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SEMIOLOGA DE LAS ARTICULACIONES DEL PIE

Alumno: Jean Pierre Carrin Arcela Cdigo: 100136-B

26 huesos, 30 articulaciones Ligamentos, cpsulas articulares Msculos y tendones.


TARSO METATARSO DEDOS MEDIOTARSIANA O DE CHOPART TARSO METATARSIANA METATARSOFALNCIAS INTERFALNGICAS: P o D RETROPIE MEDIOPIE ANTEPIE INTERNO EXTERNO

ESQUELETO

PIE

ARTICULACIO NES PARTES EN LA CLNICA SISTEMAS DE ARCOS: ARCOS LONGITUDINA LES

ANATOMA DEL PIE: HUESOS

Ligamentos

Historia de la enfermedad y antecedentes


Se

ha de precisar la modalidad de instalacin y la evolucin, los tratamientos seguidos, su repercusin funcional y los antecedentes que pudieran tener consecuencias a nivel articular.

Anamnesis: DOLOR
Dolor mecnico Aparecen en posicin de pie, al calzarse o al caminar. No puedo poyarme del lado izquierdo/ derecho

Paciente con secuelas de fracturas complejas de los huesos del tarso Paciente con secuelas de fracturas complejas de los huesos del tarso Persona que sufre de polineuritis

El nico calzado que soporto son las pantuflas

Los pies me arden durante la noche - reposo Ausencia de dolor asociada a la presencia de grandes deformaciones adquiridas

Tabes, diabetes

LOCALIZACIN DEL DOLOR

Reduccin de la movilidad

El dficit de flexin dorsal de la

articulacin metatarsofalngica se compensa con una extensin de la interfalngica.

EXAMEN FSICO

Hallux valgus

Examen fsico: TUMEFACCIN


Cuando una tumefaccin aparece rpidamente y dificulta

el calzado, representa un signo de alarma. Puede asociarse a un aumento de la temperatura local y a la aparicin de trastornos trficos.

Examen fsico: ALINEACIN ESTTICA


En el plano sagital El taln posee un valgo fisiolgico de 5

Cuando el ngulo es superior a 5

Valgo calcneo

Cuando el ngulo es inferior a 5

Varo calcneo

Un valgo puede compensar Un equinismo puede asociarse

Un genu varum Genu recurvatum o a un flexum de cadera y de rodilla

Examen fsico: Alineacin esttica

EXAMEN FSICO: ALINEACIN ESTTICA

Examen fsico: ALINEACIN ESTTICA


Antepi Desviado hacia adentro (antepi adductus)

Antepi

Desviado hacia afuera (antepi abductus)

Arco interno

Aplanamiento excesivo

Saliente del escafoides

Aumentada en los pies planos valgos Genu recurvatum o a un flexum de cadera y de rodilla

Un equinismo puede asociarse

COMPENSACIONES

CLASIFICACIN DE LAS GARRAS DE LOS DEDOS DEL PIE

EXAMEN FSICO: MOVILIDAD ARTICULAR

ARTICULACIN SUB-ASTRAGALIANA
Primera articulacin del pie

En esta articulacin se realiza la pronosupinacin del pie.

El astrgalo cabecea sobre el calcneo Eje de Henke

Movimiento de PRONACIN se realiza en tres planos:

Rota sobre un plano horizontal hacia medial

Rota sobre un plano horizontal hacia medial

MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIN SUB-ASTRAGALIANA

EVALUACIN DE LA ARTICULACIN SUBASTRAGALIANA

EVALUACIN DE LA ARTICULACIN SUBASTRAGALIANA

Articulacin de Chopart
Juntas, las articulaciones astragalo-calcneo-escafoidea

y calcneo-cuboidea forman la articulacin transversa del tarso, llamada articulacin de Chopart, cuyos movimientos son indisociables de los de la articulacin subastragalina

EVALUACIN DE LAS ARTICULACIONES DEL TARSO

ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS: ARTICULACIN DE LISFRANC


Ponen en relacin los tres cuneiformes y el cuboides y los

cinco metatarsianos

Evaluacin de la articulacin de Lisfranc

El examinador dispone su mano proximal detrs de las bases del primero y el quinto

metatarsiano, mientras que la mano distal moviliza individualmente el primero, el cuarto y el quinto metatarsiano en el plano sagital. El segundo y el tercer metatarsiano no tienen movilidad.

ARTICULACIONES METATARSOFALNGICAS

La movilidad, que existe esencialmente en el plano sagital,

disminuye del primero al quinto.

ARTICULACIONES INTERFALNGICAS
Permiten movimientos de flexin dorsal y plantal que se

evalan cualitativamente. Estas articulaciones, a menudo, de rigidez a causa del calzado, especialmente en las mujeres