Laura Banda Delgado Juan Angel Olguin Mariscal

Es una enfermedad articular inflamatoria crnica producindose dolor, deformidad y dificultad para el movimiento, aunque tambin puede afectar otras partes del organismo.

Aproximadamente 1% de la poblacin mundial est afectada por la artritis reumatoide, siendo las mujeres tres veces ms propensas a la enfermedad que los hombres. La aparicin suele ocurrir entre los 40 y 50 aos de edad 29% de los pacientes presentan incapacidad de cierto grado para realizar tareas fundamentales.

Disminuye la expectativa de vida de 4 aos en los hombre y 10 aos en las mujeres

La artritis reumatoide se clasifica como una enfermedad autoinmune, que se desarrolla debido a que determinadas clulas del sistema inmunolgico funcionan de manera deficiente y atacan las articulaciones sanas.

-Gentico - Agentes infecciosos

La enfermedad generalmente comienza de manera gradual con: Dolor Rigidez Inflamacin Fatiga Inapetencia Rigidez matutina (que dura por ms de una hora) Dolores musculares generalizados Debilidad y atrofia muscular

Sntomas adicionales:
Anemia

Deformidades de manos y pies

Rango de movimiento limitado Febrcula Ndulos redondos e indoloros (generalmente un signo de una enfermedad ms grave) Erupcin cutnea

Osteoartritis

Afectan las articulaciones que soportan el peso . Unilateral. Daa al cartlago articular. Espolones. Afecta a personas mayores de 65 aos.

Lupus

Ataca articulaciones, msculos y piel. Enrojecimiento en mejillas y nariz Afecta a personas de 20 a 40 aos.

Factor Reumatoide Anticuerpos anti-pptido cclico citrulinado (anti-CCP) Indice elevado de eritrosedimentacin o ndice sed Protena C-reactiva

American College of Rheumatology: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Rigidez matutina de al menos una hora de duracin (6 semanas) Inflamacin de 3 o ms articulaciones (6 semanas) Inflamacin de muecas, metacarpofalngicas o interfalangicas proximales. Inflamacin en la misma articulacin en ambos lados del cuerpo Alteraciones en las radiografas. Presencia de ndulos reumatoides Presencia del factor reumatoide en los anlisis de sangre.

 Clase I. El paciente es absolutamente capaz de realizar todas las actividades habituales de la vida diaria (cuidado personales, profesional, entretenimiento). Clase II. El paciente es capaz de realizar las actividades habituales de su cuidado personal y profesional, pero est limitado de las actividades de entretenimiento. Clase III El paciente es capaz de realizar las actividades usuales de su cuidado personal, pero est limitado en las actividades profesionales y de entretenimiento. Clase IV. El paciente tiene limitada su capacidad para realizar las actividades usuales de su cuidado personal, profesional y de entretenimiento.

En la actualidad, no existe cura para la AR y tal vez hasta que no se conozca una causa de la AR, probablemente no ser posible erradicar la enfermedad por completo.
ENFOQUE TERAPUTICO o o o o o Reumatlogo. Mdico General (MGI). Ortopdico. Fisioterapeuta. Psiclogo.

MEDICINA
Medicamentos antirreumticos modificadores de la enfermedad (DMARD) La leflunomida (Arava) El metotrexato (Rheumatrex)

Medicamentos antinflamatorios: Acido acetilsaliclico (aspirina ) y antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno.

Corticosteroides Reducir la hinchazn e inflamacin articular..

FISIOTERAPIA
Consta de 3 fases Aguda. Tratamiento postural Ejercicios isomtricos. Movilizacin articular. Uso de frulas y apoyo. Compresas fras

Subaguda. Termoterapia (calores superficiales). Movilizaciones activas-asistidas (sesiones cortas). Ejercicios de estiramiento para prevenir contractura. Ejercicios para aumentar la movilidad segn la tolerancia al dolor. Hidroterapia. Terapia ocupacional.

Remisin

Ejercicios de fortalecimiento con resistencia. Programa de entrenamiento diario en el hogar. Terapia ocupacional. Compensacin psicolgica.

PSICOLGICA
Cinco diferentes etapas o formas de reaccionar ante un duelo;

Negacin y aislamiento Ira Depresin Aceptacin

Grupos de Apoyo

NUTRICIONAL
Alimentos desaconsejados Las grasas saturadas

Alimentos aconsejados
Alimentos con Omega 3

Verduras y hortalizas Frutas, frutos secos.

Muchas personas con artritis reumatoidea trabajan tiempo completo. Sin embargo, despus de muchos aos, aproximadamente el 10% de los pacientes con este tipo de artritis llega a estar severamente discapacitado