MODIFICACIONES LOCALES

Yscara Samantha Linares Araoz Dr. Jos Negrn II - 2013

Cambios en el tero
Cuerpo del tero

Existe hipertrofia e hiperplasia

crecimiento del producto influencia hormonal

Cambios en el tero
Modificaciones anatmicas
Dimensiones volumen 24x Capacidad 500x mayor
4 5L

Peso
60g 1 kg

Altura: 32 35 cm Ancho: 24 26 cm Sentido A-P: 23 24 cm Espesor : hipertrofia 2 3 cm

Volumen sanguineo 1L

Cambios en el tero
Modificaciones anatmicas

PIRIFORME Antes del embarazo ESFRICO Semana 8 PROMINENCIA DE PISKACEK Implantacin en orificio tubarico OVOIDE Semana 16

Cambios en el tero
Modificaciones histolgicas

Endometrio engrosado edematizado

Miometrio
hipertrofia (estrgenos)

fibras musculares
10x longitud 5x espesor

Cambios en el tero
Segmento inferior (Istmo)
semana 14 Adelgaza Distiende Semana 24 primparas Durante preparto y parto multparas

Se forma

Se intensifica

Cuello del tero

Longitud

Aspecto
Ciantico

3 5 cm

Trayecto cervical
Tapn mucoso

Situacin Forma
se modifica poco PRIMERO posterior PREPARTO central a la pelis eje longitudinal a vagina

Cuello del tero

Orificio externo
Cerrado nulipara

Entreabierto multparas

Cuello del tero

Modificaciones histolgicas
Hiperactividad de clulas de reserva

Ncleos hipercromaticas Mitosis

Epitelio glandular endocervical

Hiperplasia y metaplasia

Signo de AriasStella

Mitosis anormal con pluriestratificacin epitelio glandular Hipercromasia nuclear

Cuello del tero

Modificaciones funcionales

Extensible
dilatacin

Retrctil
Cierre despus del parto

Se Borra
Afina y acorta

Sensible
Al pinzamiento, distensin

Irritable
En forma de contracciones

Cambios en la vagina
Aumento de la secrecin vaginal

Reblande cimiento de los tejidos

Aumenta el flujo sanguneo

Signo de Chadwick

Cambios en la vagina
Modificaciones qumico biolgicas

de la secrecin vaginal
blanco y grumoso

acido lctico
pH a 3.8 - 4

Cambios en la vagina
Modificaciones bacteriolgicas

Existe variacin de la flora en cada zona:

1/3 inferior
estreptococos y estafilococos, bacilos y otros grmenes

2/3 superiores

bacilos de Dderlein

Cambios en la vagina
Grados de pureza Vaginal:

cultivos puros de b. de Dderlein y abundantes cels vaginales desprendidas

Grado 2
escasos bacilos, aparecen cocobacilos, estreptococos y otros grmenes

Grado 1

pH, b. Dderlein, invasin de cocos, estreptococos, estafilococos, trichomonas, etc. Secrecin vaginal purulenta, Se evidencia a travs de pequeas o grandes ulceraciones en la mucosa en el parto

Grado 3

Cambios en la vagina
labios mayores y menores

hipertrofia

Reblandecen

Cambios en perin

la pigmentacin

Reblandecimie nto del TCSC

Hiperplasia del tejido elstico

Y relajacin de los msculos de la pelvis

Cambios de la Glndula mamaria

Hipertrofia

Hiperpigmentacin del pezn y areola

Hiperplasia glandular

Aparecen grietas por hiperdistencin

Aumento del tejido adiposo

Cambios de la Glndula mamaria

Areola

Aparece areola 2daria mas tenue Glndulas de Montgomery o Morgani 15 20

Cambios de la Glndula mamaria

Mayor tensin
Sensibles

Erectiles

Pezones

Cambios de la Glndula mamaria

Cambios funcionales Leucocitos Cels epiteliales Corpsculos o cels de calostro Neutrofilos llenos de grasa Vit. C Vit. A Vit. D

Secrecin de calostro

Cambios de la Glndula Mamaria

Modificaciones anatomo funcionales

Estrgenos
hiperplasia canicular

crecimiento loboloalveolar

progesterona