Togaviridae

Alfavirus Virus de ARN monocatenarios positivos dotados de envoltura

Rubivirus

Arterivirus

Virus de la Rubola

Es uno de los cinco exantemas clsicos de la infancia donde su mxima incidencia es en la edad escolar. Periodo de incubacin es de 14 a 21 das, usualmente de 16 a 18 dias.

Epidemiologa
A
Varicela
Ocupa el segundo lugar de las enfermedades exantematicas en nios

B
Rubeola

C
Roseola

D
Sarampin

A
Eritema infeccioso

Patogenia

Despus del nacimiento es benigna.

Pero si se adquiere durante los primeros meses del embarazo, el virus puede atravesar la placenta e infectar al producto y ser causa de abortos, mortinatos o RN vivos con mltiples lesiones por infeccin crnica que persiste durante la organogenesis e inhibe la multiplicacin celular.

Anatoma generalizada

Linfadenopata generalizada con edema e hiperplasia reticular.

Cuadro clnico

Esta caracterizado por

Febrcula Anorexia Malestar general Coriza Faringitis Tos Conjuntivitis Cefalea Linfadenopatia

Pequeas manchas rojas puntiformes en paladar blando (manchas de Forchheimer) Esplenomegalia

Manifestaciones clnicas

Linfadenopatas generalizada de predominio cervical, postauricular y suboccipital, exantema y fiebre, hacia el tercer o cuarto da de la enfermedad.

Anatoma Generalizada

Malformaciones oculares: cataratas, glaucoma, retinopata y microftalma. Malformaciones cardacas: PCA, CIV, Estenosis pulmonar y otras. Lesiones cocleares Microcefalia encefalitis

Lesiones viscerales diversas: hepatitis, esplenitis, neumonitis. Peso subnormal al nacimiento

Complicaciones en Rubeola congnita

Los artritis con derrame se observa en adolescentes y adultos. Puede atacar varias articulaciones grandes o pequeas y cura en forma espontanea de 5 a 10 das sin dejar secuelas.

Diagnostico

Elisa Mujeres embarazadas: Ac antirubeola

Diagnostico diferencial

Sarampin Enfermedad febril Escarlatina Mononucleosis infecciosa

Tratamiento

Sintomatico Complicaciones tambien es sintomaticos Embarazadas:

Uso de la vacuna o de la gammaglobulina aunque esto no previene la infeccin fetal.

Prevencin

Estrategias de vacunacin
Vacunar a todos los de un ao, con enfasis en nios, adolescentes y mujeres adultas. Vacunacion a los adolescentes entre 11 y 14 aos de edad Vacunar a grupo especificos: mujeres adultas rubeola sero negativas, posparto, maestras y personal medico.

Aislamiento

Esta justificado en RN con rubeola congnita, eliminan el virus durante varios meses. Las mujeres embarazadas no deben estar en contacto con ellos.