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SALUD DE LA NIÑEZ
EN CALI
Santiago de Cali,
Septiembre de 2009
Región de las Américas
Situación
• Medio millón de niños menores de 5 años, mueren cada
año en América Latina.
• 50% son por causas evitables (diarrea, neumonía,
paludismo, desnutrición o una combinación) la mayoría
del 50% restante son patologías neonatales.
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 '00 '01 02 03 04 05 06 07 08
Tasa Mort Inf
Post- Neonatal
20,6 13,4 18,2 13,1 10,5 10,2
34,9 26,0 32,1 25,8 21,8 21,9 21,2 20,1 20,2 22,3 20,9 19,6 20,5 21,0 19,3 17,5 16,1 15,4 13,8 14,5 14,0 14,8 12,0 10,5 12,6 9,1 10,1 10,4 11,1
8,8 7,7 8,6 8,6 8,1 8,1 9,3 8,3 8,0 7,6 7,3 8,0 6,6 6,4 5,4 6,0 4,5 4,0 4,3 3,5 3,9 3,3 4,2
Neo- tardia 3,0 1,9 1,9 2,8 2,5 2,1 2,7 2,8 2,3 3,6 3,1 2,8 2,9 3,4 2,9 3,3 2,1 2,4 2,1 2,4 2,6 2,8 2,5 2,0 2,5 1,4 2,2 2,0 2,2
Neo-Precoz 11,2 10,8 11,9 10,0 8,8 9,6 9,6 9,5 9,3 10,1 9,7 8,8 8,3 9,3 8,5 6,6 6,7 5,0 5,1 5,7 6,0 6,1 5,0 4,4 5,8 4,2 4,1 5,1 4,7
AÑO
Area de Información y Estadistica SSPM
Nota: La TMI presentada corresponde a la obtenida a través de las defunciones registradas
TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL EN CALI
1998 - 2007
Defunciones en menores de 1 año
15
x cada mil nacidos vivos
10
0
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
TMI x mil nv 15,5 16,5 14,8 17,8 14,5 12,1 14,3 10,9 11,6 12,1
Fuente: D A N E y SMSC
Mortalidad en menores de un año
en Cali
393
TOTAL - TODAS LAS CAUSAS EN MENORES DE 1 AÑO (100%)
EVOLUCION DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN CALI
1984 - 2007
800
Defunciones en menores de 1 año (cantidad)
700
Muertes de niños
600
desde los 29 dias hasta 364 dias de nacidos
500
400
100
0
Fuente: Base de datos mortalidad SMSC
1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Niños de 1 a 5 años
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
NIÑOS Y NIÑAS DE 1 a 4 AÑOS DE EDAD
CALI - 2008
PUESTO C 150 DESCRIPCION TOTAL
1 092 NEUMONIAS 9
2 059 LEUCEMIA 6
40
35
30
25
20
15
10
0
1990 1995 2000 2005 2010 2015
Meta 19,5 17
Mortalidad en la Niñez 37,4 36 26 22
600
500
Defunciones en menores de 5 añoS
400
x cada 100 mil
300
200
100
0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Cali 587 544 571 563 527 472 443 435 429 368 350 361 Fuente:
303 274 D
302 A227
N E253y SMSC
244
Infecciones Respiratorias Agudas
en Colombia
Las infecciones respiratorias agudas (IRA)
representan uno de los problemas de salud
entre los niños y niñas menores de cinco
años en los países en desarrollo.
100
80
casos
60
40
20
0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Menores de 1 año 57 75 60 56 32 45 33 38 34 23 22 15 11 11
1 a 4 años 33 28 25 31 12 12 15 12 15 7 5 4 8 1
Menores de 5 años 90 103 85 87 44 57 48 50 49 30 27 19 19 12
Enfermedades Diarreicas en
Colombia
En Colombia, la enfermedad
diarreica aguda ocupa los
primeros lugares de morbi-
mortalidad en la población menor
de cinco años, especialmente en
los municipios, comunas y barrios
con mayor porcentaje de
necesidades básicas insatisfechas.
Enfermedades Diarreicas en
Colombia
80
60
casos
40
20
0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
M e n 1 año 58 33 25 22 23 12 13 9 7 8 4 4 7 7
1 a 4 años 11 14 10 12 6 9 5 4 4 3 3 3 3 0
M e nor e s de 5 años 69 47 35 34 29 21 18 13 11 11 7 7 10 7
Sitios de Cali, con mayor riesgo para enfermar
y morir por IRA/EDA
BARRIOS Y COMUNAS CON MAYOR NUMERO DE CASOS DE IRA Y EDA
COMO CAUSA BASICA DE MUERTE
CALI 1995-2007
ORDEN BARRIO COMUNA CASOS DE CASOS DE IRA TOTAL CASOS
DIARREA
1 MANUELA BELTRAN 14 14 29 43
2 RETIRO 15 17 21 38
3 MOJICA 15 14 22 36
4 COMUNEROS I 15 9 26 35
5 MARROQUIN II 14 12 18 30
6 SILOE 20 10 13 23
7 VERGEL 13 8 14 22
8 MARROQUIN I 14 3 17 20
9 TERRON COLORADO 1 5 15 20
10 ALFONSO BONILLA 14 7 12 19
11 ALFONSO LOPEZ 7 5 13 18
12 ANTONIO NARIÑO 16 2 16 18
13 UNION DE VIVIENDA 16 3 14 17
14 POBLADO II 13 4 13 17
15 FLORALIA 6 3 13 16
16 MARIANO RAMOS 16 6 10 16
17 VALLADO 15 3 13 16
18 ORQUIDEAS 14 7 8 15
19 CHARCO AZUL 13 4 11 15
20 CALVARIO 3 6 8 14
SUB-TOTAL 142 (45.9%) 306 (43.2%) 448 (44.0%)
OTROS BARRIOS 167 402 569
TOTAL 309 708 1017
(100%) (100%) (100%)
Programa Ampliado de Inmunizaciones
Avances, retos y perspectivas en Colombia
1. Mejoramiento de coberturas de
vacunación
2. Financiación y sostenibilidad del
programa
3. Mejoramiento de la red de frío y
gestión del programa
4. Modernización del esquema de
vacunación
Reducción de la
morbimortalidad
infantil
BIOLÓGICOS Nº PROGRAMADOS Nº DE VACUNADOS % COBERTURA
2002 2009
7 vacunas (2 combinadas) para el 9 vacunas (3 combinadas) para el
control de 11 enfermedades: control de 14 enfermedades:
LESIONES POR 14 7 3 4 6 3 3 4 5
TRÁNSITO
ASFIXIA 6 7 3 2 1 4 9 4 4
MECÁNICA
AHOGAMIENTO
Y OTRAS
CAUSAS
AGRESIÓN CON 3 3 6 4 3 3 3 1 2
ARMA DE
FUEGO
CAÍDA DESDE 4 1 1 2 3 3 2 2
ALTURA
MALTRATO 1 4 8 1 1
OTRAS CAUSAS 6 11 13 8 9 4 8 3 11
TOTAL 34 33 34 21 22 18 25 14 22
CONSULTAS POR LESIONES DE CAUSA EXTERNA
MENORES DE CINCO AÑOS
SANTIAGO DE CALI 2008
PUBLICAS 53 42
PRIVADAS 19 93
TOTAL 72 135
Participación ciudadana
• La participación ciudadana está reducida a
la fiscalización de servicios en condición de
consumidores, más que desde un ejercicio
de ciudadanía que reivindique la salud como
un derecho.
ESTRATEGIAS :
1. Fortalecimiento de las redes de prestación de servicios y las habilidades
de los profesionales de salud para brindar una atención integral a niños,
niñas y madres gestantes
2. Incorporación de prácticas saludables en familias a través del trabajo con
actores sociales
3. Fortalecimiento de la gestión en las Secretarías de salud y aseguradoras
en el marco de la atención integral de las enfermedades prevalente de la
infancia AIEPI
Reto : Avanzar hacia la
Acción
INTERVENCIONES
EFICACES
ÁREAS PRIORITARIAS/
POBLACIONES VULNERABLES
IMPACTO
COMENTARIO FINAL