TRIPANOSOMIASIS AMERICANA

Introduccin
La Enfermedad de chagas constituye una amenaza permanente para casi la cuarta parte de toda la poblacin de Amrica Latina. Si bien la enfermedad se encuentra presente en toda Amrica Central y del Sur, sus manifestaciones y caractersticas epidemiolgicas son altamente variables entre una y otra zona endmica. Existe una gran diversidad en las tasas de prevalencia, formas de transmisin, caractersticas parasitarias, patologa clnica, vectores y reservorios. Esta enfermedad, es un problema grave de salud pblica en Amrica Latina. Actualmente ocupa el cuarto lugar en importancia como causa de discapacidad, despus de las enfermedades respiratorias, las diarreas y el sida. La enfermedad de chagas es provocada por el Tripanosoma Cruzi, un parsito que se transmite al ser humano tras el contacto con un chinche.

Definicin
Enfermedad parasitaria producida por un protozoo

flagelado, el tripanosoma cruzi y transmitida por un insecto llamado vinchuca (insecto chupasangre, un parasito). Comn en Amrica Central y del Sur.

Distribucin
Afecta a todo el continente americano.
Amrica estn afectados alrededor de 24 millones de

personas. Se distribuye desde el norte de EEUU (California) hasta el sur de Argentina. En Chile se extiende desde la 1 hasta la 6 regin.

Reservorio
El Tripanosoma Cruzi vive esencialmente en el tubo

digestivo y en la sangre de los mamferos infectados o sea, el reservorio es el hombre y animales domsticos.

Modo de transmisin
El ms frecuente modo de transmisin se constituye de

la siguiente manera: 1.- Periodo de Incubacin 2.- Periodo de Transmisibilidad

Periodo de Incubacin
Promedio de 2 semanas desde la introduccin de

tripanosoma hasta la manifestacin de la enfermedad.

Periodo de Transmisibilidad
No se transmite directamente de una persona a otra.
Hay transmisin directa por la placenta o leche

materna (muy poco frecuente). El hombre, los animales y el vector permanecen contaminantes durante toda la vida.

Signos y Sntomas
Periodo agudo

Periodo latente
Periodo crnico

Periodo Agudo
Inflamacin y enrojecimiento del sitio de infeccin (

donde el insecto provoc la infeccin inicial). Luego puede seguir con la inflamacin de un ojo y de los ganglios linfticos que drenan el rea de la picadura. A medida que el parsito se disemina partiendo del sitio de la inoculacin, el paciente presenta fiebre, malestar general e inflamacin generalizada de los ganglios linfticos. Asimismo, el higado y el bazo pueden aumentar de tamao.

Periodo Latente
Pasado el primer mes, el enfermo entra en un segundo

periodo, o de latencia; este periodo puede durar aos y durante ese tiempo no hay ningn sntoma, solamente se puede poner en evidencia la enfermedad por medio de anlisis de sangre en la que se comprueba las alteraciones provocadas por la enfermedad o tambin (aunque mas difcilmente), viendo los tripanosomas.

Periodo Crnico
Por lo general es una manifestacin tarda de la infeccin.

Se la encuentra en casi un 15% de quienes han padecido el contagio y sus manifestaciones mas evidentes estn en la relacin con las alteraciones del corazn. Sus sntomas mas comunes son:
-

Palpitaciones Disnea Dolores referidos al rea cardiaca Dolor en ala zona heptica

Y sobre todo, manifestaciones tpicas que se observan en el electrocardiograma, aunque no haya sntomas clnicos.

Diagnstico
El examen fsico puede confirmar los sntomas y

mostrar seales de insuficiencia cardaca (o cardiomiopata) en la forma crnica. El frotis de sangre perifrico muestra tripanosomas mviles en la forma aguda. Elisa: deteccin de anticuerpos sricos anti Tripanosomas Cruzi. Cultivo de sangre muestra Tripanosoma Cruzi.

Tratamiento
Se debe tratar la fase aguda con benznidazol que demostrado ser

efectivo. El tratamiento experimental puede incluir nifurtimox. No sirve de mucho tratar la fase crnica con antibiticos; se deben tratar, en cambio, los sntomas de enfermedad cardaca e intestinal.

Complicaciones
Cardiomiopata Insuficiencia cardaca congestiva

Aumento del tamao del esfago (megaesfago) con

dificultad para deglutir Agrandamiento del colon (megacolon) con estreimiento y dolor abdominal

Conclusin
Podemos concluir que el chagas es una enfermedad social ya que afecta a las sociedades mas pobres por sus costumbres culturales y sus problemas econmicos. Es notable que una cosa lleva a la otra como por ejemplo: los pueblos que son afectados por la sociedad son pobres, tienen poco trabajo, se encuentran en una mala situacin econmica de la cual no pueden salir; muy pocas personas van o fueron a la escuela, por lo tanto hay un gran ndice de analfabetismo y no tienen conocimientos sobre enfermedades y cmo prevenirlas. Por sus costumbres viven en ranchos, pero no slo por sus costumbres sino tambin porque no tienen dinero para construirse una mejor. Por eso es muy importante educar a la poblacin de bajos recursos para poder prevenir estas enfermedades y para que la poblacin tenga una mejor calidad de vida.