FACULTAD DE CIENCIAS FARMACEUTICAS Y BIOQUIMICA

TEMA : PALPITACIONES Y DOLOR TORAXICO

DOCENTE :

Dr.Armando Dvila Palomino

CICLO:

2012-I

ASPECTOS ESENCIALES EN SISTEMA ELECTRICO DEL CORAZN Y SU CONTRACCION CARDIACA -CIRCULACIN

Nodo sinusal

Atrio derecho 60/100 veces X m Latido

Impulso elctrico

Viaja a travs de las vas de conduccin

Haz de Bachman

Nodo AV

Se para un momento

Haz de His

Ventrculo derecho e izquierdo

Onda PQ

Activacion de las auriculas

Tamao de aurculas Respuesta elctrica presencia de arritmias

Intervalo PR

Retraso que hay en la contraccin A-V Complejo de tres ondas que evidencia la contraccin ventricular

Ni muy largo ni corto problema en el pasaje de la sangre Trastornos de la conduccin ,agrandamiento V y su dilatacin

QRS

Infartos

Onda P

Se ve como despus de la estimulacin elctrica de los ventrculos se prepara par recibir el prximo impulso

Intervalo QT

Representa la duracin de la sstole (contraccin )

Pecho, garganta y cuello

Las palpitaciones no siempre indican una situacin patolgica o taquicardia Aumento de la frecuencia cardiaca

Son sensaciones de latidos cardiacos que se perciben como si el corazn estuviera latiendo con violencia o acelerado

F.C. normal en reposo Recin nacidos :1 00 a 60 lat./min

Nios <10 aos :70-120 lat. /min

Aumento de la P.A. PATOLOGIAS SNS------- Ad SNp--------Ach Betabloqueadores Simpaticomimticos Ansiedad Cigarrillo, alcohol, Ejercicio, estrs o miedo, Fiebre, Cafena, nicotina, cocana o pastillas anticonceptivas. Exceso de actividad de la tiroides. Anemia. Hiperventilacin Bajos niveles de oxgeno en la sangre. Medicamentos como pastillas para la tiroides, antiasmticos, beta bloqueadores para la presin sangunea alta o enfermedad cardaca, o medicamentos anti arrtmicos

Nios >10aos y adultos 60-100 Atetas:40 a 60 lat./min

ADRENALINA

Aceleracin cardiaca del nodo sinoauricular Aumento de la fuerza de contraccin

(+)Cronotropico (-)

(+)Inotropico (-)

B1

Alteraciones en la funcin rtmica del ventrculo. Extrasistoles ventriculares Fibrilacin

M2
(+)Dromotropico(-)

Ach

ARRITMIAS

Alteracin en el ritmo cardiaco o frecuencia cardiaca

Dolor torcico Desmayos Palpitaciones Mareo ,vrtigo Dificultad para respirar ,sudoracin retraso en una fraccin No todos los impulsos llegan Estn bloqueados por completo

BLOQUE CARDIACO conduccin elctrica a travs del ndulo auriculo ventricular,

El impulso de la aurcula al AV

Retraso

De 1 grado De 2 grado De 3 grado

FIBRILACION Y FLUTER AURICULAR

son impulsos elctricos muy rpidos

contraccin auricular extremadamen te veloz

Ventrculo se contraiga de una forma mas rpida menos eficiente

Latido rpido Insuficiencia

SNDROME DE WOLF F-PARKINSON WHITE

los impulsos elctricos son conducidos a lo largo de una va accesoria desde las aurculas a los ventrculos, lo que provoca episodios de taquicardia.

EXTRASSTOLES VENTRICULARES

es un latido cardaco causado por la activacin elctrica de los ventrculos antes del latido cardaco normal.

TAQUICARDIA VENTRICULAR

enfermedades cardacas >120 latidos por minuto. que causan lesiones graves a los ventrculos
Es una serie descoordinada y potencialmente mortal de contracciones ventriculares ineficaces muy rpida s,causadas por mltiples impulsos caticos

FIBRILACION VENTRICULAR

toda sensacin de dolor comprendida entre el diafragma y la base del cuello, de reciente instauracin y que requiere por parte del mdico de un diagnstico precoz, ante la posibilidad de que se derive un tratamiento mdico-quirrgico urgente. valoracin 1.-Anlisis del estado hemodinmico. 2. Diagnstico sindrmico. 3. Diagnstico etiolgico o, en su defecto, descartar patologas urgentes 4. Tratamiento urgente. 5. Destino del paciente. hipotensin, bajo gasto cardaco, sncope, insuficiencia cardiaca y angina.

Causas Cardiaca No cardiacas

coronaria

No coronaria

Digestivo

Neuromusculares

Pleuropulmonar
Mediastina

psicgeno

CAUSA Musculo esqueltico -contusiones o fracturas -costocondritis

TIPO DE DOLOR
Generalmente aumenta con la movilizacin del tronco ,mejorando en reposo

Pleuropulmonar -neumona -pleuritis -neumotrax -tumores pulmonares

Aumenta con los movimientos respiratorios a nivel de los costados Fiebre tos hemoptoica

Digestiva -esofagitis /hernia de hiato -espasmos esofgicos -rotura esofgica

Punzante o quemante en la zona retroesternal Recurrencia tras la comida

Neurolgicas Afecta un costado de la espalda hasta la zona anterior del trax siguiendo el trayecto de uno o varios nervios intercostales dolor quemante presenta lesiones en la piel

Herpes zoster intercostal

Sicgenas

Punzante como pinchazo de dedo Estados de ansiedad ,hormigue en las manos

Mediastino

Inflamacin o lesin de las estructuras que se encuentran en el mediastino (cavidad virtual entre los pulmones y el corazn )

Cardiolgicas IMA Angina de pecho

Tipo opresivo por un esfuerzo fsico o frio ,puede irradiarse hacia el brazo izquierdo ,es persistente genera malestar sudoracin nauseas vomito

Pericarditis

Opresivo punzante localizado en el centro del pecho ,aumenta con los movimientos respiratorio Tras un proceso catarral viral No hay vertigo, ni nauseas