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18-10-13

MAESTRIA: GERENCIA EN SALUD


Mg. Jos Carlos Romero Orihuela

Bittrich

Introduccin: Planificacin Estratgica

Debido al rpido desarrollo de la industria en los tiempos actuales y gran competencia derivada de la globalizacin, se requiere de una herramienta o tcnica para poder afrontar concienzudamente y ordenadamente la competencia. El administrador moderno debe de administrar las oportunidades coyunturales, para que las variaciones en el mercado, el rpido desarrollo tecnolgico y cambios en la poltica no se conviertan en amenazas para su organizacin hacindola sucumbir.

Introduccin:
Planificacin

Estratgica

..por lo tanto, la salud y supervivencia de su empresa depender de la capacidad que tenga para convertir sus recursos y procesos en fortalezas y no en debilidades y vulnerabilidades

NO LE TEMA A LA COMPETENCIA, TMALE A SU INCOMPETENCIA! (Jan Paul Sallenave, 1994)

Significado de los conceptos 1):


Planificacin Estratgica

Plan:

proviene del latn planus y significa espacio que ocupa la base de un edificio, lo que podra equivaler a esquema bsico de diseo de cimientos y base de un edificio. Posteriormente se ha ampliado su significado hasta representacin grfica de cualquier lugar

Significado de los conceptos 2):


Planificacin Estratgica

Estrategia:

Proviene del griego strategos, que designa el puesto del titular del ejrcito Con el correr del tiempo se le han incorporado a su significado atributos de tipo: visin general, carcter, temple, destreza y pericia en el manejo o conduccin de los hombres.

Significado de los conceptos 3):


Planificacin Estratgica

En el tiempo de Pericles (450 a.c.) el trmino pas a denotar las habilidades de conduccin (liderazgo, gestin, capacidad o poder)

En la poca de Alejandro Magno (330 a.c.) connot tambin la ingeniosidad, habilidad y destreza para el mando y la capacidad perceptual para anticiparse a los movimientos del enemigo

Sun Tzu, el ms antiguo de los estrategas modernos (500 a.C.) y que durante 25 siglos ha influido en el pensamiento militar, hablaba de la estrategia ofensiva. En su libro El Arte de la Guerra dice:

El general (strategos) debe estar seguro de poder explotar la situacin en su provecho, segn lo exijan las circunstancias. No est vinculado a procedimientos determinados

Definicin:

Es al arte y la ciencia de formular, implementar y evaluar decisiones interfuncionales, que permiten a la organizacin alcanzar sus objetivos. (Fred David) Enfoque objetivo y sistemtico para la toma de decisiones en una organizacin (David, 1990) Planeacin estratgica es una herramienta que permite a las organizaciones prepararse para enfrentar las situaciones que se presentan en el futuro, ayudando con ello a orientar sus esfuerzos hacia metas realistas de desempeo, por lo cual es necesario conocer y aplicar los elementos que intervienen en el proceso de planeacin.

Planificacin Estratgica

La planeacin provee un enfoque racional para lograr objetivos pre seleccionados, permite salvar la brecha que nos separa del sitio al que queremos ir. La planeacin es un proceso que requiere un esfuerzo intelectual, requiere determinar conscientemente los cursos de accin a seguir y basar las decisiones en propsitos, conocimientos y estimaciones bien definidos (Harold Koontz y Heinz Weihrich 1995)

Planificacin Estratgica

La planeacin estratgica es engaosamente sencilla: analiza la situacin actual y la que se espera para el futuro, determina la direccin de la empresa y desarrolla medios para lograr la misin. En realidad, este es un proceso muy complejo que requiere de un enfoque sistemtico para identificar y analizar factores externos a la organizacin y confrontarlos con las capacidades de la empresa (Koontz y Weihrich, 1994).

Planificacin Estratgica
Concepto segn BID "Planificar significa anticipar el curso de accin que ha de tomarse con la finalidad de alcanzar una situacin deseada. Tanto la definicin de la situacin deseada como la seleccin y el curso de accin forman parte de una secuencia de decisiones y actos que realizados de manera sistemtica y ordenada constituyen lo que se denomina el proceso de planificacin"

Sin estrategia, la organizacin es

como un barco sin timn, que se mueve en crculos.


Joel Ross y Michael Kami
Cita

McGraw-Hill/Irwin

Copyright 2001 by The McGraw-Hill Companies, Inc. All rights reserved.

La Planificacin estratgica no es un bal lleno de trucos mgicos ni tampoco un montn de tcnicas. Es un razonamiento analtico y un compromiso de recursos para la accin. Peter Drucker

PLANIFICACIN ESTRATGICA DE SISTEMAS DE SALUD

QU ES PLANEACIN ?
Es

preveer y decidir HOY las acciones que

nos pueden llevar desde el presente hasta un

futuro deseable.
Es

tomar las decisiones pertinentes para que

el futuro ocurra.

CARACTERSTICAS:
Proceso

participativo.

Comunidad
Lnea

de intereses.

de accin.

QU ES UNA ESTRATEGIA ?
Griego
Es

estrategos : Arte de ganar la guerra.

el conjunto integrado por la misin , objetivos

principales y metas, polticas, planes de accin y


controles para lograr resultados previstos.

CARACTERSTICAS:
Tarea

del mas alto nivel jerrquico.


corporativo. amplia.

Sentido

Perspectiva

Basada
Otorga

en informacin.

direccin, identidad y cultura.

QU ES PLANEACIN ESTRATGICA ?
Es

crear un SISTEMA FLEXIBLE e

INTEGRADO de los objetivos y de sus correspondientes estrategias que nos sirva

como PUNTO DE REFERENCIA para


visualizar en que grado alcanzamos los objetivos de corto plazo y .....

..... como nos encaminamos a los de mediano y


largo plazo, con una COHERENCIA entre el esfuerzo de las PERSONAS y el valor relativo de

cada META.

PROYECTAR A FUTURO
EL PRESENTE

COMPROMISOS ANTES DE INICIAR EL P.E.


CREER

en la planificacin. del CAMBIO.

Aceptacin Objetivos Sistema Sistema Sistema

Compromiso

de TIEMPO.

INNOVADORES.

abierto de INFORMACIN. de CONTROL. de INCENTIVOS.

Alta performance requiere gestin de procesos


Ahora que automatizamos el proceso, conseguimos generar errores con una velocidad increblemente mayor!

Alta performance requiere percepcin

Alta performance requiere participacin


Quiere ver el negocio que invent?

No tengo tiempo!

Alta performance requiere confianza


Porqu no esta trabajando?

Es que no lo he visto entrar

Alta performance requiere motivacin


Hoy tengo una novedad para ustedes, hemos contratado un especialista en motivacin

Alta performance requiere autonoma

Alta performance requiere trabajo en equipo


Puedes estar tranquilo, el agujero esta en el lado de ellos!

...Alicia ...continu: -Me podras indicar, por favor, que camino tengo que tomar desde aqu? -Eso depende de a dnde quieras llegar, contest el Gato. -A m no me importa demasiado a dnde..., empez a explicar Alicia. -En ese caso, da igual qu camino tomes, interrumpi el Gato. ...

Tomado de Alices Adventures in Wonderland, de Lewis Carroll, Cap. 6.

Momentos del planeamiento estratgico


Momento

enunciativo Momento de anlisis Momento de sntesis Momento estratgico Momento normativo Momento tctico-operacional

Momento enunciativo
PRINCIPIOS DEL ESTABLECIM. DE SALUD VALORES DEL ESTABLECIM. DE SALUD

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

MISION

VISION

PLAN

MISION

QUE HACE LA ORGANIZACION

QUE ES LA ORGANIZACION QUE PRETENDE CONSEGUIR LA ORGANIZACION


GRUPO OBJETIVO

COMO FUNCIONA Y QUE METODOS UTILIZA

Momento de anlisis
ANALISIS DE LA SITUACION (Externo e Interno)
Identificacin
Nudos

y Priorizacin de Problemas

crticos Identificacin de FODA

AMENAZAS

FORTALEZAS

DEBILIDADES

OPORTUNIDADES

Momento de sntesis
Elaboracin

de matriz FODA de inconsistencia vertical

MATRIZ FODA

Momento estratgico
Identificacin

y seleccin de estrategias Matriz FODA de consistencia vertical

Estrategias

Medio para alcanzar los objetivos estratgicos.

Momento normativo
Formulacin

corporativos

de objetivos estratgicos o

Objetivos

estratgicos Son los resultados especficos que pretende alcanzar una organizacin a largo plazo por medio del cumplimiento de su misin.

Momento tctico- operacional


Determinacin

de actividades Permite poner en practica la estrategia elegida, hechos concretos para resolver los problemas.

Visin de futuro = siempre mirando hacia adelante...!

F.O.D.A.
Es una

que Proporciona informacin necesaria en el proceso del PE

Para as :
Tomar acciones y medidas correctivas

Permite valorar el entorno, que puede afectar + -:


ENTORNO GENERAL
variables econmicos, demogrficas y geogrficas, aspectos polticos-legales, influencias socioculturales y avances tecnolgicos.

ENTORNO ESPECIFICO

formado por los clientes, proveedores, otros sectores pblicos, otros prestadores de salud.

ANLISIS EXTERNO: **OPORTUNIDADES

Hechos del ambiente que se presentan FAVORABLES a nuestro Establecimiento de Salud.

ANLISIS EXTERNO: **AMENAZAS

Situaciones DESFAVORABLES para la institucin y ponen en riesgo el cumplimiento de los objetivos de la organizacin.

ANLISIS INTERNO: **FORTALEZAS

Aspectos ++ de los recursos y actividades internas con que cuenta el Establecimiento de Salud. Es un elemento favorable interno que la empresa puede emplear para lograr sus objetivos.

ANLISIS INTERNO: **DEBILIDADES

-Son caractersticas - o deficientes de recursos de la organizacin, que se constituyen en un OBSTCULO para el logro de los objetivos. -Se encuentran en los aspectos de produccin de servicios, personal, finanzas, tecnologa, infraestructura, gestin, etc

ANLISIS INTERNO: Fortalezas Debilidades ANLISIS EXTERNO: Oportunidades Amenazas

FO DA
Fortalezas Oportunidades Debilidades Amenazas

Internas
Es posible actuar sobre ellas

Externas
Es difcil poder modificarlas

Se puede planificar para el futuro?


Slo puedes navegar seguro si dispones de una buena brjula (VISIN) si consultas a menudo el GPS para saber donde te encuentras (INDICADORES) y si cuentas con un buen sistema de comunicaciones (INFORMACIN, RED, INTRANETS, etc.)

CUESTIONARIO PLAN ESTRATEGICO

Cules son las etapas de la administracin estratgica?

ETAPAS DE LA ADMINISTRACION ESTRATEGICA

Formular la estrategia

Implementar La estrategia

Evaluar la estrategia

Misin
Visin Oportunidades y las Amenazas Fuerzas y debilidades Objetivos Estrategias alternativas Estrategias concretas

Estructura organizacional eficaz Modificar las actividades de la comercializacin. Preparar presupuestos Elaborar sistemas de informacin Poner en prctica las estrategias formuladas.

Revisin de los factores internos y externos. Medicin del desempeo Aplicacin de acciones correctivas.

Por qu es importante el planeamiento estratgico para los servicios de salud?

Permite relacionar problemas y necesidades de la poblacin de tal modo que sea posible definir los problemas prioritarios de salud, establecer objetivos, considerar alternativas reales de accin, conducentes a la resolucin de tales problemas prioritarios, en un escenario de carencia de recursos.

Para

usar adecuadamente los fondos pblicos. Para poder obtener financiamiento. Para poder evaluar la efectividad de las polticas y programas de salud.

Cules son los requisitos para la formulacin de la misin y la visin de una organizacin?

MISION
Describe

la Razn de ser de la Organizacin (el Para qu...?). Establece con claridad el propsito de la organizacin Responde a la pregunta: Cul es nuestro negocio o propsito

ELEMENTOS DE LA MISIN
1.- Clientes: Quines son los clientes de la empresa? 2.- Productos o servicios: Cules son los principales productos o servicios de la empresa? 3.- Mercado: Dnde se desarrolla o compite la empresa? 4.- Tecnologa: Es la tecnologa un inters primordial de la empresa?

ELEMENTOS DE LA MISIN
5.- Inters por la supervivencia, el crecimiento y la rentabilidad: Trata la empresa de alcanzar objetivos orientados a la sostenibilidad y expansin? 6.- Filosofa: Cules son las creencias,valores, aspiraciones y prioridades fundamentales de la empresa? 7.- Concepto de s misma: cul es la competencia distintiva de la empresa o su principal ventaja competitiva?

ELEMENTOS DE LA MISIN
8.- Inters por la imagen pblica: se preocupa la empresa por asuntos sociales, comunitarios y ambientales? 9.- Inters por los trabajadores: se considera que los trabajadores son un activo valioso de la empresa?

Misin
Es recomendable pensarla de una manera individual y luego cuestionarla en grupo con mentalidad permeable y flexible, disearla en congruencia con los valores esenciales de la organizacin

Un modelo practico para la redaccin de la misin es aquel que da respuestas a las siguientes preguntas: Quines somos? Qu hacemos? Para quin lo hacemos? En dnde colocamos aquello que hacemos?

VISION
Expresa

la imagen deseada para nuestra organizacin El cmo queremos ser El cmo nos imaginamos en el maana

VISION
LA VISION ES EL NEXO QUE UNE EL PRESENTE DE LA INSTITUCIN CON EL FUTURO

I M A G E N

B J E

T
I V O

VISION

AOS

VISION
Cul

es la imagen deseada? seremos en el futuro?

Cmo Qu

haremos en el futuro?

Qu se analiza en la oferta y la demanda de los servicios de salud?

Hay que empezar siempre por los puntos fuertes y las oportunidades, si no...!

Oferta de servicios de salud

Existencia concreta de servicios destinados a promover, prevenir, recuperar y rehabilitar la salud de una poblacin objetivo, tanto a nivel individual como colectivo. Debe buscar la satisfaccin de las necesidades objetivas (relacin oferta- demanda) Talento humano Recursos fisicos Recursos tecnologicos

Demanda de servicios de salud


Requerimiento formal (explcito) de servicios de salud. Uso: La demanda respondida a travs de la oferta de servicios, respecto a una poblacin objetivo y en un periodo determinado. Acceso: Probabilidad de obtener atencin de salud cuando se requiere.

Qu se analiza del medio interno y externo de un servicio de salud?

FORTALEZAS: Experiencia de los recursos humanos Procesos administrativos para alcanzar los objetivos Grandes recursos financieros Caractersticas del producto que se oferta Cualidades del servicio

INTERNO
DEBILIDADES: Capital de trabajo mal utilizado Deficientes habilidades gerenciales Segmento del mercado contrado Problemas con la calidad Falta de capacitacin

OPORTUNIDADES: Mercado mal atendido Necesidad del producto Fuerte poder adquisitivo Regulacin a favor del proveedor nacional

EXTERNO

AMENAZAS: Competencia muy agresiva Cambios en la legislacin Tendencias desfavorables en el mercado Acuerdos internacionales

Cmo se elabora una matriz FODA de consistencia vertical y de inconsistencia?

MATRIZ FODA
MATRIZ INCONSISTENTE Fortalezas 1.-D...... 2.-H....... 3.-L....... 4.-A....... 5.-G....... Debilidades 1.-A....... 2.-Q....... 3.-T....... 4.-B....... Oportunidades 1.-L......... 2.-S......... 3.-F......... 4.-P.........

Amenazas 1.-H...... 2.-R...... 3.-U...... 4.-O...... 5.-E.......

LA MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL

Facilita la identificacin de las estrategias, las cuales surgen del cruce FO, FA, DO, DA, que posteriormente servirn para determinar las estrategias

MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL


Amenazas
1.-H...... 2.-R...... 3.-U...... 4.-O...... 5.-E.......

MATRIZ CONSISTENCIA VERTICAL Fortalezas


1.-D...... 2.-H....... 3.-L....... 4.-A....... 5.-G.......

Oportunidades
1.-L......... 2.-S......... 3.-F......... 4.-P.........

Campo F/O

Campo F/A

Debilidades
1.-A....... 2.-Q....... 3.-T....... 4.-B.......

Campo D/O

Campo D/A

MATRIZ FODA DE CONSISTENCIA VERTICAL


Oportunidades ESTRATEGIAS
1.-L......... 2.-S......... 3.-F......... 4.-P.........

Amenazas
1.-H...... 2.-R...... 3.-U...... 4.-O...... 5.-E.......

Fortalezas
1.-D...... 2.-H....... 3.-L....... 4.-A....... 5.-G.......

Campo F/O

Campo F/A

Debilidades
1.-A....... 2.-Q....... 3.-T....... 4.-B.......

Campo D/O

Campo D/A

Los cruces nos sirven para identificar:


Como utilizo las fortalezas para aprovechar las oportunidades Como utilizo las fortalezas para enfrentar las amenazas Como supero las debilidades para aprovechar las oportunidades Como supero las debilidades para enfrentar las amenazas

Factores Internos Factores Externos Lista de Fortalezas Lista de Debilidades

Lista de Oportunidades

Use las fortalezas para tomar ventajas de las oportunidades

Supere las debilidades tomando ventaja de las oportunidades

Lista de Amenazas

Use fortalezas para evadir amenazas

Minimice debilidades y evite amenazas

Factores Internos
Factores Externos Lista de Oportunidades O1 O2 On Lista de Amenazas A1 A2 An

Lista de Fortalezas F1 F2 Fn

Lista de Debilidades D1 D2 Dn

FO (Maxi - Maxi) Estrategia para maximizar las F y las O

DO (Mini - Maxi) Estrategia para minimizar las D y maximizar las O DA (Mini Mini) Estrategia para minimizar las D y las A

FA (Maxi Mini) Estrategia para maximizar las F y minimizar las A

PARA QU EL FODA? Identificar:


-Fortalezas
-Debilidades -Amenazas ... para consolidarlas. ... para compensarlas. ... para (si se pudiera) neutralizarlas.

-Oportunidades ... para aprovecharlas.

PLAN ESTRATEGICO: CENTRO DE SALUD SANTA MARIA DEL MAR

Brindar servicios asistenciales, preventivo promocionales y recuperativos con calidad, equidad, solidaridad y eficiencia a nuestros usuarios actuales y potenciales del distrito de Punta Hermosa, para satisfacer sus necesidades en salud y mejorar la calidad de vida.

Misin del Centro de Salud Santa Maria del Mar

Visin del Centro de Salud Santa Maria del mar

En el ao 2017 el Centro de Salud Santa Mara del mar ser el centro de salud lder con clientes internos y externos de la comunidad de Punta Hermosa, brindando atencin integral de salud, que permita conseguir estilos de vida saludables, trabajando con eficiencia y participacin responsable de la comunidad.

VARIABLES FODA PRIORIZADAS DENTRO DE LA MATRIZ DE CONTINGENCIA


OPORTUNIDADES 1. Funcionamiento de la Prestacin materno infantil A travs del Seguro Materno Infantil 2. El establecimiento de los Sistemas de administracin Compartida 3. Control adecuado de la Tasa de Natalidad. Ley General de Salud AMENAZAS: 1. Inicio precoz de relaCiones sexuales. 2. Alta tasa de promiscuiDad y hacinamiento en los AAHH. 3. Elevada frecuencia de Pandillaje, violencia y Abandono familiar.

MATRIZ DE CONTINGENCIA

FORTALEZAS 1. La organizacin posee Cultura organizacional Acorde con la misin Y misin. 2. Buena calidad de la Atencin primaria de salud 3. Alto nivel de rentabilidad social DEBILIDADES: 1. La poblacin no tiene Confianza en el EstableciMiento de salud. 2. Deficiente ccbertura de la Atencin materno infantil. 3. Dficit de personal profeSional.

ESTRATEGIAS FORTALEZAS / OPORTUNIDADES

ESTRATEGIAS FORTALEZAS / AMENAZAS

ESTRATEGIAS OPORTUNIDADES/ DEBILIDADES

ESTRATEGIAS AMENAZAS / DEBILIDADES

VARIABLES FODA PRIORIZADAS DENTRO DE LA MATRIZ DE CONTINGENCIA


OPORTUNIDADES 1. Funcionamiento de la Prestacin materno infantil A travs del Seguro Materno Infantil 2. El establecimiento de los Sistemas de administracin Compartida 3. Control adecuado de la Tasa de Natalidad. Ley General de Salud ESTRATEGIAS F/O Implementando un sistema De vigilancia sanitaria activa, Comunitaria, con enfoque a La salud materno infantil AMENAZAS: 1. Inicio precoz de relaCiones sexuales. 2. Alta tasa de promiscuiDad y hacinamiento en los AAHH. 3. Elevada frecuencia de Pandillaje, violencia y Abandono familiar. ESTRATEGIAS F / A
-Implementando modelos IEC sobre Educacin Sexual en preadolesCentes y adolescentes, con partiCipacin del Sector Educacin, Iglesia, clubes sociales y deporte. -Implementando programa IEC y Apoyo social sobre planificacin Familiar (ETS) VIH en las orgaNizaciones de base.

MATRIZ DE CONTINGENCIA

FORTALEZAS 1. La organizacin posee Cultura organizacional Acorde con la misin Y misin. 2. Buena calidad de la Atencin primaria de salud 3. Alto nivel de rentabilidad social DEBILIDADES: 1. La poblacin no tiene Confianza en el EstableciMiento de salud. 2. Deficiente ccbertura de la Atencin materno infantil. 3. Dficit de personal profeSional.

ESTRATEGIAS D / O
Ampliando la cobertura de la Atencin materno infantil, A travs del seguro materno Infantil y en colaboracin Con ONGs de salud.

ESTRATEGIAS D /A
Implementando el programa Gratuito de asistencia a la Gestante adolescente.

OBJETIVO GENERAL Reducir al 100 % la tasa de mortalidad materna de las gestantes del Distrito de San Niclolls durante los prximos 4 aos

OBJETIVO ESPECIFICO

Incremento de actividades preventivas.

Si no se planifica no hay rumbo fijo en la organizacin

GRACIAS..

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