MODELO DE ATENCION DE SALUD

CAMBIAR NUESTRA MANERA DE PENSAR

LIC. JUAN TOLEDO FIGUEROA

.EXCLUSION

M.A.I.S
GRANDE DEL MUNDO?

CRECIMIENTO VS DESARROLLO
PBI? EXPORTACION CONSUMO INVERSION PRIVADA SALUD EDUCACION NUTRICION

INCLUSION?

..impedimentos de participacin de ciertos grupos sociales en aspectos considerados valiosos de la vida colectiva, la exclusin es por tanto una realidad compleja, se trata de una categora que en cierta forma rebasa y reorganiza algunas de las categoras previas

LA SALUD COMO DERECHO Derecho inalienable e inherente a todo ser humano. Esto implica la obligacin del Estado de respetar, proteger y garantizar el derecho a la salud de todos.

Cumplimiento de su "proyecto de vida"

Tiene doble Misin existencial:

Disponibilidad: Accesibilidad Aceptabilidad Calidad

Prestar, a travs de su trabajo, el servicio que debe a los dems miembros de la sociedad en la que discurre su existencia

CUL ES LA IMPLICANCIA PARA ENFERMERA?

Como puede el analfabeto tener igual derecho a la informacin? Cmo puede tener el mismo derecho a la salud quien vive en la miseria?

ACUERDO NACIONAL
Suscrito por representantes de organizaciones polticas, religiosas, sociedad civil y el gobierno. 30 Polticas de Estado... Meta ao 2021
Objetivos: Democracia y Estado de Derecho Equidad y Justicia Social Competitividad del Pas Estado Eficiente, transparente y descentralizado

Institucionalizacin: FORO DEL ACUERDO NACIONAL, adscrita a la PCM

ACUERDO NACIONAL
13 Poltica

Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social

Asegurar las condiciones para un acceso universal a la salud en forma gratuita, continua, oportuna y de calidad, con prioridad en las zonas de concentracin de pobreza y en las poblaciones ms vulnerables.
Promover la participacin

ciudadana en la gestin y evaluacin de los servicios pblicos de salud.

ACUERDO NACIONAL - 13 Poltica

la promocin de la salud, prevencin y control de enfermedades transmisibles y crnico degenerativas
Potenciar

Promover prevencin y control de enfermedades mentales

y drogadiccin

Ampliar el acceso a agua potable, saneamiento bsico y control de principales contaminantes ambientales

Desarrollar Plan Integral de control de enf. emergentes y reemergentes, segn necesidades de cada regin

Promover hbitos de vida saludable

Modelo de Atencin
Describe el tipo de respuesta de salud que la sociedad desea y decide sostener y recibir Es el marco conceptual de referencia que define el conjunto de polticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos, que operando coherentemente, garantizan la atencin a la persona para satisfacer sus necesidades de salud (percibidas o no) Servicios de Salud: Organiza la provisin

Marco Conceptual del MAIS (2003)

El MAIS busca abordar las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, de una manera integral.

REFORMAS SANITARIAS

Descentralizacin de SaludCORRUPCION? La implementacin del Presupuesto de ResultadosNEGOCIO/EMPRESA/PRIVATIZA CION? El Aseguramiento Universal en Salud..UNIVERSAL? El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin de saludRECURSOS? 15 ESTRATEGIAS SANITARIAS.

Principios del Modelo

Principios y resultados del modelo de atencin

Universalidad Equidad Integralidad Continuidad Calidad Eficiencia Promocin de la ciudadana Respeto a los derechos Corresponsabilidad Descentralizacin

Resultados del Modelo de Atencin

Satisfaccin de necesidades de los usuarios.
Componentes

Mejoras sanitarias y disminucin de desigualdades. Mejora de la capacidad de respuesta social. Promocin de ciudadana.
Contribuye al desarrollo social y econmico-calidad de vida

DEFINICION DEL MODELO DE ATENCIN

Sistemas y Procesos Procedimientos

Cmo se organiza la atencin integral?

Fines de la atencin: Individuos Familias Comunidades
Situaciones a intervenir: Daos y condiciones biolgicas. Conocimientos, creencias, actitudes y prcticas. Factores ambientales que constituyen riesgos para la salud.

Cmo se organiza la atencin integral?

Centrando la atencin en las personas y considerando su condicin ciudadana Interveniendo en todas las causas de la enfermedad Integrando los aspectos de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin Brindando un PAQUETE DE PROVISION BASICA DE SALUD Integrando los programas alrededor de los individuos de la familia y la comunidad.

Esta Integracin Programtica se centra en ...

recuperar la integridad de las personas relievar la importancia de la salud pblica fortalecer la accin sobre los riesgos riesgos,y daos prevalentes y sus determinantes enfocarse en la calidad de vida

Integralidad, referido a que:

Atencin en la persona y no en los daos o enfermedades Persona es un ser biopsicosocial La persona inmersa en una familia: mbito privilegiado donde nace, crece, se forma y se desarrolla. Unidad bsica de salud La familia est inmersa en una Comunidad: Escenario privilegiado para la interaccin y la integracin de personas y familias Abordaje de todas las etapas de vida: repercusin entre ellas Promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin Por equipos multidisciplinarios y polifuncionales Atencin continua en todos los niveles Abordaje intersectorial

Ejes del Modelo

Eje de las Necesidades de Salud
Necesidades de Salud
Programas de Atencin Integral por Etapas de Vida Programa de Atencin Integral de la Familia Planes de Accin para la Promocin de Comunidades y Ambientes Saludables

Eje de las Prioridades Sanitarias

Estrategias Sanitarias Regionales y Nacionales

Persona

ETAPAS DE VIDA:: NIO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR

Familia

Comu nidad

Prioridades Regionales y Ambiente Nacionales

Cuidados Esenciales

Cuidados Esenciales

Estandares

Personas, Familias, Comunidades, Ambiente Saludables

Problemas de Salud Pblica controlados

Necesidades de Salud

Componentes del MAIS

FINANCIAMIENTO

ORGANIZACION

Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables

PRESTACION
Programas de Atencin Integral a las Personas Programa de Atencin Integral a la Familia Promocin Entornos Saludables

GESTION

Problemas de Salud Pblica controlados

Estrategias Nacionales, Regionales y Locales para Prioridades Sanitarias

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS SITUACION ACTUAL

EN ADMISION y CONSULTORIOS
Prolongada espera en Admisin Historias Clnicas desordenadas, incompletas y repetidas Atencin fraccionada dirigida al dao y al individuo. Maltrato al Usuario Escasa e inadecuada orientacin al Usuario Personal desmotivado

Atencin desordenada y con excesivos pasos

No se garantiza la privacidad en la atencin

Atencin No Oportuna de Urgencias y Emergencias Oportunidades perdidas de atencin al acompaante y a los miembros de su familia

Los problemas de la atencin

Fragmentada y compartimentada. Incompleta e interrumpida, DESFASADA Ineficiente, INCOGRUENTE. De baja calidad, INCOHERENTE. Ajena al ejercicio de los derechos ciudadanos. No se incorpora las expectativas y demandas de la poblacin.

 El sistema institucional de salud peruano no termina de garantizar el derecho a la salud prioritariamente por no ser integral y no ser incluyente

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS SITUACION ESPERADA

EN ADMISION y CONSULTORIOS
Reduccin del tiempo de espera en Admisin

Identificacin de usuarios prioritarios

Mejora en el trato Mejora en la competencia tcnica, rden y limpieza Comodidad para prestadores y usuarios

Atencin personalizada y con calidz Orden en la atencin Mejora en registros y archivo de Historias Clnicas

Atencin ordenada y con pasos reducidos Atencin integral

Mejora en Relaciones Interpersonales y trabajo en equipo

CAMBIAR NUESTRA MANERA DE PENSAR

POR QU UN SISTEMA DE SALUD INTEGRAL E

INCLUYENTE? MODELO.. maneras de pensar rgidas que se afincan en los diversos niveles de los sistemas de salud .. cambio de paradigmas es el cambio ms radical y difcil.. .LA INTEGRALIDAD NO ES EVIDENTE . los sistemas es que todos son abiertos en alguna medida. Se dice que un sistema es abierto pues guarda relacin con un entorno, todo sistema es parte de otro.

CONCLUSION
Para el diseo de un modelo de salud con un enfoque integral debemos tener en cuenta que dicho diseo debe procurar revertir las formas de exclusin que se han instalado en el sistema de salud y es para ello es sumamente importante incluir los enfoques tanto de derechos, como de gnero e interculturalidad.