Tabaquismo

Presenta: Campillo, Pablo Javier

Qu es el tabaquismo?

El tabaquismo es una enfermedad crnica que se caracteriza por ser una drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga adictiva y como tal tiene las caractersticas de otras drogas: tolerancia, dependencia fsica y psicolgica. Es responsable de los efectos agudos de fumar, como el aumento de la FC y de la PA y el aumento de la contractilidad y el gasto cardiaco. La adiccin a la nicotina obliga a los fumadores a mantener el consumo de tabaco y, de esta forma, suprimir o evitar los sntomas derivados del descenso de los niveles de nicotina en el organismo (sntomas de privacin). Esto genera que las personas pierdan la libertad de decidir y se vean obligadas a mantener y aumentar progresivamente su consumo.

El numero de sustancias qumicas potencialmente nocivas en el humo de tabaco es extraordinario. Contiene entre 2.000 a 4000 sustancias, de las cuales mas de 60 de ellas se han identificado como carcingenos.

Es la causa exgena mas frecuente de cnceres humanos, siendo el responsable del 90% de los cnceres de pulmn. El principal culpable es fumar cigarrillos, pero el tabaco sin humo (rap, tabaco para mascar, etc.) tambin es perjudicial para la salud y una causa importante de cncer oral. Adems, fumar pasivamente puede causar cncer en no fumadores.

Algunas cifras

El tabaquismo causa en el mundo alrededor de 5 millones de muertes por ao y se espera que en el 2020 esa cifra aumente a 8 millones, ocurriendo el principal incremento en pases en vas de desarrollo. Se ha calculado que de las personas vivas en la actualidad, 500 millones morirn por enfermedades relacionadas con el tabaco. Dos tercios de los fumadores del mundo viven en 10 paises, encabezados por China (30%), India (10%), seguidos por Indonesia, Rusia, EEUU, Japn, Brasil, Bangladesh, Alemania y Turqua.

Fumar es la causa de muerte mas prevenible en el hombre. Reduce la supervivencia global mediante efectos dosisdependiente. Por ejemplo, mientras que el 80% de na poblacion de no fumadores esta viva a los 70 aos, solo el 50% de los fumadores sobrevive hasta esa edad. Retrasar la edad de inicio de fumar reduce el riesgo futuro de cancer de pulmon y de otros tipos. Dejar de fumar reduce en 5 aos la mortalidad global y el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. La mortalidad por cancer de pulmon, disminuye en un 21% en 5 aos, pero el exceso de riesgo dura 30 aos.

Tabaquismo y sus consecuencias

Las enfermedades mas frecuentes causadas por el tabaquismo afectan al pulmon, e incluyen enfisema, bronquitis cronica, EPOC y cancer de pulmon. Tambien se asocia fuertemente con el desarrollo de ateroesclerosis, infartos de miocardio y canceres de labio, boca, faringe, esofago, pancreas, vejiga, rion y cuello uterino.

Tabaquismo y cncer de pulmn

Las sustancias del humo daan directamente la mucosa traqueobronquial, produciendo aumento de la produccin de moco e inflamacin, generando un reclutamiento leucocitario, con aumento de la produccin de elastasa y otras proteasas, generando un lesiones pulmonares. Las CYP (enzimas de las fase 1 del citocromo P-450) y las enzimas de la fase 2 aumentan la hidrosolubilidad de los carcingenos, facilitando su excrecin. Sin embargo algunos intermediarios producidos por la CYP son electroflicos y forman aductos de ADN y si estos persisten, pueden causar mutaciones de oncogenes y genes supresores tumorales como K-ras y p53, respectivamente. El riesgo de desarrollar cancer de pulmn esta relacionado con la intensidad de la exposicin, que frecuentemente se expresa en trminos de paquetesao (5 aos fumando 1 atado por dia, equivale a 5 paquetes-ao) Ademas, fumar multiplica el riesgo de otras influencias carcinogenicas. Los trabajadores de asbesto y mineros del uranio que fuman tienen una incidencia de cancer de pulmon 10 veces mayor comparado con los que no lo hacen.

Tabaquismo y otras enfermedades

El tabaco interaccionado con el alcohol aumenta en gran medida el riesgo a desarrollar cncer laringe. Fumar cigarrillos adems esta fuertemente ligado al desarrollo de ateroesclerosis y su principal complicacin, el IAM. Entre sus causas, se encuentra el aumento de la agregacin plaquetaria, la disminucin del aporte de oxigeno al miocardio (por el CO), acompaado por un aumento en la demanda de oxigeno y una disminucin en el umbral para la fibrilacin ventricular. El tabaquismo materno incrementa el riesgo de abortos espontneos y nacimientos pretrmino y da lugar a retraso del crecimiento intrauterino.

Spots publicitarios Antitabaco