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UPAP - Universidad Politcnica y Artstica del Paraguay

TRABAJO ANATOMIA PATOLOGICA


Kleber Novaes de Almeida

CNCER PROSTTICO

Honrio

Que s

Cleicel
Cncer de Prstata

La Prstata es una glndula que se encuentra en la base de la vejiga Su funcin es reproductiva, produciendo el 70% del fluido seminal. Adems tiene funcin en la continencia de la orina.

CNCER PROSTTICO

El cncer de prstata es el desarrollo de clulas indiferenciadas (malignas) dentro de la prstata, generalmente en la regin posterior cerca del recto. En etapa avanzada se puede localizar fuera de ella, como en huesos y ganglios linfticos.

Etiologa y factores de riesgo

Bruno
Cncer de Prstata

Etiologia poco clara

No demostrados Vasectoma. Bajo consumo de vitamina E.

Baja exposicin a la luz solar.

factores de protectores

Bruno
Cncer de Prstata

Patogenia

Victor
Cncer de Prstata

Estudios de McNeal

Sugieren que los cambios premalignos ocurren en glndulas que conservan su apariencia juvenil.
La aparicin de carcinoma en glndulas activas, mas no en glndulas atrficas, sugiere una relacin entre estimulacin andrgena persistente y desarrollo de carcinoma.

Cambios estructurales

Wander
Cncer de Prstata

Hiperplasia nodular

La hiperplasia de la prstata s el aumento del volumen de esta glndula, sea por alargamiento o hipertrofia simples (Hipertrofia), quer por ndulos (Prstata nodular), por hiperplasia histolgica (hiperplasia benigna) o, aun, por quistes (cisto de la prstata).

Macroscopicamente

Cambios estructurales

Wander
Cncer de Prstata

Microscpicamente

Hiperplasia nodular de prstata

Cambios estructurales
Adenocarcinoma de la prstata

Hrcules
Cncer de Prstata

El adenocarcinoma acinar conforma 95% de los tumores prostticos.

El 5% restante comprende el adenocarcinoma ductal, carcinosarcoma, carcinoma mucinoso, carcinoma de clulas escamosas y de transicionales.

Cambios estructurales

Hrcules
Cncer de Prstata

Microscpicamente

Adenocarcinoma de prstata

Clasificacin de Gleason
Es el ms empleado en EUA:

Pedro
Cncer de Prstata

grado primario
patrn ms comnmente observado en el tejido.

grado secundario

El grado primario se asigna al patrn de cncer que predomina y el secundario al segundo

Los grados varan de 1 a 5 y las sumas van de 2 a 10.

Los tumores bien diferenciados tienen una suma de 2 a 4; los moderadamente diferenciados de

5 a 6; tumores mal diferenciados de 8 a 10.

Clasificacin de Gleason

Pedro
Cncer de Prstata

Los grado de Gleason 1 y 2 se caracterizan por: glndulas pequeas, configuracin uniforme, densamente empaquetadas, poco intervencin del estroma

Grado 3: glndulas de tamao no variable que se infiltran entre el estroma normal, tiene un patrn cribiforme con un borde liso.

Grado 4: formacin incompleta de la glndula, se ven fusionadas, como nidos celulares o largos cordones de clulas, las masas celulares son grandes y sus bordes tienen una aspecto desigual, con proyecciones infiltrantes parecidas a dedos. Grado 5: muestra clulas infiltrantes simples, sin apariencia glandular ni aspecto de lumen. El comedocarcinoma es una variante poco comn su aspecto es de glndulas cribiformes con reas centrales de necrosis.

Diagnstico

Kleber
Cncer de Prstata

Antgeno prosttico especfico (PAS)


PSA sustancia producida en la prostata, su nivel en la sangre s de 2,5 acima de esto s indicativo de una lesin celular en la prstata, en la mayor parte de la veces son inflamaciones, infecciones o traumas (75%) e 25 a 27% s cncer de prstata, entonce o PSA sirve para saber se va hacer una biopsia o no.

Signos y sintomas

Renan
Cncer de Prstata

Pacientes en estadios tempranos son asintomticos. Hallazgo incidental en ciruga de hiperplasia benigna (RTU).

Sntomas del tracto urinario bajo:


.

Signos y sintomas
SIGNOS

Renan
Cncer de Prstata

Laboratrio

Arthur
Cncer de Prstata

Puede observarse azoemia como consecuencia de obstruccin ureteral bilateral.

En la enfermedad metastsica puede presentar anemia.


La fosfatasa alcalina puede estar elevada en presencia de metstasis seas. La fosfatasa cida srica puede elevarse cuando la enfermedad est fuera de los lmites de la prstata.

Tratamiento
Prostatectoma radical

Honrio
Cncer de Prstata

Radioterapia con radiacin externa Radioterapia (braquiterapia) Criociruga y ultrasonido de alta

densidad enfocada (UAIE)

Nuestro amigo Venci esta resistencia y se va a hacer un examen de prstata virtual. Haga click con el mouse para el tacto y encuentre su diagnstico real.

GRACIAS