DVIDAS FREQUENTES SOBRE TABAGISMO:

FATORES DIFICULTADORES MAIS FREQENTES PARA A CESSAO DE FUMAR

Co-morbidades psiquitricas:

Depresso Estresse Esquizofrenia Alcoolismo Outras drogas Ganho de peso

CO - MORBIDADES
O fator que mais contribui para o fracasso

na cessao de fumar a associao do tabagismo com distrbios psiquitricos. A prevalncia de tabagismo em pacientes psiquitricos maior do que na populao em geral. A depresso o distrbio psiquitrico mais freqentemente associado ao tabagismo.

Fumantes com depresso: Apresentam menor possibilidade de

TABAGISMO E DEPRESSO
deixar de

fumar; Apresentam taxas elevadas de recada; Utilizam o tabagismo como auto-medicao; Fumam mais intensamente; Apresentam grau de dependncia fsica nicotina mais severo; Tem sintomas da sndrome de abstinncia mais intensos; (Fiore et al.2000)

TABAGISMO E DEPRESSO
Nos fumantes de mais de 20 cigarros por dia

comum sintomas de depresso. Jovens com depresso recorrem ao cigarro e desenvolvem intensa dependncia nicotina. Cerca de 30% dos fumantes podem ter histria de depresso.

(Fiore et al.2000; Rosemberg, 2004).

TABAGISMO E DEPRESSO
Pessoas com estresse crnico quase sempre se

tornam fumantes. A prevalncia de estressados entre fumantes maior do que nos que nunca fumaram. Nos estressados que deixam de fumar, aps a sndrome de abstinncia, desaparece os sintomas do estresse. Nos esquizofrnicos, a mdia de prevalncia de tabagistas de 90%.

TABAGISMO E DEPRESSO
Praticamente todo esquizofrnico um fumante

pesado. Nos raros esquizofrnicos fumantes que conseguem deixar de fumar, a recada muito freqente e rpida. Nos esquizofrnicos, a nicotina tem dupla ao sobre o mesolimbo: Alta liberao de dopamina com doses altas;

TABAGISMO E DEPRESSO
bloqueio da liberao de dopamina com doses

baixas. Dessa forma, os esquizofrnicos fumam muito para manter uma grande absoro permanente de nicotina, garantindo uma contnua liberao de dopamina mantendo seu estado prazeroso. (Rosemberg, 2004).

TABAGISMO E DEPRESSO
A prevalncia de fumantes entre alcoolistas de

83%. Uma vez o alcoolista tendo experimentado cigarro, existe uma chance muito grande de se tornar fumante regular. comprovada a associao entre fumantes pesados e bebedores pesados. 20% dos fumantes tm histria de abuso ou dependncia de lcool. (Fiore et al.2000)

TABAGISMO E DEPRESSO
A prevalncia de fumantes entre alcoolistas de 83%. Uma vez o alcoolista tendo experimentado cigarro, existe

uma chance muito grande de se tornar fumante regular. comprovada a associao entre fumantes pesados e bebedores pesados. 20% dos fumantes tm histria de abuso ou dependncia de lcool. (Fiore et al.2000)

GANHO DE PESO AO PARAR DE FUMAR

Barreira para cessao Principalmente em mulheres v Fator para recada 27% o ganho de peso razo para recada 22% a possibilidade de ganho de peso razo para

recada

v Motivo para comear a fumar Meninas comeam a fumar porque tm medo de

engordar e acham que fumar emagrece.

GANHO DE PESO: FATOS

Fumantes pesam menos que no fumantes US Surgeon General Report (1988): Fumantes pesam de 1,1 a 6,8 kg a menos que no fumantes A maioria engorda ao parar de fumar

US Surgeon General Report (1990): 79% dos fumantes engordam Ganho mdio de peso - 2 a 4 quilos Metade dos fumante engorda menos 1 em 10 ganha entre 11 e 13,5 kg

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO

Sexo Ganho de peso mulheres > ganho de peso homens

Idade
Menores de 55 anos > ganho de peso

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO

Quantidade de cigarros fumados Fumantes pesados > ganho de peso

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO Atividade fsica Relao negativa com ganho de peso

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO Aumento na ingesto de alimentos

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO

Recuperao do paladar Hbito de colocar algo na boca Premiao Ansiedade

FATORES QUE PREDISPEM O GANHO DE PESO Mudanas nas taxas metablicas Nicotina aumenta o metabolismo Diminuio da atividade da lipase

CARACTERSTICAS DO GANHO DE PESO temporrio A maior parte ocorre nos primeiros meses. Aps 1 ano retorna para nveis normais para sexo e faixa etria de no-fumantes.

O QUE FAZER?
No iniciar dietas alimentares Alimentao balanceada Faa 4 refeies dirias Beba bastante gua Opes de baixas calorias para beliscar

Estimule a atividade fsica

Saltar do nibus ou trem um ou dois

pontos antes e caminhar; Usar as escadas ao invs do elevador; Estacionar o carro um pouco mais longe e caminhe; Aproveitar a hora do almoo para dar uma caminhada; Andar de bicicleta, nadar, danar.

ATENO

Fumar mais perigoso para a

sade que alguns quilos a mais; Concentrar na cessao do tabagismo; Dieta, s quando estabilizar; Estimule a adoo de estilos saudveis de vida.

Segundo a Organizao Mundial de Sade:

doena crnica transmissvel, atravs da propaganda e publicidade; fator de risco para cerca de 50 doenas; maior causa isolada evitvel de mortes precoces em todo o mundo; pandemia.

TABAGISMO PASSIVO:
Defini-se como a inalao da fumaa de derivados do tabaco produtores de fumaa, por indivduos no-fumantes, que convivem com fumantes em ambientes fechados.

Quem fuma no Brasil?

16% 22,70%

Homens Mulheres

CORRENTE PRIMRIA

FASE GASOSA

FASE PARTICULADA

CORRENTE SECUNDRIA:

Gerada durante as tragadas Entra na boca do fumante 4700 substncias encontradas

Monxido de carbono, amnia, cetonas, formaldedo, acetaldedo, acrolena

Alcatro: Arsnio, polnio 210, carbono 14, agrotxicos, nquel, chumbo. Benzopireno, cdmio,dibenzoa cridina e outras substncias. Nicotina

400 substncias em quantidades comparveis com a Corrente Primria algumas substncias em quantidades mais elevadas do que na Corrente Primria 3 vezes mais nicotina 3 vezes mais monxido de carbono 50 vezes mais substncias cancergenas

A poluio decorrente da fumaa dos derivados do tabaco em ambientes fechados, denominada de poluio tabagstica ambiental (PTA). a maior responsvel pela poluio em ambientes fechados. Hoje estima-se que seja tabagismo passivo, a 3 maior causa de morte evitvel no mundo, subseqente ao tabagismo ativo e ao consumo excessivo de lcool.

Efeitos da poluio tabagstica ambiental

Efeitos em curto prazo

Irritao nos olhos Manifestaes nasais Tosse e cefalia Aumento dos problemas alrgicos e cardacos

Efeitos da poluio tabagstica ambiental

Efeitos a mdio e longo prazo Reduo da capacidade respiratria;

Risco aumentado em at 50% para infeces respiratrias em crianas; Aumento do risco de aterosclerose; Risco aumentado em 24% para infarto do miocrdio que os no-fumantes no expostos PTA; Risco aumentado em 30% para cncer de pulmo que os no-fumantes no expostos PTA.

SITUAO DE INSCRITOS NO PROGRAMA DO TABAGISMO NO MUNICIPIO DE MANAUS Situao de inscritos 2012 no programa do Tabagismo 2012

Semestres

N de pacientes atendidos na 1 consulta de avaliao clnica

N de pacientes que participara m da 1 sesso

N de pacientes que participara m da 4 sesso

Abandono

N de pacientes que usaram algum medicamento para tratamento do tabagismo, de acordo com a Portaria SAS/MS n442/04

N de pacientes que no usaram medicamento para tratamento do tabagismo.

N de pacientes sem fumar na 4 sesso

1Semestre 2Semestre 3Semestre 4Semestre Total

57 107 125 131 379

35 74 103 81 293

26 41 85 62 182

31 66 40 61 189

25 65 86 55 192

01 01 0 7 15

17 41 66

50 146

SITUAO DE INSCRITOS NO PROGRAMA DO TABAGISMO NO MUNICIPIO DE MANAUS 2013

N de pacientes que usaram algum medicamento para tratamento do tabagismo, de acordo com a Portaria SAS/MS n442/04 N de pacientes N de que no pacientes usaram sem fumar medicament na 4 sesso o para tratamento do tabagismo.

Semestres

N de pacientes N de N de atendidos na pacientes que pacientes que 1 consulta de participaram participaram da 1 sesso da 4 sesso avaliao clnica

Abandono

17 1Semestre 57 35 26 1 25 0 13 2Semestre 35 20 18 2 19 01

AO FUMANTE

Que voc possa alcanar todos os seus objetivos Por Que Parte de ns insegurana, mas a outra Vontade! Que voc possa aprender a perder, Sem se sentir derrotado. Que isso possa fazer voc Cada vez mais guerreiro, por que Parte de ns o que temos, mas A outra parte Sonho! Que voc nunca deixe de acreditar E que nunca perca sua f! Esse um novo dia para sentir e pensar Vale a pena parar de fumar!

 OBRIGADO!