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TERAPIA IMPLOSIVA
ALEGRE
2013
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CONTEXTUALIZAO HISTRICA
PAVLOV
Comportamental
FREUD
Psicanlise
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DEFINIO
- extino experimental direta - a apresentao do estmulo condicionado (EC) - na ausncia do estmulo incondicionado (El).
Tcnica
TAREFA DA TERAPIA
Deter o comportamento de evitao. Exposio direta aos estmulos de evitao.
RI
dor
QUESTIONAMENTOS
Dado que a TI constitui um enfoque de exposio direta ao EC, desenvolvido para evocar altos nveis de resposta emocional, colocou-se a questo de que este enfoque poderia ser prejudicial ao paciente. Essa preocupao provm de duas fontes:
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Procede da Teoria Freudiana Paciente baixa fora do ego estmulos emocionais = psictico.
potentes"
APLICAO DA TCNICA
A Terapia Implosiva no uma tcnica fcil de ser utilizada. A TI utilizada somente quando todos os outros recursos teraputicos j foram utilizados sem obter sucesso.
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APLICAO DA TCNICA
A pessoa deve ter conhecimento prvio de tcnicas de relaxamento. O terapeuta precisa determinar quais estmulos aversivos esto provocando o comportamento sintomtico do paciente.
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Estmulos
= provocados interiormente. Se referem aos pensamentos, sentimentos e sensaes fsicas que o paciente informa que experimenta quando ocorre o comportamento problemtico.
"informveis
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Estmulos
interno. Exemplos: a experincia de ira, falta de ar, mos suadas, tenso muscular, entre outros. Levando em conta as informaes coletadas, o terapeuta comea a formar hipteses sobre essa categoria de estmulos.
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Estmulos dinmicos hipotticos = baseando-se na informao obtida a partir de uma entrevista detalhada, o terapeuta tentar gerar essa quarta categoria de estmulos. Apesar desta complexidade, as categorias de estmulos propostas so teis para ajudar o terapeuta a desenvolver uma conceitualizao do caso.
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INVESTIGAO / AVALIAO
A coleta de informao uma parte integral de
qualquer estratgia de tratamento comportamental. Somente atravs de uma cuidadosa e sistemtica entrevista profunda, o clnico pode obter a informao suficiente para a classificao dos estmulos de evitao relevantes.
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INVESTIGAO / AVALIAO
COMO ?
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INVESTIGAO / AVALIAO
ENTREVISTA Descrever as preocupaes; Como entende a natureza da psicoterapia; Conseguir com a terapia.
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INVESTIGAO / AVALIAO
Durante entrevista; Averiguar a gravidade do problema; Durao do problema
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INVESTIGAO / AVALIAO
Acontecimentos significativos da vida; Histrico mdico; Estado de nimo; Histria familiar. Desenvolver continuamente sobre categorias de estmulos. hipteses
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PLANEJAMENTO
Criar hipteses;
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Este procedimento repetido at se obter uma diminuio significativa da ansiedade na cena completa.
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APLICAES DA TI
Transtornos psiconeurticos; Ansiedade; Fobias; Transtornos obsessivo-compulsivos; Reaes histricas; Depresso;
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APLICAES DA TI
Eliminar sintomas psicticos; Reaes afetivas, Esquizofrnicas e Paranoicas. Transtornos de estresse ps-traumtico, incluindo os associados com: Abuso sexual e Fsico grave.
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REFERNCIAS
ARAUJO, Neuraci Gonalves de. Fobia especfica: passo a passo de uma interveno bem-sucedida. Rev. Bras. Ter. Cogn. [online]. 2011, vol.7, n.2, pp. 37-45. ROURKE, P. A.; LEVIS, D. J. (2002). A terapia implosiva (inundao): Uma tcnica comportamental para a extino da reativao da memria. In V. E. Caballo (Org.), Manual de tcnicas de terapia e modificao do comportamento (pp. 197-223). So Paulo: Santos.
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