EL PAPEL DE LOS ALTOS TRIBUNALES PARA GARANTIZAR LA IMPLEMENTACIN EFECTIVA DE LAS NORMAS FAVORABLES AL ABORTO: EL CASO DE LA CORTE CONSTITUCIONAL

COLOMBIANA.
Paola Andrea Salgado Piedrahta Abogada La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres

Accin de Inconstitucionalidad ante la Corte Constitucional

Contradiccin Cdigo Penal Colombiano Constitucin Poltica. se solicit que se declarara que la penalizacin total del aborto constitua un grave atentado contra la dignidad humana y los derechos fundamentales de las mujeres.

Desde el ao 2006 Colombia dejo de ser uno de los pocos pases en Amrica Latina donde el aborto es considerado totalmente como un delito. Sentencia C-355 del 10 de Mayo de 2006

El 10 de mayo de 2006, la Corte Constitucional de Colombia produjo un fallo histrico a favor de los derechos humanos de las mujeres en el pas. Mediante la Sentencia C 355 de 2006, la Sala Plena del Tribunal Constitucional decidi despenalizar la prctica del aborto en tres circunstancias especficas: a) cuando la continuacin del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada por un mdico;

b) cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida, certificada por un mdico;

c) cuando el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminacin artificial o transferencia de vulo fecundado no consentidas, o de incesto.

Sentencia C 355 de 2006

Es el pronunciamiento ms importante hecho por un organismo judicial en materia de derechos reproductivos de las mujeres en Colombia

Reivindica la autonoma sexual y reproductiva como materializacin de la dignidad humana y en este sentido las mujeres como sujetas morales, y plenas ciudadanas con total capacidad para tomar decisiones libres, informadas y autnomas sobre sus cuerpos y sus vidas.

Reconoce la violacin de derechos fundamentales que es corregida mediante la despenalizacin parcial: Interrupcin Voluntaria del Embarazo como Derecho Fundamental

Garantizar efectivamente el acceso de las mujeres a los servicios, y hacer que el aborto legal y seguro en las tres circunstancias autorizadas no se quede en el papel si no que sea una realidad.

- Pautas iniciales del fallo de la Corte: Causales y requisitos, Vigencia y mbito de aplicacin, prohibicin de barreras de acceso. - Reglamentacin sanitaria del Ministerio de la Proteccin Social.

El fallo de la Corte se considera el inicio de una etapa: RETO

Barreras de Acceso en la implementacin:

La Corte Constitucional ha cumplido un papel importante a travs de diversos pronunciamientos posteriores, bajo la figura de la accin de tutela o lo que en otros pases se conoce como el recurso de amparo. Protegiendo derechos fundamentales de mujeres en casos concretos de vulneracin, la corte ha aclarado y ratificado lo dicho en la sentencia C-355 de 2006, identificando barreras y delimitando pautas para la superacin de las mismas; esto se ha convertido en un instrumento muy importante para el proceso de implementacin del aborto legal en los tres casos autorizados, en un momento donde se pone en duda la legalidad de la reglamentacin.

Reglas jurisprudenciales de la Corte constitucional en materia de IVE

2007
T-171 2007

2008
T-209 de 2008

2009
T-009 2009 T388 2009

2010
T-585 2010

2011
T 636 2011
T 841 de 2011

T-988 de 2007

T-946 de 2008

Reglas jurisprudenciales de la Corte constitucional en materia de IVE

Practicas Prohibidas Obligaciones de prestadores de Servicios

Dignidad Humana

Derecho a la Vida Derecho a la informacin y educacin

Objecin de Conciencia

Informacin y Consentimiento

Derecho a la Salud

Interpretacin, alcances y sentido de las causales y los requisitos

Derecho a la intimidad

Sentencia T-841 de 2011: Caso exitoso de litigio en Causal Salud

Hechos Nia de 12 aos de edad. Solicit IVE por causal salud, con certificaciones medicas de gineclogo y psiquiatra no adscritos a la red de prestadores de la EPS a la que se encontraba afiliada. Solicito por primera vez ante su EPS que se le practicara Interrupcin voluntaria del Embarazo cuando contaba con 15 semanas de gestacin; durante 10 semanas efectu tramites cuya respuesta definitiva solo recibi cuando contaba con 26 semanas de gestacin. Victima de dilacin injustificada en la prestacin de servicios, negacin de la IVE y obligada finalmente a continuar forzadamente el embarazo y a llevar a trmino el mismo.

Principales conceptos desarrollados:

Derecho fundamental a la IVE Dao consumado

Como derecho reproductivo y las correlativas obligaciones del estado y las entidades de salud.

por haberse concretado el peligro que quera evitarse con la IVE y con la solicitud de tutela: Afectacin al proyecto de vida y a la salud mental.

Causal Salud

Peligro para la salud mental: Razn suficiente para interrumpir un embarazo

Principales conceptos desarrollados:

Derecho al diagnostico oportuno completo y de calidad

valoracin mdica oportuna e integral sobre los peligros de la continuacin del embarazo y que tenga en cuenta la salud mental; expedir oportunamente el certificado de los riesgos; prohibicin de negar o dilatar las valoraciones y diagnsticos necesarios para establecer el riesgo; prohibicin de negar o dilatar la emisin del certificado mdico para impedir el acceso a la IVE o de expedir uno que no corresponda con la valoracin realizada.

Principales conceptos desarrollados:

certificacin mdica

Refrendar conceptos de mdicos no pertenecientes a la red de prestadores de la EPS o de refutarlos con la debida fundamentacin tcnico cientfica

Plazo Razonable

Respuesta oportuna a la solicitud de IVE dentro de un plazo razonable de 5 das.

Principales conceptos desarrollados:

Derecho a la Intimidad

Reserva de identidad, en razn de favorecer el acceso a la salud y a la justicia de las mujeres

Edad Gestacional

En edades gestacionales avanzadas se debe tomar la decisin ponderando la causal, criterios mdicos sobre las condiciones fsicas y mentales de la mujer y en todo caso la decisin de la mujer soportada en un debido consentimiento informado. El limite a la edad gestacional no puede establecerlo ni los jueces ni las autoridades o particulares que participen del sistema de salud.

Ordenes en materia de proteccin de los derechos en el caso concreto:

Prestacin de servicios ilimitados en salud mental para la menor Atencin en salud para el neonato Entidades locales deben incluir a la nia en programas de madres adolescentes para la restitucin de sus derechos Entidades de vigilancia y control deben iniciar las respectivas investigaciones administrativas y disciplinarias

Ordenes en materia de proteccin de los derechos en el caso concreto:

Superintendencia nacional de salud debe tomar medidas tendientes a informar a las EPS sus obligaciones en prestacin de servicios de IVE: responder oportunamente solicitudes de IVE dentro de 5 das sgtes; no descalificar conceptos mdicos de profesionales no adscritos a su red de prestadores; no existencia de limites en edad gestacional para procedimiento de IVE

Mantener la reserva legal y al consejo superior de la judicatura que comunique a todos los jueces la obligatoriedad de proteger la reserva de identidad de las mujeres que solicitan amparo sobre el derecho a la IVE

Conclusiones
El examen armnico que permanentemente hace la Corte de las normas contribuye a la comprensin integral de nuestro sistema normativo; esto ha dado como resultado fallos tan trascendentales como los aqu esbozados, en los que se han reconocido los derechos sexuales y los derechos reproductivos como derechos humanos y se han delimitado ncleos esenciales de otros derechos en una estrecha relacin con el acceso al aborto legal. La sentencia C-355 de 2006, y los 9 fallos posteriores de la Corte Constitucional, constituyen un precedente modelo para la regin de Amrica Latina. El fundamento de derechos humanos que contiene, permite que el acceso a los servicios y la decisin de quienes se encuentran en ellas, no solo se materialice de manera efectiva, sino que se fijen pautas del mismo orden constitucional para su implementacin.

 El fallo de Tutela T-841 de 2011, es un precedente ejemplarizante de la avanzada labor que est cumpliendo la Corte Constitucional en Colombia, en materia de la proteccin de los derechos fundamentales de las mujeres. Es un documento riguroso desde el punto de vista terico y jurdico y ejemplificante para los jueces de la repblica que todos los das en su labor de impartir justicia, crean el derecho, y aportan de una u otra manera a la transformacin de las realidades sociales.

La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres www.despenalizaciondelaborto.org.co apoyolegal@despenalizaciondelaborto.org.co