ATENDIMENTO A VTIMA EM ESTADO DE CHOQUE E AFOGAMENTO

Bruna da Silva Cristiane Cruz Erlisngela Pereira Rosane Almeida

CHOQUE
Choque uma desordem no sistema circulatrio. Em um estado de sade normal, o corao bombeia o sangue atravs das artrias, veias e capilares, para alimentar os rgos e tecidos do corpo com oxignio e nutrientes. Mais importante, o sistema circulatrio irriga o crebro, o que nos mantm vivos.

ISTO PODE OCORRER, POR UM DOS MOTIVOS 1. Falha no mecanismo que bombeia o sangue (corao); 2. Problemas nos vasos sanguneos; 3. Baixo nvel de fluidos no corpo (sangue, gua).

CHOQUE HIPOVOLMICO
O choque hipovolmico se d quando existe uma diminuio do volume de fluidos no corpo. De uma maneira geral, isto causado por grande perda de sangue (hemorragias) ou grande perda de fluidos corporais, atravs da transpirao excessiva, vmitos, queimaduras ou diarria.

CHOQUE CARDIOGNICO
Este tipo de choque est relacionado a problemas com o sistema de bombeamento do sangue atravs do sistema circulatrio, ou seja, o corao. Ataque cardaco, atigimento por raio e trauma podem causar uma diminuio significativa na perfuso sangnea, mesmo no havendo perda de volume.

CHOQUE VASCULAR

OU

NEUROGNICO

acontece em traumas espinhais, o controle do sistema circulatrio perdido. Os vasos aumentam em dimetro (vasodilatao), o que faz com que a presso do sistema circulatrio caia, resultando em choque vascular

CHOQUE ANAFILTICO
Derivado de alergias a varias coisas . Neste caso, a histamina liberada pelo corpo com o objetivo de combater a alergia, causa uma vasodilatao, levando a um choque anafiltico.

SINTOMAS

DO

CHOQUE

Pulso rpido, fraco e irregular; Respirao Rpida , curta e irregular; Sudorese; Palidez; Ansiedade; Nuseas;

Vomito;
As vezes perda parcial ou completa da conscincia .

 Em uma pessoa com suspeita de trauma na coluna cervical, os sintomas diferem um pouco. A vtima ir apresentar pele seca, pulso lento e, em alguns casos, paralisia.

Pessoas sofrendo de choque anafiltico apresentaro, no estgio inicial, pele avermelhada, partes do corpo inchadas, urticria ou outras erupes semelhantes na pele e nusea. Indivduos em estado mais severo de choque anafiltico podero apresentar obstruo das vias areas, o que se no for cuidada rapidamente, pode resultar em morte.

O QUE FAZER
Assuma sempre que a vtima vai entrar em choque. Comece o tratamento pelo ABC da Vida (desobstruo das via areas com controle da regio cervical, manuteno da respirao e controle de hemorragias). Se o indivduo estiver sangrando excessivamente, controle imediatamente a hemorragia.

 Se possvel, coloque a vtima de costas para o cho. Elevar as pernas cerca de 25 centmetros.

Mantenha a vtima aquecida.

 No caso de choque anafiltico, esteja preparado para executar ventilao artificial (respirao boca-a-boca) at a chegada de auxlio mdico

Pacientes em choque cardiognico devem ser mantidos em repouso, para no sobrecarregar o sistema circulatrio que j est debilitado. Caso a vtima esteja consciente, ministre fluidos .D gua ou bebidas isotnicas.

AFOGAMENTO
Afogamento a asfixia gerada por aspirao de lquido de qualquer natureza que venha a inundar o aparelho respiratrio. Haver suspenso da troca ideal de oxignio e gs carbnico pelo organismo Sinais e Sintomas

Em um quadro geral pode haver hipotermia (baixa temperatura corporal), nuseas, vmito, distenso abdominal, tremores , cefaleia (dor de cabea), mal estar, cansao, dores musculares. Em casos especiais pode haver apnia (parada respiratria), ou ainda, uma parada cardiorrespiratria.

PREVENO
Para bebs: Estes nunca devem ser deixados sozinhos no banho ou prximo a qualquer superfcie lquida

Para crianas: Alm dos cuidados anteriores deve-se estimul-las a assumir responsabilidade por sua prpria segurana. Elas devem aprender a nadar e a boiar e devem compreender que no devem entrar em guas perigosas. Saltos de trampolim so extremamente perigosos.
Para adultos: Estes devem ter noes sobre as suas limitaes principalmente quando suas funes normais estiverem comprometidas devido ao manuseio de drogas, sejam elas medicamentos ou bebidas. Evitar nadar sozinho em reas no supervisionadas ou em reas onde as condies do meio lquido sejam desconhecidas. Qualquer nadador deve estar apto a nadar diagonalmente a uma corrente que o pegou e no contra a mesma , se no conseguir escapar deve chamar por socorro.

PRIMEIROS SOCORROS EM AFOGAMENTO

Objetivo: Promover menor nmero de complicaes provendo-se o crebro e o corao de oxignio at que a vtima tenha condies para faz-lo sem ajuda externa, ou at esta ser entregue a servio mdico especializado.
O socorrista: Deve promover o resgate imediato e apropriado, nunca gerando situao em que ambos (vtima e socorrista ) possam se afogar, sabendo que a prioridade no resgate no retirar a pessoa da gua, mas fornecer-lhe um meio de apoio que poder ser qualquer material que flutue, ou ainda, o seu transporte at um local em que esta possa ficar em p. O socorrista deve saber reconhecer uma apnia, uma parada crdio-respiratria (PCR) e saber prestar reanimao crdiopulmonar (RCP)

O resgate: O resgate deve ser feito por fases consecutivas : Compreendendo a Fase de observao, de entrada na gua , de abordagem da vtima, de reboque da vtima, e o atendimento da mesma.

Fase de atendimento: O atendimento, em Primeiros Socorros as alteraes eletrolticas e hdricas decorrentes de diferentes tipos de lquidos(gua doce ou salgada) em que ocorreu o acidente no so relevantes, no havendo tratamentos diferentes ou especiais. Os procedimentos em Primeiros Socorros devem adequar-se ao estado particular de cada vtima, no que se refere s complicaes existentes.

Em primeiro lugar, tente tirar a vtima da gua utilizando uma corda, bia, remo ou um pedao de madeira;

Se no for possvel e se voc souber nadar muito bem entre na gua e aproxime-se da vtima pelas costas, segurando-a e mantendo-a com a cabea fora da gua; tente acalm-la e evite que ela o agarre;

Se a vtima estiver inconsciente, inicie ainda dentro da gua, respirao boca-a-boca;

Retire a vtima da gua de modo que o peito fique mais alto do que a cabea;

Fora da gua, coloque a vtima deitada de lado, com a cabea mais baixa que o corpo;

Se a vtima apresentar ausncia de pulso e pupilas dilatadas, inicie massagem cardaca; para estimular a circulao massageie com fora os braos e as pernas da vtima;

Aquea a vtima com uma coberta ou com roupa seca e desloque-a para o hospital mais prximo.

ATENCO !!!
O lquido que costuma ser expelido aps a retirada da gua provm do estmago e no dos pulmes por isso, sua sada deve ser natural , no se deve forar provocando vmito, pois pode gerar novas complicaes. Caso o acidente no tenha sido visto pelo socorrista, ele deve considerar que a vtima possui Traumatismo Raquimedular(TRM) e dever tomar todos os cuidados pertinentes a este tipo de patologia.

 Se nada nos salva da morte, pelo menos que o amor nos salve da Vida.
Pablo Neruda

REFERNCIAS

http://www.adventurezone.com.br/print.php ?id=19

http://www.bombeirosbm.rs.gov.br/Emergencias/prisocafogamento.h tml

http://tudosobrenatacao.blogspot.com.br/2008/ 01/afogamento-e-socorro.html