OTORRINOLARINGOLOGA

Sheila Pamela Galeana Ramos

INTRODUCCION

Anatoma

Fisiologa

Exploracin Fsica

INTRODUCCION
Glndulas exocrinas mercrinas

Secrecion co

Salivales mayores

Salivales menores

Clasificacin

Mayores

G. Partida G. Submaxilar G. Sublingual

Menores

Cientos de ellas Diversas localizaciones

Glndulas salivales mayores

Glndulas salivales mayores: glndula partida (1) con algunas

glndulas accesorias pequeas (2) y conducto excretor de Stenon (3) Glndula submandibular (4) con

prolongaci6n anterior de la glndula (5) y conducto excretor de Wharton (6) Glndula sublingual (7) con carlinculas sublinguales (8) A. msculo masetero B. msculo buccinador

C.

msculo milohioideo.

Glndulas Salivales Menores

Distribuidas en la submucosa de la cavidad oral la mucosa farngea

Glndulas linguales

Glndulas palatinas

EMBRIOLOGA

EMBRIOLOGA
Ectodermo
Menores(Nasofaringe y Lengua)

Endodermo Farngeo

4 y 8 sem

EMBRIOLOGA

CONDUCTOS EXCRETORES
Permeables a partir de las 22 semanas

ANATOMA

ANATOMA

GSM
Partidas

Submaxilares

Sublinguales

GLNDULAS PARTIDAS

GLNDULAS PARTIDAS
Ms voluminosa de todas
Aspecto lobulado

Tamao: aprox 6 cm longitud y 3 a 4 cm de ancho.

Peso: 15 a 30 g

Tiene 3 caras y 3 bordes

GLNDULAS PARTIDAS

Lbulos
Superficial

Profundo

GLNDULAS PARTIDAS ubicacin Debajo del Conducto

Auditivo Externo Entre el maxilar inferior y el esternocleidomastoideo Fosa Retromandibular o compartimiento parotdeo Detrs de la rama ascendente de la mandbula

GLNDULAS PARTIDAS
Porcin ms interna del lbulo profundo en relacin con

Arterias

Cartida interna
Maxilar interna Temporal superficial

VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP)

Fig.5. Parotiditis crnica

GLNDULAS PARTIDAS
Conducto Parotdeo o de Stenon

Conducto Parotdeo o de Stenon

Surge de su porcin anterior

Cruza los M. masetero y buccinador

Hasta desembocar en la CO

Papila de Stensen: junto al 2 molar superior (desembocadura conducto de Stenon )

Opening of Stensen's duct opposite second upper molar (arrow)

Fig.6. Pus por conducto de Stenon en parotiditis litisica

GLNDULAS SUBMAXILARES

GLNDULAS SUBMAXILARES

GLNDULAS SUBMAXILARES
Color rosado Pesa 7-8gr 3 caras 2 extremidades 3 bordes

Forma ovoide o de huevo

Ubicacin
Bajo la rama horizontal de la mandbula
Sobre los M. milohioideo e hipogloso Se aloja en el compartimiento denominado celda submaxilar.

ARTERIA FACIAL

Cruza oblicuamente

Unida a la vena facial contornea la mandbula para dirigirse hacia arriba

Conducto Submandibular (excretor) o de Wharton

Surge de porcin anterior Bajo el M. milohioideo

A ambos lados del frenillo lingual

Se abre a la CO

En las carnculas salivales

Figura 2: Sialolito en la glndula submandbular izquierda

AFIP Figure 1-7: The right and left submandibular ducts (arrows)

GLNDULAS SUBLINGUALES

GLNDULAS SUBLINGUALES

Menor tamao
Mide de 35 a 45 mm. de longitud 15 mm. de altura y 6 a 7 mm. de anchura Su peso no sobrepasa de 3 gr.

GLNDULAS SUBLINGUALES

GLNDULAS SUBLINGUALES

Debajo de la mucosa, Porcin ms anterior del suelo de la boca

Sobre el M. Milohioideo

Excreta mediante canalculos, abren en su porcin superior

Conductos de Whalter y Bartolini

GLNDULAS SUBLINGUALES Conductos excretores

Existen de 15 a 30 conductos sublinguales menores (de Walther) que desembocan en papilas situadas en los pliegues sublinguales. El mas voluminoso y a veces nico, el conducto sublingual mayor (de Rivinus o Bartholino) se abre en el piso de la boca, por fuera del ostium umbilical.

GLNDULAS SUBLINGUALES

Conductos de Wharton o salida de glndulas salivales submandibulares. Conductos de Bartolini de las glndulas sublinguales

Floor of mouth. A: lingual frenulum; B: sublingual papillae.

GLNDULAS SALIVALES MENORES

GLNDULAS SALIVALES MENORES

700- 1000 GS pequeas, solitarias
Adems existen
Mucosa palatina Mucosa yugal Sobretodo en la mucosa labial

Distribuidas por

INERVACIN
Plexo pericarotdeo.
Simptica PARTIDA Parasimptica Inerva a la G. Submaxilar

Rama auriculotemporal de V3

INERVACIN
SUBMAXILAR
Parasimptica Acompaan al nervio cuerda del tmpano (rama del N. facial) Al salir del OM se une al nervio lingual (rama del V) Para hacer sinapsis en el ganglio submandibular Junto a la G. Submandibular

FISIOLOGA

FUNCIN GLNDULAS SALIVALES

Digestiva
Escisin molecular del almidn

Excretora
Yodo, Ac

Limpieza
Proteccin CO y faringe

-amilasa

Factores coagulacin

Bactericida (lisozina, IgA, lactoferrina y amilasa)

Sustancias extraas

FISIOLOGA
PRODUCCIN DE SALIVA
PARTIDAS
Serosa

SUBMAXILARES
Serosa y mucosa

SUBLINGUALES
Mucosa

Secretadas gracias a estmulos

Sistema vegetativo

Contacto local Visual Olfatorio

LA SALIVA
1000-1500 ml diarios Incolora inodora 99,5% agua pH: 6.6

LA SALIVA
Enzimas: Aamilasa y kalicreina, lipasa, hialuronidasa. Ig Protenas sricas Mucoproteinas Aminoadcidos Protones: Na, K, Ca, Mg, HCO3, cloruros y fosfatos

Componentes orgnicos

Componentes inorgnicos

LA SALIVA
Lubrifica el bolo digestivo

Protege dientes de agresiones qumicas y bacterianas

IgA facilita la destruccin de bacterias

Participa en el sentido del gusto

Exploracin Fsica

Exploracin Fsica