Semiologa urolgica

Semiologa urolgica

Semiologa urolgica

Sntomas Miccionales
IRRITATIVOS

OBSTRUCTIVOS

Polaquiuria Nicturia Disuria Urgencia urinaria Tenesmo vesical Incontinencia de urgencia

Chorro dbil. Pujo Chorro intermitente Goteo postmiccional Retencin de orina. Incontinencia por rebosamiento.

DOLOR sntoma que obliga al paciente a consultar

DOLOR LOCALIZADO

DOLOR REFERIDO

se siente en rgano o regin del rgano afectado

percibido a cierta distancia de su origen

un rin afectado dolor en el ngulo costo vertebral o en el flanco

clico uretral, un clculo en la porcin media del urter dolor intenso en el testculo ipsilateral

DOLOR

Intenso Sudoracin Postracin Nauseas Vomito Shock Irradiado hacia el trayecto ureteral (nervio gnitocrural): testculo hombre regin del ovario y labios mayores mujer cuello vesical y uretra en ambos sexos

TIPO CLICO (renal o reteral)

Distencin de: capsula renal Urter pelvis renal Orina retenido por bloqueo (calculo o coagulo sanguneo)

hiperperistaltismo violento con espasmos paroxsticos por los esfuerzos en expeler la orina retenida, el clculo o el cogulo

Al aproximarse la causa del clico a la unin ureterovesical, el dolor es ms localizado urgencia miccional y polaquiuria.

Dolor renal: Sordo y constante en el flanco correspondiente. POR distensin lenta de la cpsula renal: Cncer renal, pielonefritis crnica, clculos, tuberculosis, hidronefrosis, quistes renales, etc. Pielonefritis aguda, con IRRADIACIN a regin lumbar (puo percusin positiva). Dolor vesical: La vejiga sobre distendida en la retencin urinaria aguda intenso dolor en la regin suprapbica y uretra. La causa ms comn de dolor vesical es la Infeccin urinaria y el globo vesical por obstruccin urinaria aguda baja. Irradiacin del dolor renal y ureteral Dolor uretral: procesos inflamatorios agudos o cuerpos extraos (clculos) en la uretra ardor, disuria y tenesmo. IRRADIACIN al perin y meato uretral. Dolor prosttico: prostatitis aguda. IRRADIADO a regin perineal y rectal, se acompaa de sntomas de irritacin vesical. Dolor genital: traumatismos, torsin testicular o infecciones, IRRADIACIN a la regin epigstrica y cordn espermtico. Varicocele dolor de poca intensidad en la base del escroto, que aumenta despus de ejercicios. Una hernia inguinal o escrotal tambin puede producir dolor en esta zona. Dolor lumbar: Puede ser causado por metstasis seas del carcinoma prosttico. Se debe hacer diagnstico diferencial con el Sndrome Lumbocitico producido por otra causa.

Semiologa: Se debe consignar: - Localizacin, naturaleza, irradiacin, duracin. - Relacin con emisin de orina, vmitos o fiebre.

Sntomas de la Urologa
PIURIA: 75% infeccin

Piuria asptica Presencia de cuerpos extraos (clculos, sonda,..) Alteraciones morfolgicas (cncer, TBC ) Estasis urinario (obstruccin urinaria) Tratamiento con antibiticos.

ORINAS TURBIAS

Signos y sntomas de la Urologa

Semiologa: Frente a una piuria hay que investigar: - Tiempo,naturaleza del comienzo, recidivas,duracin, curso. - Carcter: inicial, permanente o terminal (durante o despus de la miccin). - Presencia de clculos , lesiones urogenitales, dolor. - Presencia de bacterias: piuria asptica: sospecha de TBC, tratamiento con .antibiticos.