SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA CULTURA, LA EDAD Y EL SEXO.

La valoracin de la personalidad debe tener en cuenta los antecedentes tnicos, culturales y sociales del sujeto.

CURSO
Las caractersticas de un trastorno de la personalidad suelen hacerse reconocibles durante la adolescencia o al principio de la edad adulta.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO A

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

Caractersticas diagnsticas: La caracterstica esencial del trastorno paranoide de la personalidad es un patrn de desconfianza y suspicacia general hacia los otros, de forma que las intenciones de stos son interpretadas como maliciosas.

Sntomas y trastornos asociados: Los sujetos con trastorno paranoide de la personalidad son personas con las que generalmente es difcil llevarse bien y suelen tener problemas en las relaciones personales.

Prevalencia: Es del 0,5-2,5% en la poblacin general, del 1020% en los hospitales psiquitricos y del 2-10% en los pacientes psiquitricos ambulatorios.

Patrn familiar: Existen algunos datos que apuntan hacia un aumento de la prevalencia del trastorno paranoide de la personalidad en los familiares con esquizofrenia crnica y hacia una relacin familiar ms especfica con el trastorno delirante, tipo persecutorio.

Distanciamiento de las relaciones sociales Trastorno esquizoide de la personalidad Restriccin de la expresin emocional en el plano interpersonal.

Se caracteriza por un patrn penetrante de: Cognicin (sospecha) Expresin (lenguaje extrao) Relacin con otros (aislamiento)

No hagas hoy lo que puedas hacer maana

 Intimidad

Sujeto

en relaciones personales Familia/ grupo social Aislados/ solitario Preferencia de tareas mecnicas o matemticas No les importa lo que los dems piensan de ellos Aspecto blando Fros y distantes

Indiferentes

Patrn comienza al inicio de la edad adulta Patrn familiar prevalece en familiares de sujetos con esquizofrenia o con trastorno esquizotpico de la personalidad.

TRASTORNO ESQUIZOTPICO
Dficit social e interpersonal Malestar agudo al relacionarse Distorsiones cognoscitivas o perceptivas Excentricidades del comportamiento

SNTOMAS
Infancia/ adolescencia Varones Nios extraos Burla

RELACIONADOS CON TRASTORNOS

Episodios psicticos Esquizofrenia Esquizofreniforme Delirio Paranoide

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO C

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR

EVITACIN

CARACTERSTICAS DIAGNOSTICAS
La caracterstica esencial del trastorno de la personalidad por evitacin es: Un patrn general de inhibicin social, unos sentimientos de inadecuacin y una hipersensibilidad a la evaluacin negativa.

CARACTERSTICAS
Los sujetos con este trastorno de personalidad son caractersticos por: Evitan trabajos o actividades escolares que impliquen un contacto interpersonal importante, porque tienen miedo de las crticas, la desaprobacin o el rechazo. Declinar las ofertas de promocin laboral debido a que las nuevas responsabilidades ocasionaran crticas de los compaeros. Evitan hacer nuevos amigos.

No participan en actividades de grupo. La intimidad personal suele ser difcil para ellos Pueden actuar con represin Tener dificultades para hablar de s mismos y tener sentimientos ntimos de temor a ser comprometidos, ridiculizados o avergonzados.

Los sujetos con este trastorno tienden a: Ser tmidos, callados, inhibidos e invisibles por temor a que la atencin vaya a comportar la humillacin o el rechazo. Piensan que digan lo que digan los dems lo van a encontrar equivocado y que, por tanto, es mejor no decir nada.

SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS.

Los mayores problemas asociados a este trastorno se presentan en la actividad social y laboral. La baja autoestima y la hipersensibilidad al rechazo estn asociadas a la restriccin de contactos interpersonales.

SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS

Estos sujetos llegan a estar relativamente aislados. Desean afecto y aceptacin y pueden tener fantasas sobre relaciones idealizadas con otros. Los comportamientos de evitacin afectan la actividad laboral, porque estas personas tratan de eludir los tipos de situaciones que pueden ser importantes para promocionarse.

PREVALENCIA.
Este trastorno se presenta de igual forma en hombres y mujeres. En la poblacin general est entre el 0,5 y el 1%. Se ha descrito en el 10% de los pacientes ambulatorios vistos en las clnicas de salud mental.

DESARROLLO DEL TRASTORNO

Suele comenzar en la infancia o la niez con vergenza, aislamiento y temor a los extraos y a las situaciones nuevas. Aunque la vergenza en la niez sea un precursor habitual del trastorno de la personalidad por evitacin, en muchos sujetos tiende a desaparecer gradualmente a medida que se hacen mayores.

Por el contrario, los individuos que van a desarrollar trastorno de la personalidad, por evitacin se vuelven cada vez ms vergonzosos y evitadores a lo largo de la adolescencia y el principio de la edad adulta.

TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD

Consiste en una pauta de conducta dependiente y sumisa, y que es patente desde el inicio de la edad adulta. Es ms frecuente en mujeres que en hombres.

Presentan dificultades para tomar decisiones cotidianas. Soportan mal la soledad y temen ser abandonados. Incapacitante a nivel laboral. Tienden a fomentar que otras asuman responsabilidades importantes de su propia vida Se resisten a hacer peticiones incluso las ms razonables a las personas de las que dependen

Tienen temor a ser abandonados por una persona con la que tiene una relacin estrecha, Buscan siempre su reafirmacin por parte de los dems. Evitan los puestos de responsabilidad Es significativo como estas personas pueden soportar y tolerar un cnyuge abusivo

Dentro de este trastorno se pueden incluir otras denominaciones como personalidad astnica, personalidad inadecuada, personalidad pasiva y personalidad derrotista.

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA
PERSONALIDAD

CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS
La

caracterstica esencial del trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad es una preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia. Este patrn empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.

 Los

sujetos con trastorno obsesivocompulsivo de la personalidad intentan mantener la sensacin de control mediante una atencin esmerada a las reglas, los detalles triviales, los protocolos, las listas, los horarios o las formalidades hasta el punto de perder de vista el objetivo principal de la actividad.

SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS

Los sujetos con trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad tienen tantas dificultades para decidir qu tareas son prioritarias o cul es la mejor forma de hacer alguna cosa concreta, que puede ser que nunca empiecen a hacer nada. Tienen tendencia a trastornarse o enfadarse en las situaciones en las que no son capaces de mantener el control de su entorno fsico o interpersonal, si bien es tpico que la ira no se exprese de manera abierta.

BIBLIOGRAFA

Gabbard. Psiquiatra Psicodinmica en la Prctica Clnica. 3 edicin. Ed. Panamericana. Madrid, 2002. http://psiquiatria.facmed.unam.mx/doctos/descarga s/DSM-IV%20Trastornos%20Personalidad.pdf