Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
PRINCIPIOS BSICOS
VULVA
LNEA DE HART
Cara interna de labios
CRVIX
Exocrvix
Endocrvix
Unin
CERVIX
Epitelio cilndrico
Conducto endocervical
Epitelio escamoso
Superficie del
exocervix
Unin escamocilndrica
EXOCRVIX
Epitelio escamoso:
Capa basal Capa parabasal Capa intermedia Capa superficial
EPITELIO ESCAMOSO
HISTOLOGA
EPITELIO CILNDRICO
UNIN ESCAMO-CILNDRICA
Menopausia
ZONA DE TRANSFORMACIN
ZONA DE TRANSFORMACIN
Se extiende desde la UEC original hacia la fisiolgicamente activa. Identificar el sitio de la UEC:
Quistes de Naboth Aberturas de los surcos cervicales (presencia de
epitelio cilndrico)
TRASCENDENCIA
LA NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL SE ORIGINA EN LA ZONA DE TRANSFORMACIN
COLPOSCOPA
INDICACIONES
Crvix de aspecto sospechoso. Citologas con resultados anormales. Inspeccin visual con cido actico positivo------ BIOPSIA Inspeccin visual con Lugol positiva---BIOPSIA
COLPOSCOPA
COLPOSCOPA
ECTROPIN
Zona de color rojo brillante, superficie lisa, granulosa o papilar. Ubicada en uno o ambos labios Eversin glandular del exocrvix Extensin: mm l o ms cm En la zona de transformacin se presenta con metaplasia
ECTROPIN
Cuadro clnico:
Secrecin serohemtica
Hemorragia post-coito Tendencia a
Tratamiento:
Electrofulguracin Criociruga
Metaplasia escamosa
2 mecanismos:
Epidermizacin
Proliferacin
Quiste de Naboth
Frecuente Se desarrolla dentro de la zona de transformacin del epitelio Taponamiento de glndulas endocervicales
Lesiones anogenitales en ambos sexos 75% en mujeres en edad reproductiva 83 tipos virales, hasta 150 identificados por PCR Se dividen de acuerdo a su potencial oncognico:
Bajo riesgo: 6, 11, 42, 44 Mediano riesgo:
Diagnstico:
Citologa Colposcopa Biopsia dirigida
Biologia Molecular
Tratamiento:
Ablativos Escisionales
Tpico
Sistmico
CLASIFICACIN
OMS
Displasia leve VPH Displasia moderada
RICHART
NIC I NIC II
BETHESDA
LESIN BAJO GRADO LESIN ALTO GRADO LESIN ALTO GRADO
CLASIFICACIN
OMS
NORMAL ATIPIA BENIGNA
RICHART
NORMAL ATIPIA INFLAMATORIA
BETHESDA
PARMETROS NORMALES CAMBIOS CEL BENIGNOS CAMBIOS REACT INFECC INFLAMACIN ATROFIA
CLULAS ATPICAS
DISPLASIA LEVE
ATIPIA ESCAMOSA
NIC I
ASCUS
LIE BAJO GRADO
DISPLASIA MODERADA
DISPLASIA SEVERA ADENOCARCINOMA Y CARCINOMA IN SITU
NIC II
NIC III
DISPLASIAS CERVICALES
DIAGNSTICO
CONDUCTA
Grado de NIC o LEI Asociacin a Microinvasor