RADIOLOGIA ESTOMATOLOGICO: OTRAS TCNICAS RADIOGRFICAS ESPECIALIZADAS.

INTEGRANTES:
ROJAS DIAZ, ALCIDES

ZAPATA BARRIENTOS, MUGUIEL

VILLACRESIS TREJO, JOEL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

RADIOLOGIA ESTOMATOLOGICO: OTRAS TCNICAS RADIOGRFICAS ESPECIALIZADAS.

OTRAS TECNICAS RADIOGRAFICAS

1. Tomografa Axial computarizada 2. Escanografia. 3. Resonancia magntica 4. Ecografia

La tomografa axial computarizada, tambin conocida por las siglas TAC o por la denominacin escner , es una tcnica de diagnstico utilizada en medicina. Tomografa viene del griego tomos que significa corte o seccin y de grafa que significa representacin grfica. Por tanto la tomografa es la obtencin de imgenes de cortes o secciones de algn objeto. La palabra axial significa "relativo al eje". Plano axial es aquel que es perpendicular al eje longitudinal de un cuerpo. La tomografa axial computarizada o TAC, aplicada al estudio del cuerpo humano, obtiene cortes transversales a lo largo de una regin concreta del cuerpo (o de todo l). Computarizar significa someter datos al tratamiento de una computadora.

Muchas veces el objeto es parte del cuerpo humano, puesto que la TAC se utiliza mayoritariamente como herramienta de diagnstico mdico.

La exploracin de la cabeza por TAC generalmente se utiliza para detectar:

sangraduras, lesiones cerebrales y fracturas del crneo en pacientes con lesiones en la cabeza sangraduras causadas por rupturas o fisuras de aneurismas en un paciente con dolores de cabeza repentinos un cogulo de sangre o una sangradura dentro del cerebro no bien el paciente present sntomas de un derrame cerebral un derrame cerebral, especialmente con una nueva tcnica llamada Perfusin por TAC Tumores cerebrales cavidades cerebrales agrandadas (ventrculos) en pacientes con hidrocefalia enfermedades o malformaciones del crneo

OTROS USOS DE TAC

evaluar en qu medida se encuentra

daado el hueso y el tejido blando en pacientes con traumatismo facial y planificar la reconstruccin quirrgica diagnosticar enfermedades del hueso temporal al costado del crneo, que puede provocar problemas auditivos determinar si la inflamacin u otros cambios estn presentes en los senos paranasales planear una terapia de radiacin para cncer cerebral o cncer en otros tejidos

POR TANTO:TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

Es la reconstruccin por medio

de un ordenador de un plano tomografico de un objeto. Se obtiene mediante el movimiento combinado del tubo de rayos X hacia un lado mientras la placa radiogrfica se mueve hacia el contrario, por lo que una superficie plana de la anatoma humana es perfectamente visible, y las reas por encima y por debajo quedan borradas.

LOS ELEMENTOS BSICOS DE UN EQUIPO DE TAC

Una camilla para el paciente. Un dispositivo ("gantry") donde

se instalan el tubo de rayos X. Los detectores (elementos electrnicos que van a conseguir toma de datos). Un generador de rayos X. Un ordenador Que sintetiza las imgenes y est conectado con las diferentes consolas, tanto de manejo como de diagnostico.

FORMA EN QUE DEBO PREPARARME

Usted debe vestirse con prendas cmodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento. Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las imgenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitrselos antes del examen. Es posible que se le solicite que se quite audfonos y piezas dentales extrables. A las mujeres se les pedir que se quiten el sostn si contiene alambres metlicos. Se le podra pedir que se quite cualquier tipo de pendientes, cuando sea posible. Si usted tiene un marcapasos, debe informrselo a su tecnlogo. Los marcapasos no obstruyen el uso del TC, como en el caso de la RMN, siempre y cuando el explorador no vaya a tomar imgenes en forma repetida sobre el rea donde se encuentra el marcapasos, en el trax superior. Esto, por lo general, no representa un problema en el caso de los exmenes cardacos por TAC. Es posible que se le solicite que no ingiera alimentos o bebidas durante unas pocas horas antes. Usted debe informarle a su mdico sobre todos los medicamentos que est tomando y sobre si sufre algn tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o "tinte", su mdico quizs prescriba medicaciones (por lo general un esteroide) para reducir el riesgo de una reaccin alrgica. Estos medicamentos, por lo general, deben ser ingeridos 12 horas antes de la administracin del material de contraste. Para evitar demoras innecesarias, contacte a su mdico antes de la hora exacta de su examen. Asimismo, informe a su mdico sobre cualquier enfermedad o dolencia que haya sufrido recientemente, y sobre si tiene antecedentes de enfermedades cardacas, asma, diabetes, enfermedades renales o problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco habitual. El radilogo tambin debe saber si usted sufre de asma, mieloma mltiple o cualquier otra afeccin de corazn, de los riones o de la glndula tiroides, o si tiene diabetes, especialmente si est tomando Glucophage.

COMO SE REALIZA TCA ?

Debe quitarse toda la ropa y colocarse una bata. El tecnlogo comienza colocndolo a usted en la mesa de examen de TAC, generalmente boca arriba, o menos frecuentemente de costado o boca abajo. Es posible que se utilicen correas y cojines para ayudar en que se mantenga una posicin correcta y para ayudar a que permanezca inmvil durante el examen. Dependiendo de la parte del cuerpo que est siendo explorada, se le podra pedir que levante sus manos sobre su cabeza. Algunos escners son lo suficientemente rpidos como para que los nios sean explorados sin sedacin. En casos especiales, es posible que se necesite sedar a los nios que no pueden quedarse quietos. Los movimientos degradarn la calidad del examen en la misma forma en la que afecta a las fotografas. Si se utiliza material de contraste, el mismo ser ingerido, inyectado por va intravenosa (IV) o administrado por medio de un enema, dependiendo del tipo de examen. A continuacin, la mesa se mover rpidamente a travs del dispositivo de exploracin para determinar la posicin inicial correcta para las exploraciones. Luego, la mesa se mover lentamente a travs de la mquina mientras se realiza la exploracin. Dependiendo del tipo de exploracin por TAC, la mquina podra hacer varias pasadas. Es posible que le soliciten que contenga la respiracin durante la exploracin. Cualquier movimiento, ya sea de respirar o mover el cuerpo, puede causar artefactos en las imgenes. Esta prdida de calidad en la imgen se asemeja al efecto borroso en una fotografa tomada de un objeto en movimiento. Cuando el examen finalice, es posible que le soliciten que espere hasta que el tecnlogo verifique que las imgenes son de alta calidad, suficiente para una interpretacin precisa. Por lo general, la exploracin por TAC de la cabeza se realiza en 10 minutos. El procedimiento no causa dolor.

COMO FUNCIONA?
El TAC combina un tubo de RX de muy baja intensidad que gira alrededor del paciente, el cual esta conectado a computadores que procesan los datos de acuerdo con la radiacin, y mediante un software es capaz de generar imgenes panormicas y axiales del maxilar superior e inferior.

EN ODONTOLOGIA PERMITE

BENEFICIOS DEL TAC

Las imgenes por TAC son exactas, no son invasivas y no provocan dolor. Una ventaja importante de la TAC es su capacidad de obtener imgenes de huesos, tejidos blandos y vasos sanguneos al mismo tiempo. A diferencia de los rayos X convencionales, la exploracin por TAC brinda imgenes detalladas de numerosos tipos de tejido as como tambin de los pulmones, huesos y vasos sanguneos. Los exmenes por TAC son rpidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rpido como para ayudar a salvar vidas. Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de diagnstico por imgenes rentable que abarca una amplia serie de problemas clnicos. La TAC es menos sensible al movimiento de pacientes que la RMN. A diferencia de la RMN, la TAC se puede realizar aunque tenga implantado cualquier tipo de dispositivo mdico. El diagnstico por imgenes por TAC proporciona imgenes en tiempo real, constituyendo una buena herramienta para guiar procedimientos de invasin mnima, tales como biopsias por aspiracin y aspiraciones por aguja de numerosas reas del cuerpo, particularmente los pulmones, el abdomen, la pelvis y los huesos. Un diagnstico determinado por medio de una exploracin por TAC puede eliminar la necesidad de una ciruga exploratoria y una biopsia quirrgica. Luego del examen por TAC no quedan restos de radiacin en su cuerpo. Los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC estndar no tienen efectos secundarios inmediatos.

RIESGOS DE TAC
Siempre existe la leve posibilidad de cncer como consecuencia de la exposicin excesiva a la radiacin. Sin embargo, el beneficio de un diagnstico exacto generalmente pesarn ms que el riesgo. La exploracim por TC en general no se recomienda para las mujeres embarazadas a no ser que sea necesaria, debido al riesgo potencial al beb. Este riesgo, sin embargo, es mnimo con la exploracin TC de la cabeza.

Los fabricantes del medio de contraste intravenoso indican que las madres no deben amamantar a sus bebs por 24-48 horas despus de que las madres reciban medio de contraste
El riesgo de una reaccin alrgica grave al material de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre, y los departamentos de radiologa estn bien equipados para tratar tales reacciones.

Debido a que los nios son ms sensibles a la radiacin, se les debe someter a un examen por TAC nicamente si es fundamental para realizar un diagnstico y no se les debe realizar exmenes por TAC en forma repetida a menos que sea absolutamente necesario. Las exploraciones por TAC en nios siempre deben hacerse con la tcnica de dosis baja.

La resonancia magntica en s es un fenmeno qumico, o sea que nadie lo invent, sino que descubrieron sus mecanismos, los describieron, y los utilizaron para diferentes fines, como para fines mdicos entre muchos otros. Isodor Rabi fue el primero en describir el comportamiento entre los qumicos y slidos utilizados de dicho fenmeno, en el ao de 1938. La tcnica para utilizar los materiales qumicos y slidos fue cambiando con el tiempo, y mejorada por Edward Mills y FelixBloch, quienes ganaron el Premio Novel por dicho xito.

La resonancia magntica es el ms reciente avance tecnolgico de la medicina para el diagnstico preciso de mltiples enfermedades, an en etapas iniciales.
Est constituido por un complejo conjunto de aparatos emisores de electromagnetismo, antenas receptoras de radio frecuencias y computadoras que analizan datos para producir imgenes detalladas, de dos o tres dimensiones con un nivel de precisin nunca antes obtenido que permite detectar, o descartar, alteraciones en los rganos y los tejidos del cuerpo humano, evitando procedimientos molestos y agresivos como melografa (puncin lumbar), artrografa (introduccin de medios de contraste en articulaciones) y otros que involucran una agresin o molestia para el paciente.

Para producir imgenes sin la intervencin de radiaciones ionizantes (rayos gama o X), la resonancia magntica se obtiene al someter al paciente a un campo electromagntico con un imn de 1.5 Tesla, equivalente a 15 mil veces el campo magntico de nuestro planeta

Este poderoso imn atrae a los protones que estn contenidos en los tomos de hidrgeno que conforman los tejidos humanos, los cuales, al ser estimulados por las ondas de radio frecuencia, salen de su alineamiento normal. Cuando el estmulo se suspende, los protones regresan a su posicin original, liberando energa que se transforma en seales de radio para ser captadas por una computadora que las transforma en imgenes, que describen la forma y funcionamiento de los rganos.

Enfermedades del sistema nervioso central, incluyendo cualquier rea del cerebro o columna vertebral.

En padecimientos de ojos, odos, senos paranasales, boca y garganta. Para valorar cualquier alteracin en reas que abarcan cabeza, cara y cuello. En diversas enfermedades de difcil diagnstico que involucren estructuras del trax o abdomen, incluyendo corazn, pulmones, glndulas mamarias, hgado, bazo, pncreas, riones, tero, ovarios, prstata, etctera

En la evaluacin integral de tumores de cualquier tipo. En la valoracin de alteraciones en arterias y venas. En lesiones seas o de msculos, ligamentos, tendones, articulaciones de todo tipo y regin: Hombro, codo, mueca, mano, cadera, rodilla, tobillo, pie, mandbula, etctera. Es el nico procedimiento que permite ver ligamentos. En el rea del corazn, as como en articulaciones, msculos, ligamentos o tendones, es posible realizar una evaluacin en movimiento (estudio dinmico) que permite obtener una expresin grfica adicional en vdeo.

Una resonancia magntica ayuda a detectar y tratar precozmente una enfermedad. Proporciona informacin detallada rpidamente y puede reducir la necesidad de ciertas cirugas de diagnstico.

La Resonancia Magntica no utiliza Rayos X, ni ningn otro tipo de radiaciones, lo que la hace ser un procedimiento inocuo y seguro para todos los pacientes. No causa dolor ni molestia alguna. El paciente mantiene una comunicacin constante con el personal mdico a travs de un monitor y un micrfono. En algunos casos (bebs, nios muy activos, pacientes agitados o graves) puede requerirse algn tipo de sedacin durante el examen. Algunos equipos de resonancia magntica consisten en un tnel dentro del cual se encuentra el poderoso imn. El nico problema que esto lleg a representar es que algunas personas no toleran estar dentro del aparato (debido a claustrofobia), por lo que los nuevos modelos poseen espacios ms abiertos, para que el paciente se sienta ms relajado

El equipo suele hacer una serie de ruidos que son completamente normales. Esto tambin lleg a inquietar a algunos pacientes, por lo que, para incrementar el confort de la persona, se le proporciona un par de audfonos para que escuche su msica favorita. En algunos equipos, incluso, se puede sintonizar el canal de televisin elegido. En contadas ocasiones, se inyecta endovenosamente al paciente un medio de contraste, el cual es rastreado ms fcilmente por el equipo a su paso dentro del cuerpo humano. Estos frmacos no contienen yodo y no poseen alguna contraindicacin o peligro para la salud de la persona. El procedimiento no es muy largo, el estudio dura de 30 a 45 minutos. Al finalizar el estudio, el paciente puede reanudar sus actividades habituales

INDICACIONES
1. Es muy segura ya que no produce radiacin ionizante. 2. No es invasiva para el paciente. 3. No hay dolor ni necesidad de punciones. 4. Tiene una gran capacidad de resolucin, generando muy buenas imgenes de los diferentes rganos y tejidos que con otras tcnicas diagnsticas no eran tan completas.

S, dado el uso de fuerzas magnticas utilizadas, el procedimiento podra ser fatal, peligroso o delicado ante las siguientes circunstancias: Grapas implantadas mediante ciruga, para tratamiento de aneurisma intracraneal. Cuerpos metlicos en los ojos. Marcapasos cardaco.

Implantes metlicos en los odos.

Vlvulas artificiales metlicas en el corazn

La resonancia magntica es la mejor opcin para detectar diversas enfermedades, ya que entrega una completa imagen de todo nuestro cuerpo humano, nos seala si es que tenemos alguna enfermedad ya que entrega una informacin muy detallada de todo nuestro organismo. Es una buena opcin ya que como hemos visto anteriormente, no causa mayores dolores ni malestares. Sin duda es un gran avance en el mundo de la medicina.

ESCANOGRAFIA
Es una tcnica de rayos X asistida por computador que consiste de ondas electromagnticas de energa. Estos rayos penetran el cuerpo en grados variables dependiendo de la densidad de las estructuras que atraviesan.

 LA ESCANOGRAFA

Produce vistas detalladas de cortes transversales de cuerpo similares a unas "TAJADAS DE PAN".

ESCANOGRAFA

COMO SE REALIZA LA ESCANOGRAFA?

Si le van a practicar un TAC, debe quitarse toda la ropa y colocarse una bata. Luego se debe acostar en la tabla, la cual se rodara dentro del equipo. Una vez adentro, el tubo de rayos X viaja alrededor de la persona creando imgenes de rayos X generadas por computador.

PREPARACIN NECESARIA
El paciente debe estar sin

comer ni tomar mnimo cuatro horas antes de realizar el examen. Retirar todas las joyas o metales que tenga puestos ya que pueden interferir con las imgenes. Preguntarle a las pacientes si estn embarazadas o con sospechas. Preguntarle al mdico tratante que otra preparacin es necesaria en su caso.

RESULTADOS DE LA ESCANOGRAFA

El TAC proporciona imgenes directas de las estructuras de tejidos blandos tales como el hgado, pulmn, bazo, pncreas, ndulos linfticos y tejido graso. Tambin es bueno para identificar y localizar anormalidades grandes tales como tumores.

ESCANOGRAFA MULTICORTE

RESULTADOS DE LA ESCANOGRAFA
El TAC proporciona imgenes directas de las estructuras de tejidos

blandos. Tambin es bueno para identificar y localizar anormalidades grandes tales como tumores. vasculares, tumores, hemorragias y lesiones. Tambin se usa para examinar la mayora de las estructuras cerebrales.

El TAC de cabeza puede utilizarse para evaluar accidentes cerebro-

El TAC funciona bien para imgenes de estructuras seas como: 1. Columna vertebral 2. Huesos de cara 3.Senos para-nasales y 4.Crneo. Tambin para fracturas, tumores o infeccin de huesos largos.

TIPOS DE ESTUDIO
Cerebral Cerebral de control oftalmolgica Tiroidea mamaria

Ginecolgica completa de abdomen

Hepatobiliar, esplnica, pancreatica, suprarrenal,

rentorcica Vejiga y prstata Otros rganos y regiones Columna

TIPOS DE ESTUDIO RELACIONADOS CON ODONTOLOGA. Articulaciones

Temporomandibulares (TAC Convencional) En forma bilateral comparativa, con cortes axiales y coronales.

TIPOS DE ESTUDIO RELACIONADOS CON ODONTOLOGA.

Maxilar Superior y/o Inferior (TAC Convencional) Con cortes axiales y coronales

TIPOS DE ESTUDIO RELACIONADOS CON ODONTOLOGA

Senos Maxilares (TAC

Convencional) En forma bilateral comparativa, con cortes axiales y coronales

TIPOS DE ESTUDIO RELACIONADOS CON ODONTOLOGA

TAC con Reconstruccin Tridimensional Permite la representacin anatmica real de las estructuras duras y blandas del macizo craneofacial.

ECOGRAFIA
Sr. ZAPATA
DOCTOR REYES

QU, MIRAS SAPO

MIGUEL ZAPATA .B.

ECOGRAFA
La ecografa es un

procedimiento sencillo, no invasivo, en el que no se emplea radiacin, a pesar de que se suela realizar en el servicio de radiodiagnstico, y por eso se usa con frecuencia para visualizar fetos que se estn formando.

Para detectar cualquier anomala de los rganos abdominales

Preparacin
Ayuna durante 8 horas. Evitar durante el da anterior comida anti flatulenta.

Utilizada para encontrar la causa del dolor plvico

Utilizada para examinar cualquier ndulo que se haya notado durante una exploracin fsica

Preparacin
Es aconsejable tener la vejiga llena, es necesario beber abundante agua .y no orinar ante de realizarse la prueba.

Preparacin

Tener la vejiga llena.

Para mayor detalle del tero, ovario o tejido circundante..

Preparacin
Para monitorear el desarrollo del feto, permite tanto el crecimiento normal como la existencia de malformaciones o anomalas

Es un traductor especial de alta resolucin el cual se introduce por la vejiga.

ECOGRAFA MAMARIA
Utilizada detectar quistes o tumores.

ECOGRAFA DE LA TIROIDES
Detectar cualquier anomala: bocio tumores, calcificacin.

ECOGRAFA DOPPLER.
Evaluar el flujo sanguneo. Para ver si existe algn problema en las venas y arterias

 Para ver el sistema vascular y su funcin(coagulos de sangre). Loa vasos mas frecuentes explorados son los del cuello , brazos, piernas, incluyendo arterias o venas.

Utilizada para estudiar las enfermedades del corazn y sus vlvulas, permite la eficacia de la capacidad de bombeo del corazn.

ECOGRAFA VASCULAR

ECO CARDIOGRAMA

Utilizada para investigar la patologa de los testculos.

No necesita preparacin previa. Es fundamental para valorar el tamao, la morfologa y la situacin de los riones.

ECOGRAFA DEL ESCROTO

ECOGRAFA RENAL.

TIPOS
Ecografa abdominal La ecografa abdominal puede detectar

tumores en el hgado, vescula biliar, pncreas y hasta en el interior del abdomen. Ecografa de mama La ecografa de mama se utiliza para diferenciar ndulos o tumores que pueden ser palpables o aparecer en la mamografa. Su principal objetivo es detectar si el tumor es de tipo slido o lquido para determinar su benignidad. Ecografa transrectal La ecografa transrectal para el diagnstico del cncer de prstata consiste en la introduccin de una sonda por el recto que emite ondas de ultrasonido que producen ecos al chocar con la prstata.