SITUACIN DE LA MUJER EN EL PER

ocho horas muere una mujer en Per como consecuencia del embarazo o de complicaciones durante el parto.

Cada

La situacin y posicin de la mujer peruana han evolucionado en forma relativamente favorable en las ltimas dcadas.

Un incremento del nivel Pero una elevacin de la educativo de la mujer tasa de desercin en secundaria Un descenso de la fecundidad Un aumento de su participacin en el espacio pblico Una mayor insercin en el mercado laboral Un incremento del embarazo en adolescentes Un clientelismo abrumador En las condiciones ms precarias

La Pobreza

Es una situacin que involucra al 70% de las mujeres peruanas, con efectos severos en la salud, educacin, nutricin, acceso a recursos y esperanza de vida

Lo que hace algunas dcadas fue un hecho sorpresivo, ahora es una realidad gratamente consolidada: la realizacin de la mujer.

INTRODUCCION

 El nuevo modelo de atencin (MAIS) es el sexto lineamiento de poltica del sector salud 2002-2012 determinndose como marco tcnico conceptual de la reforma para transformar la realidad de la salud publica del pas.

La mujer peruana a lo largo de la historia a logra vencer muchos obstculos y hoy en da la convierte en una emprendedora e innovadora de gran importancia en la sociedad porque ella es la formadora de las futuras generaciones.

 Pero no podemos hablar solamente de la mujer dejando de lado a la familia, en la profesin de enfermera surge el inters por la familia por los miembros que lo constituye y la comunidad, abarcando no solo estado salud sino preocupndose por su parte espiritual , considerando a la persona como un todo.

OBEJTIVOS
OBJETIVOS GENERALES: Conocer los paquetes que el estado peruano brinda a la mujer en cada etapa de su vida.
OBJETIVO ESPECIFICO: Analizar cada paquete de atencin integral de salud Identificar los problemas reales y potenciales Conocer las polticas de salud enfocadas a la mujer

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE LA MUJER

La meta de la atencin integral y promocin de la salud de las mujeres debe de estar dirigida hacia el logro de una mujer saludable, es decir, a que ella que se sienta satisfecha consigo misma, se sienta llena de vida y vitalidad,

tenga buenas relaciones sociales, posea autocontrol sobre su vida, tome decisiones por conviccin propia, disfrute de las cosas que hace, tenga un proyecto de vida, compromisos con la comunidad, disfrute de una sexualidad sana y placentera.

El MAIS se aplica en la dimensin persona, familia y comunidad, y como estn correlacionadas entre s, influyndose unos a otros, la Atencin Integral slo est completa cuando acta en las tres dimensiones.

La persona y sus necesidades de salud son el centro del Modelo de Atencin Integral, no as los daos o enfermedades. La persona tiene un carcter multidimensional, como ser biopsicosocial, inmerso en un complejo sistema de relaciones polticas, sociales, culturales y eco-biolgicas, aborda las diversas necesidades de salud de las personas en cada etapa de su vida (niez, adolescencia, adultez y adulto mayor); sean hombres o mujeres, desde la fecundidad hasta la muerte natural.

Es la unidad fundamental de la comunidad y junto con la vivienda en la que habitan constituyen el entorno inmediato a la persona influyendo en su estado de salud, es el mbito privilegiado donde la persona nace, crece, se forma y desarrolla. Se fundamenta en la unin entre hombre y mujer, en el amor entre ellos y en la manifestacin del mismo hacia los hijos.

Los miembros de la familia interactan entre s y con el medio natural, cultural y social. Por tanto, no solo es la suma de sus miembros, y su abordaje en el Modelo de Atencin Integral requiere un enfoque a la familia para protegerla y prevenirla de sus enfermedades y de esta forma proteger y prevenir de enfermedades a cada uno de sus miembros, sobre todo a los ms vulnerables.

Como organismo social vivo y dinmico est conformado por el conjunto de familias interactuando unas con otras en un espacio concreto. Se desarrolla en el escenario poltico, econmico y social. Tambin se desarrolla en un medio ambiente o entorno: flora, fauna, agua, clima, composicin qumica, microambiente (vivienda). Forma parte intrnseca de la realidad de las personas y la familia.

Es la dimensin privilegiada del Modelo de Atencin Integral para la interaccin y la integracin de las personas y las familias y por tanto en l se debe de actuar con acciones de promocin y prevencin. Debe entenderse que la comunidad saludable es un resultado multisectorial que implica la participacin coordinada, concertada y complementaria de sus diferentes actores (pblicos, privados, sociedad civil, salud, educacin, trabajo, etc.).

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO

1. Atencin del recin nacido segn Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)

2. Inmunizaciones con BCG /HVB, 3. Temas Educativos a los padres Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI

4. Visita Domiciliaria Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario Nios nacidos en su domicilio Recin Nacidos de bajo peso (< 2500 gr) Recin Nacidos con Malformaciones congnita Recin Nacidos de madres con TBC, HIV y Sfilis Otros de acuerdo a regin

5. Atencin a daos prevalentes segn protocolo: Asfixia al nacer Sepsis neonatal Prematuridad

ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

La atencin integral de la adolescente va a comprender el bienestar fsico, mental y social del adolescente, que incluye su desarrollo educativo y la adecuada participacin en la comunidad La informacin y formacin que las adolescentes reciban para el autocuidado y cuidado compartido de su salud a travs de los servicios que ofrece el Ministerio de Salud y otras instituciones son de primordial importancia para su desarrollo integral.

La OMS define La adolescencia es la etapa que transcurre entre los 10 y 19 aos, considerndose dos fases:
La adolescencia temprana 10 a 14 aos La adolescencia tarda 15 a 19 aos

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 19 AOS

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluacin Nutricional con Indice de Masa Corporal (IMC) Para la evaluacin del estado nutricional la tcnica ms utilizada es la antropometra, utilizando las medidas de peso y talla,

Evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner

*Tamizaje mediante grficas. *Examen del desarrollo sexual propiamente dicho.

Segn los hallazgos obtenidos de la evaluacin, la madurez sexual se clasifica, de la siguiente manera: * Adecuada * Precoz * Retardada

Evaluacin del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14

2. TEMAS EDUCATIVOS
.

3. VISITA DOMICILIARIA ADOLESCENTES DE 10 A 14 AOS

Tratamiento de algn dao prevalente transmisible Seguimiento de algn dao no transmisible. Seguimiento del adolescente en riesgo. Vacunas

ADOLESCENTES DE 14 A 19 AOS - Adolescentes embarazadas que han abandonado el control

prenatal. - Adolescentes con patologas fsicas o enfermedades transmisibles que han abandonado el tratamiento. - Adolescentes con problemas psicosociales que han dejado su terapia. - Adolescentes en consejera para evaluar el progreso de las adolescentes luego de la consejera.

4. INTERVENCIONES PREVENTIVAS
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AOS

5. CONSEJERA INTEGRAL :
Alimentacin y Nutricin saludable. Salud Fsica, Salud Bucal. Salud Sexual y reproductiva: sexualidad, autocuidado, - Salud psicosocial: Autoestima, Asertividad, Proyecto de Vida, Identidad. LAS ADOLESCENTES DE 14 A 19 AOS - Alimentacin y Nutricin saludable. - Salud Fsica, Salud Bucal. - Salud Sexual y reproductiva: sexo y sexualidad, embarazo, parto y puerperio, ITS, VIH/SIDA. - Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida, Autoestima. Asertividad. Toma de Decisiones. Comuinicacin

LAS ADOLESCENTES DE 10 A 14 AOS

6. ATENCIN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y DAOS PREVALENTES EN EL ADOLESCENTE SEGN PROTOLOCOLOS Y SEGN REGIN: ADOLESCENTES DE 10 A 14 AOS
Faringitis aguda. Asma bronquial. Infecciones respiratorias Malnutricin y envenenamiento Caries y enfermedades de las encas. Parasitosis. Otros segn rea o regin.

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MUJER

1. Evaluacin general de Adulto Mujer: Identificacin de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles: canceres priorizados (mama y crvix), diabetes, hipertensin, malnutricin, osteoporosis. Identificacin de factores de riesgo de enfermedades transmisibles metaxenicas, TBC, ITS, segn

corresponda. Identificacin de factores de riesgo en

salud mental. Identificacin de problemas

odontolgicos.

2. Consejera. Salud sexual y reproductiva (Paternidad responsable, planificacin familiar, ITS, climaterio). Nutricin, salud bucal, etc. Maltrato y violencia.

3. Atencin preventiva. Inmunizacin antitetnica, inmunizacin antiamarlica segn prioridad regional. Planificacin familiar. 4. Tema educativo. Estilos de vida saludables (actividad fsica, alimentacin higiene). Derechos y deberes en salud. Habilidades para la vida (educacin para ser padres, autoestima, buen uso del tiempo libre, valores).

5. Visita domiciliaria, si no acude a. Tratamiento de algn dao prevalente transmisible. Vacuna antiamarlica segn prioridad regional. Vacuna antitetnica.
6. Atencin de daos considerados prioridades regionales segn protocolos. Atencin o referencia de problemas odontolgicos. TBC ITS/VIH Metaxnicas

Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y reducindose la zona cortical por un defecto en la absorcin del calcio, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de micro fracturas, as como anemia y ceguera. La densidad mineral de los huesos se establece mediante la densitometra osea.

Esta afeccin se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenopasicas debido a la disminucin del nmero de estrgenos y otras carencias hormonales. La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutricin, as como el consumo de tabaco, alcohol y cafeina y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis.

Identificacin de factores de riesgo en salud mental.

Las mujeres han de asumir la gran responsabilidad que entraa el hecho de ser esposas, madres y cuidadoras de los dems. Constituyen una parte cada vez ms esencial de la poblacin activa. De hecho, entre un cuarto y un tercio de los hogares cuentan con ellas como principal fuente de ingresos (OMS, 1995). Las mujeres han de enfrentarse a la discriminacin por motivos de gnero y a sus consecuencias, tales como la pobreza, el hambre, la malnutricin y el trabajo excesivo.

 Las investigaciones sobre los problemas mentales, de comportamiento y sociales ms generalizados en la comunidad han revelado que las mujeres son ms propensas que los hombres a padecer trastornos mentales especficos

Objetivos de la OMS en relacin con la salud mental de las mujeres.

Recoger datos de la prevalencia y las causas de los problemas de salud mental en las mujeres as como de los factores mediadores y protectores. Promover la formulacin y puesta en funcionamiento de medidas de salud que atiendan las necesidades y preocupaciones de las mujeres desde la infancia hasta la vejez.

 Aumentar las competencias de los profesionales de atencin primaria de la salud para reconocer y tratar las consecuencias que la violencia domstica, los abusos sexuales y el estrs agudo y crnico tienen para la salud mental de las mujeres.

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LA GESTANTE Y EL NIO POR NACER

1. Atencin Prenatal:
Vigilancia nutricional Administracin de suplementos de: hierro, cido flico Planificacin del Parto: Plan de Parto Despistaje de cncer ginecolgico Inmunizacin con DT Evaluacin del bienestar fetal Ecografa Paquete de exmenes auxiliares de la gestante Otros exmenes segn patologas o complicaciones Examen bucal, deteccin y eliminacin de placa bacteriana

2. Consejera Nutricional

3. Consejera en salud reproductiva 4. Deteccin y eliminacin de placa bacteriana 5. Visita domiciliaria, si no acude a atencin prenatal 6. Atencin del parto y/o sus complicaciones segn protocolo 7. Atencin del puerperio segn protocolo:
Administracin de Hierro y Vitamina A Entrega de mtodo anticonceptivo si lo solicita

8. Paquete educativo:

Aborto Enfermedad Hipertensiva del embarazo Hemorragia Obsttrica

9. Atencin de complicaciones durante embarazo, parto y puerperio segn protocolo:

10.Atencin de daos considerados prioridades regionales segn protocolos

Atencin o referencia de problemas odontolgicos TBC ITS/vIH Metaxnicas Otros

Aborto Enfermedad Hipertensiva del embarazo Hemorragia Obsttrica Infecciones obsttricas (endometritis y otras) Parto obstruido Otras

ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES MUJER (PAMs)

POBLACION ADULTA MAYOR POR SEXO PERU

DESCRIPCION

NUMERO

PORCENTAJE

HOMBRES

981,646 1,097,489 2,079,135

3.56 3.98 7.54%

MUJERES

TOTAL

Fuente: INEI Boletn Especial N 15

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN CONSULTA EXTERNA DEL ADULTO MAYOR SEGUN DAO MINSA 2002

200000 180000 160000 140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0

188579 168783

109437 98145 97030

Enf. Sist. Resp Enf. Sist. Osteo Enf. Sist. Circ.

Enf Sist. Dig.

Enf. Sist.G-U

Fuente: OEI-MINSA 2002

39.4 % hombres

60.6% mujeres

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN EL ADULTO MAYOR SEGUN DAO MINSA

Fuente: OEI-MINSA 2000

MARCO DOCTRINARIO
El principio bsico es que el envejecimiento es un proceso fisiolgico natural y no una enfermedad .

MARCO CONCEPTUAL

La OMS considera que en los pases desarrollados la etapa de vida Adulto Mayor a partir de los 65 aos; sin embargo para los pases en desarrollo considera a partir de los 60 aos. La ONU a partir del ao 1996 denomina a este grupo poblacional Personas Adultas Mayores.

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR-MUJER:

PROPOSITO Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y una vejez satisfactoria mediante acciones de:
Promocin
Prevencin Asistencia y Rehabilitacin

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA PAMs-MUJER

Promocin Prevencin
SALUD FISICA

FUNCIONALIDAD

SALUD MENTAL

SOCIAL

Familia

Rehabilitacin

Comunidad

Recuperativo

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR-MUJER

Evaluacin integral del adulto mayor: -Identificacin de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensin, diabetes, dislipidemias, depresin, osteoartritis y demencia -Identificacin de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxnicas, TBC, ITS, segn corresponda. -Identificacin de sndromes y principales problemas geritricos (deprivacin visual, auditiva, malnutricin, Incontinencia urinaria, cadas), -Identificacin de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato) -Identificacin de problemas odontolgicos. -Determinar funcionalidad

Tema educativo (informar y educar en) -Estilos de vida saludables (actividad fsica, alimentacin, higiene) -Derechos y deberes en salud -Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre)

Atencin preventiva -Vacunacin antiamarlica segn prioridad regional Visita domiciliaria -Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud -Cuando no acude a tratamiento de dao prevalerte transmisible -Cuando no acude a vacunacin antiamarlica segn prioridad regional

Atencin de daos considerados prioridades regionales segn protocolos -Atencin o referencia de problemas odontolgicos -TBC -ITS/VIH -Metaxnicas -Otros

ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMsPROMOCIONAL: MUJER

Desarrollo de prcticas de autocuidado Estilos de vida saludables PREVENTIVO: Orientacin / consejera integral Salud Psicosocial Salud Fsica y nutricional Salud Sexual Salud Ambiental Inmunizaciones Ttanos Fiebre Amarilla Influenza Neumona

ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMsMUJER

RECUPERATIVA: Atencin a todas las patologas priorizadas y ms frecuentes (Enfermedades crnicas no transmisibles, transmisibles, nutricionales, psicosociales) REHABILITACION:

Adultos mayores con discapacidades o secuelas Adultos mayores con problemas de alcoholismo, violencia, etc. referidos al nivel competente

El objetivo no solo es vivir ms aos, sino vivir una vida que merezca la pena ser vivida

ATENCION INTEGRAL A LA FAMILIA - MUJER

ATENCION INTEGRAL A FAMILIA - MUJER

LA

La familia es la unidad bsica de las sociedades (urbanas y rurales) esta integrada por individuos que se encuentran bajo la responsabilidad de una cabeza familiar. Una familia saludable esa aquella que busca superar sus problemas de salud materno infantiles adoptando comportamientos adecuados con la participacin de sus miembros para mejorar su bienestar y promoviendo entornos saludables.

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL A LA FAMILIAMUJER

Nutricin y alimentacin saludable Higiene y medio ambiente saludable (incluye vivienda) Cultura de paz y buen trato Pautas de crianza Habilidades para la vida Salud Sexual y reproductiva Seguridad vial (donde corresponda) Prevencin de enfermedades prevalentes

Atencin a la Familia
Atencin a la Familia

Identificacin Y captacin Evaluacin

FAMILIA Implementac.

Identificacin Y captacin MUCHAS GRACIAS

Llenado FF. Dx de Necesidades

Evaluacin
Plan de Atencin

Llenado FF. FAMILIA Dx de Necesidades

Implementac.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-1RECONCEPTUALIZAR LA SALUD Y EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD Entendindolos como bienestar, como sensacin y percepcin placentera y agradable; como garanta de una sobrevivencia digna.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-2RECONOCER A LA MUJER COMO UN SER INTEGRAL. El reconocimiento integral de la mujer implica cuatro prcticas importantes.
1) Trascender el sntoma y llegar a lo ntimo de la familia y lo cotidiano. 2) Desarrollar la capacidad de escucha como requisito para conocer y acercarse ms a las mujeres y poder entender su cotidianeidad.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

3) Otorgar una atencin en el marco del respeto a la dignidad humana incorporando elementos cognitivos, culturales, religiosos, afectivos y de su historia personal con una sensibilidad a los problemas y necesidades especficas de las mujeres. 4) Tener en cuenta el tiempo de las mujeres y sus mltiples roles y responsabilidades.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-3ESTABLECER CONDICIONES FAVORABLES PARA LA SALUD REPRODUCTIVA. Tambin haciendo nfasis en el marco del bienestar fsico, mental y social

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-4PROMOVER LA EQUIDAD DE GNERO Para permitir romper los estereotipos de la sociedad.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-5RECONOCER COMO OBJETO DE ATENCIN DE LA SALUD DE LA MUJER Problemas especficos de gnero hasta hoy encubiertos como: la violencia conyugal, la violencia contra la mujer en las instituciones de salud, las situaciones derivadas de la doble o triple jornada laboral de la mujer y la construccin estereotipada de la identidad femenina.

POLTICAS DE SALUD ENFOCADAS EN LA MUJER

-6ADOPTAR UN ENFOQUE PREVENTIVO QUE PRIVILEGIE EN LA MUJER EL AUTOCUIDADO EN SALUD. Entendido como el conjunto de prcticas deliberadas de autoafirmacin, autovaloracin, autorreconocimiento y autoexpresin de los aspectos que favorecen el desarrollo integral.