INTEGRANTES

PARQUE VILLALOBOS ALEJANDRO QUISPE USCUVILCA KATHERINE RAMIREZ VARGAS VERONICA RODRIGUEZ RIVERA ROXANA

La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la sangre.

La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por mltiples causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por prdidas excesivas debido a hemorragias.

Sexo Hombres Mujeres

Nmero de Eritrocitos 4,2-5,4 x 106/mm3 3,6-5,1 x 106/mm3

Hematocrito 42-52 % 36-48 %

Hemoglobina 13-17 g/dl 1216 g/dl

Los reticulocitos son glbulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguneo por causa de algunas anemias, cuando el organismo incrementa la produccin de glbulos rojos y los enva al torrente sanguneo antes de que sean maduros

DEFINICIN.

Cantidad de hierro en el

organismo menor a la normal. Deplecin- Disminucin del almacn.

Deficiencia sin anemia.- Disminucin en

suero. Deficiencia con anemia.- Constituye el estadio ms avanzado, la Anemia Ferropnica propiamente dicha.

ANEMIA

Dficit de Fe

Balance Negativo del Fe

FISIOLGICAS

Hemorragia Embarazo Crecimiento No Ingesta

Fe No absorcin

LABORATORIO Fe Srico Ferritina DEPSITOS DEPSITOS + TIBC Fe Srico Transferrina

NORMALES
BAJOS

TIBC Protoporfirina

Protoporfirina

Ingesta inadecuada + lactantes y nios Malabsorcin del hierro

Prdida crnica de sangre

Desviacin de hierro de la madre al feto/lactante durante el embarazo/lactancia Hemlisis intravascular con hemoglobinuria Todas las posibles combinaciones de los factores

Agotamiento depsitos de Fe

CAUSAS

Eritropoyesis con dficit de Fe Anemia por dficit de Fe

Microcitosis

Hipocromia

I. Diminucin del hierro almacenado

Disminucin del hierro tisular Disminucin del hierro medular Aumento del nivel de transferrina Disminucin de VCM Disminucin de HCM Disminucin de saturacin de transferrina Aumento en la protoporfirina eritrocitaria libre

II. Disminucin del hierro para eritropoyesis

III. Disminucion de la Hb En sangfre periferica

Disminucin de la hemoglobina Disminucin del hematocrito

IV. Descenso del aporte de O2 a los tejidos perifericos

Sintomas clinicos Signos clinicos

Fase V
Intensificacin progresiva

Fase I Prdida>Ingesta Desgaste de las reservas de hierro

Ferritina progresivamente

Fase IV Compensacin por parte de la mdula sea Fase III

Hemates Hb Hto

Fase II Reserva de Fe agotadas Eritropoyesis

ADULTOS

Fatiga

Hipoxia Baja Capacidad de ejercicio

Desnutricin.

Letargo
Palidez

Queilosis

Coiloniquia

Glositis

NIOS

Deficiencia del aprendizaje

Irritabilidad

Pagofagia Sndrome de Pica

Geofagia
Amilofagia

Sangre Perifrica
Microctica
Hipocrmica

Leucocitos N
Plaquetas N Hb 13 g/dl 7 g/dl Poiquilocitos Dianocitos

Hierro srico Transferrina Saturacin de transferrina Ferritina

Receptores de transferrina srica circulante Contenido de hemoglobina reticulocitaria CHr.

Nuevos El diagnstico de anemia ferropnica se basa en la presencia de anemia microctica hipocrmica y eritrocitos con altos niveles de zinc-protoporfirina (ZPP) adems de Fe, transferrina y ferritina

TRATAMIENTO:
TRANSFUSIN DE ERITROCITOS

ORAL

Sulfato Ferroso

cido Ctrico Molestias Digestivas

Estomago Vaco

Efectos Adversos

Fe

Reticulocitos

4 7 Das

Dextrano - Hierro PARENTERAL

Gluconato de Hierro

Efectos Adversos

Anafilaxia

Corresponde a aquella anemia asociada a distintas enfermedades infecciosas e inflamatorias y/ o neoplsicas. Es la segunda causa de anemia en la poblacin general y es la ms frecuente en los pacientes hospitalizados .

ETIOPATOGENIA
Alteraciones del metabolismo del hierro Deficiencia relativa de eritropoyetina
Inhibicin de la proliferacin y diferenciacin de los progenitores eritroides Disminucin de la vida media de los glbulos rojos

EFECTOS FISIOPATOLGICOS Asociados a citoquinas inflamatorias

Interleukinas (IL) 1 y 6

El factor de necrosis tumoral (TNF)

Los interferones (IFN) , y

DIAGNOSTICO

Alteracin del metabolismo del fierro.

La disminucin de transferrina con saturacin normal o levemente disminuida

Depsitos de fierro aumentados

Se realiza exmenes para descartar infiltracin por tumor, fibrosis e infeccin

SNTOMAS
La anemia por enfermedad crnica a menudo es leve. Es posible que no note sntomas de la anemia. De presentarse, los sntomas pueden abarcar: Sentirse dbil o cansado Dolor de cabeza Palidez Dificultad para respirar

PRUEBAS Y EXMENES

Nivel de hemoglobina Conteo de glbulos rojos Conteo de reticulocitos Ferritina srica Hierro srico Otros exmenes de sangre

TRATAMIENTO
Transfusin Suplemento de hierro

Eritropoyetina recombinante

ANEMIA DEL PACIENTE CON CNCER

Constituye un problema significativo, ya que el 20 al 60% de los pacientes con cncer desarrollan anemia, la cual ser de diferente intensidad de acuerdo al tipo de tumor, la naturaleza y la intensidad del tratamiento. Aproximadamente el 30% de los pacientes con cncer reciben por lo menos una transfusin en el curso de su tratamiento.