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Anticonvulsivantes
Epilepsia
Transtorno neurolgico crnico que atinge 0,5 1% da populao. Caracterizada por crises sbitas e espontneas associadas descarga anormal, excessiva e transitria de clulas nervosas. O stio de descarga e sua extenso so fatores determinantes da sintomatologia clnica apresentada. Varia desde a perda da conscincia por poucos segundos at crises generalizadas prolongadas.
infeco
trauma doena degenerativa
Epilepsia
CRISES PARCIAIS
Crises simples (conscincia no afetada)
-com sinais motores - com sintomas sensoriais ou somatossensitivos - com sintomas autonmicos - com sintomas psquicos
CRISES PARCIAIS
Crises parciais complexas (com comprometimento da
conscincia) -incio parcial simples progredindo para comprometimento da conscincia
CRISES PARCIAIS
Crises parciais evoluindo para crises generalizadas secundariamente
-crises parciais simples evoluindo para crises generalizadas - crises parciais complexas evoluindo para generalizadas - crises parciais simples evoluindo para crises parciais complexas e subseqentemente, para crises generalizadas
Crises Mioclnicas
Crises Clnicas Crises Tnicas
diminuio da atividade sinptica excitatria controle da excitabilidade da membrana neuronal e da permeabilidade inica.
FENITONA
Mecanismos celulares Bloqueio uso dependente dos canais de sdio
Valproato
PREFERE-SE O USO DE UM NICO FRMACO (quando possvel), DEVIDO AO RISCO DE INTERAES. AGENTES MAIS RECENTES Vigabatrina, lamotrigina, felbamato, gabapentina
VIGABATRINA
Atua ao inibir a GABA transaminases Eficaz em pacientes que no respondem a frmacos convencionais.
LAMOTRIGINA
Atua ao inibir canais de sdio Perfil teraputico amplo. Principais efeitos colaterais: reaes de hipersensibilidade
FELBAMATO
Mecanismo de ao desconhecido Perfil teraputico amplo. Uso restrito aos casos intratveis, devido ao grave risco de reaes de hipersensibilidade.
GABAPENTINA
Mecanismo de ao desconhecido Absoro saturvel, sendo portanto segura em superdosagem Relativamente isenta de efeitos colaterais
TIAGABINA
Inibidor da captao de GABA. Efeitos colaterais: tonteira e confuso
TOPIRAMATO
Aes complexas que no esto totalmente esclarecidas. Semelhante a fenitona, porm com menos efeitos colaterais Risco de teratognese