Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria Ministerio del Poder Popular para

el Trabajo y Seguridad Social Instituto Venezolano de los Seguros Sociales Colegio Universitario de Rehabilitacin May Hamilton Terapia Ocupacional

Realizado por:

Snchez, Vanessa Urdaneta, Dayana

Caracas, abril de 2013

 Se ubica a lo lardo del cordn lateral de la Medula Espinal. Inerva la Musculatura distal de las extremidades. 98% LATERAL

de este tracto decusa en forma segmentaria en los niveles El 2% se mantiene VENTRAL

medulares a travs de la comisura blanca. ipsilateralmente.

Cpsula Interna

Pednculo Cerebral

Porcin Basilar del Puente

FUNCIONES
Movilidad voluntaria

Movimientos fsicos y finos

Va Piramidal
Mantiene disminuido el umbral de los reflejos.

Accin inhibitoria sobre el tono muscular

Lesiones de la Va piramidal
Parlisis
Hemiplejia contralateral

Afasia exp.

Hemiplejia Ipsilateral. AFECTACIN DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO

AUSENCIA DE REFLEJOS SUPERFICIALES O MSCULOCUTNEOS

Signos y sntomas

PRESENCIA DE REFLEJOS PATOLGICOS

AUMENTO DEL TONO MUSCULAR AUMENTO DE LOS REFLEJOS PROFUNDOS

 Este sistema motor esta formado por los ncleos de la base y ncleos que complementan la actividad del Sistema Piramidal, participando en el control de la actividad motora cortical, como tambin en funciones cognitivas.

C E R E B R O

MESENCFAL O CEREBEL O B U L B O

Caractersticas
Formado por una serie de cadenas y circuitos neuronales de mayor complejidad que la va piramidal, denominado sistema neuronal poli sinptico.

Se distingue por

Ncleos

motores

Cuerpo estriado, (ncleo caucado y putamen, globo plido, ncleo subtalmico, ncleo rojo y ncleo negro.

 Ncleos

Integradores

Ncleos talmicos, vestibulares, formacin reticular, y el cerebelo.

Fascculos

Rubro espinal, tectoespinal, retculo espinal lateral, retculo espinal medial, vestibuloespinal.

Mantener el balance, postura y equilibrio mientras se realizan movimientos voluntarios. Tambin controla movimientos asociados o involuntarios. Por lo tanto, este sistema tiene por funcin el control automtico del tono muscular y de los movimientos asociados que acompaan a los movimientos voluntarios.

LESIN MEDULAR

ACTIVIDAD MOTORA

SENSIBILIDAD

PDIDA DEL CONTROL URINARIO E INTESTINAL ALTERACIONES RESPIRATORIAS ALTERACIONES EN LA SEXUALIDAD PRDIDA DEL CONTROL DE LA TEMPERATURA CORPORAL DOLOR CRNICO LCERAS DE DECBITO, ESPASTICIDAD Y NECROSIS DE TEJIDO

ENTUMECIMIENTO

PRDIDA DE LA ACTIVIDAD MOTORA

PDIDA DE LA SENSIBILIDAD

PARLISIS

Isqumico

Ateromas Trombos

Intracerebral Hemorrgico Subaracnoideo

No modificables

Modificables

 Hemiparesia contralateral y hemihipoestesia predominantemente de pierna y pie (lobulillo paracentral). Incapacidad para identificar objetos (agnosia visual), apata, cambios de la personalidad (lbulos frontal y parietal).

 Hemiparesia y hemihipoestesia contra laterales predominantemente de rostro y brazo Afasia (hemisferio izquierdo). Hemianopsia homnima contralateral Anosognosia (hemisferio derecho)

 Hemianopsia homnima contralateral Agnosia visual (lbulo occipital izquierdo). Deterioro de la memoria (lbulo temporal).

 Igual a la obstruccin de arteria cerebral media. Prdida parcial o completa de visin ipsilateral (arteria oftlmica)

 Prdida de sensibilidad termoalgsica ipsilateral de la cara y contralateral del cuerpo. Ataques de hemianopsia o ceguera completa. Prdida ipsilateral del reflejo nauseoso, disfagia, disfona (ncleos de n. glosofarngeo y vago). Vrtigo, nistagmos, nuseas, vmitos. Hemiparesia

LESION MEDULAR TRAUMAS Y ENFERMEDADES NO HAY COMPROMISO COGNITIVO

E.C.V FACTORES DE RIESGO SI HAY COMPROMISO COGNITIVO

MENOR EVOLUCIN SE AFECTA 2 O 4 SEGMENTOS

MAYOR EVOLUCIN SE AFECTA UN HEMICUERPO