FACTORES PREDISPONENTES CLASIFICACIN DSM-IV

Psicosis

Alteraciones de la conducta y el pensamiento. La psicosis implica la separacin parcial o total de la realidad

Pierden la capacidad de comunicarse y relacionarse con otras personas

Pensamiento desordenado Incapacidad para distinguir entre la

realidad y las fantasas (alucinaciones) Conductas extraas

Pueden ser:
agudas (horas, das) crnicas (meses, aos)

Causas
Txico: LSD, hongos alucingenos, etc. Orgnico: tumores cerebrales, demencia degenerativa tipo Alzheimer Idioptica: ezquizofrenia
Enf. crnica q se caracteriza por desorganizacin o distorcin de la

actividad mental y de la respuesta afectiva, y por un deterioro importante de la persepcin de la realidad Brotes esquizofrnicos: se asocian a frmacos de abuso como anfetaminas, alcohol, marihuana, cocana.

Psicosis

Psicosis
Se define como un compromiso en el juicio de la realidad caracterizado por la presencia de Alucinaciones Ideas delirantes Compromiso en la estructura del pensamiento Manifestaciones conductuales Estas alteraciones deben ser de la suficiente magnitud como para comprometer el normal desenvolvimiento del sujeto.

Psicosis

Alucinaciones Son percepciones sensoriales que tienen el convincente sentido de realidad de una percepcin real, pero que ocurre sin la estimulacin externa del rgano sensorial implicado ( rganos de los sentidos). Las alucinaciones pueden ser auditivas, visuales, gustativas, olfativas, somticas o tctiles .

Psicosis
Cabe destacar que en los nios la presencia de

alucinaciones no necesariamente implica una patologa psiquitrica severa, ni tampoco necesariamente una psicosis. De hecho es posible la presencia de alucinaciones sin otros sntomas de psicosis en nios intensamente ansiosos, o de alucinaciones congruentes con el estado de nimo en nios con sintomatologa depresiva (lo que se llama "alucinaciones catatmicas")

Psicosis

Ideas delirantes Son falsas creencias basadas en una inferencia incorrecta relativa a la realidad externa que es firmemente sostenida, en contra de la creencia de la mayora y en contra de toda prueba o evidencia incontrovertible y obvia de lo contrario. Son de certeza subjetiva incomparable, o sea el sujeto las afirma con una conviccin extraordinaria. No son influenciables por la experiencia, ni por las conclusiones irrefutables.

Psicosis
Generalidades

Alteraciones de la estructura del pensamiento Habitualmente son pesquisables a travs del lenguaje desorganizado o disgregado, es posible, entonces observar "descarrilamientos" "prdida de asociaciones" (la persona pierde el hilo y pasa de un tema a otro sin conexin aparente). Respuestas tangenciales o "pararrespuestas" (situacin en la cual las respuestas tienen una relacin oblicua o ninguna relacin con las preguntas).

Psicosis
Generalidades
La forma ms severa de lenguaje desorganizado est

dada por la "incoherencia" o "ensalada de palabras" en que el lenguaje llega a ser francamente incomprensible.

Psicosis

Manifestaciones conductuales Se refieren a un comportamiento gravemente desorganizado que se puede manifestar en formas que van desde las tonteras infantiles hasta la agitacin impredecible. Puede haber alteraciones en el vestir, alteraciones e inadecuaciones del comportamiento social, gritos, conductas agitadas, o, por otra parte, tendencia a aislamiento y a la catatona.

Psicosis
Algunas consideraciones: Para hablar de psicosis, cabe consignar que la alteracin del juicio de realidad descrita, y que se caracteriza por la presencia de alucinaciones, e ideas delirantes y que habitualmente se acompae de compromisos estructurales del pensamiento y la conducta debe presentarse sin alteraciones de las funciones cognitivas. Cuando existe compromiso de conciencia hablamos de delirium No toda alucinacin implica psicosis La esquizofrenia no es la nica causa de psicosis.

Clnica de las psicosis infantiles

ESTUDIO DE LAS PRINCIPALES CONDUCTAS 1. Aislamiento-Autismo 2. Conductas motoras 3. Trastornos del lenguaje 4. Trastornos de las funciones intelectuales 5. Trastornos afectivos 6. Trastornos de las conductas mentalizadas 7. Trastornos psicosomticos y antecedentes somticos

CLASIFICACIN DSM-IV
Trastorno psictico breve: Trastornos bipolares: Trastorno psictico compartido: Trastorno delirante:

CLASIFICACIN DSM-IV
Trastorno psictico breve:

Denomina as al cuadro cuando se dan uno o ms de los siguientes sntomas: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatnico o desorganizado durante episodios inferiores a un mes.

CLASIFICACIN DSM-IV
Trastorno psictico compartido:

Trastornos del estado de nimo Se trata de episodios o sntomas hipomanacos o depresivos alternados, o mixtos, que provocan un malestar clnicamente significativo o un deterioro social, laboral, o de otras reas importantes de la actividad del individuo Se debe especificar si se evidencian sntomas catatnicos, de inicio de posparto La gravedad del hecho (leve, moderado, grave, en remisin parcial o total); la longitud de los episodio (con patrn estacional, o de ciclos rpidos).

CLASIFICACIN DSM-IV
Trastornos bipolares:

Dentro del trastorno bipolar tipo I

Utilizado para designar nicamente al primer episodio de mana,

o el episodio bipolar ms reciente tanto de hipomana como depresivo.

Para las dems ocasiones se habla de Trastorno bipolar II; considerado cuando hay presencia o historia de uno o ms episodios depresivos mayores, o hipomanacos. Cabe considerar al Trastorno ciclotmico
(numerosos perodos de sntomas hipomanacos y numerosos

perodos de sntomas depresivos que no cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor).

CLASIFICACIN DSM-IV
Trastorno delirante:

Ideas delirantes o extraas durante al menos un mes pero no se cumple el criterio de esquizofrenia. La actividad psicosocial no est deteriorada de forma significativa y el comportamiento no es raro ni extrao. Se especifica el tipo erotomanaco (idea delirante que otra persona esta enamorada del sujeto); grandiosidad (ideas de exagerado valor, poder, conocimientos o relacin especial con la divinidad o personas famosas); celotpico (ideas delirantes de que el compaero sexual es infiel), persecutorio (ideas delirantes que la persona o alguien cercano esta siendo perjudicada de alguna forma) somtico (ideas delirantes que la persona tiene un defecto fsico o enfermedad mdica); mixto (uno o ms de los tipos anteriores) y no especificado.