EL CELADOR EN RELACIN CON LOS ENFERMOS.

Traslado y movilidad de los mismos. Tcnicas de movilizacin de pacientes. Actuacin en la UCI.

SERVICIO DE ADMISIN.

Unidad del hospital que regula los ingresos programados en los diferentes servicios de hospitalizacin, controla el acceso a las consultas externas y las peticiones de pruebas exploratorias de los pacientes ambulantes, constituyendo la va principal para demandar asistencia por parte del usuario.

EL CELADOR DE PUERTA EN UN HOSPITAL.

Es la primera persona con la que contacta el usuario que llega al hospital. Controla las entradas y salidas de las personas en el hospital.

PUERTAS DE UN HOSPITAL.

Puerta de visita o puerta principal. Puerta de personal. Puerta de entrada de ambulancias. Puerta de rehabilitacin.

PUERTA DE VISITAS PRINCIPAL.

El celador destinado en esta puerta tiene que regular la entrada de toda persona ajena a esta institucin. Prohibirn la entrada a aquellas persona que no presente el pase de visitas o que est caducado. Puede haber tornos de acceso que regularn de forma automtica la entrada con pases en vigor.

PASES DE ENTRADA.

Los controlar el celador de puerta de visitas y pueden ser de varios tipos. Pase de visitas. Pases por operacin quirrgica. Pases permanente de 24 horas. Autorizaciones. Pases especiales.

PASES DE VISITAS.

Los concede admisin de ingresos para los familiares de los pacientes. Se entregan dos. Tienen una validez de un mes, para el horario establecido por el centro.

PASES POR OPERACIN QUIRRGICA.

Son vlidos para el da de la intervencin. Valen para dos personas. Los entrega admisin de ingresos.

PASES DE 24 HORAS.

Excepto durante el horario de visitas mdica. Lo autoriza el facultativo. Lo expide la supervisora y se canjea por uno de visitas. Valido para una semana.

AUTORIZACIONES.

Son emitidas por el servicio de atencin al paciente. Son para una persona por un problema particular, que incumple las normas. Valido para ese momento en concreto. Se retiran en la entrada por el celador.

PASES ESPECIALES.

Los entrega la direccin del centro, por visitas externas sin relacin con los pacientes ingresados. La duracin es indeterminada dependiendo del pase. Ejemplos: floristas, visitadores mdicos, ortopedias, etc.

PROHIBIDO EL PASO.

Menores de 12 aos , aunque tengan el pase de visitas ( salvo autorizacin de atencin al paciente). Toda persona que venga sucia, promueva alboroto o vaya embriagada. Toda persona con comida o bebidas. Los animales, salvo los perros guas de los discapacitados, no pueden ir a zonas restringidas.

FUNCIONES CELADOR DE PUERTA PRINCIPAL.

Regular la entrada, peticin de pases y autorizaciones. Lleva a cabo las prohibiciones vigentes. Mantiene el control de paquetes y bultos. Vigila la salida de enfermos. Informar a los usuarios. Avisa a un compaero para el traslado de pacientes. Realiza un servicio de guardia, no abandona la puerta. Apertura y cierre de las puertas de acceso.

CELADOR EN LA BARRERA DE ACCESO.

Se ocupar de la entrada de vehculos al recinto que dispongan de autorizacin. Vehculos de familiares para la recogida de pacientes, ambulancias, empresa funeraria para el traslado de cadveres, los vehculos oficiales del centro o del SES y los vehculos de los directivos.

OBJETOS AUTORIZADOS.

Los visitantes no pueden traer al hospital comidas y bebidas, por el contrario si pueden pasa: Revistas, peridicos y libros. Flores ( dependiendo del lugar de destino). Televisores y radios (requieren autorizacin). Otros objetos similares.

PUERTA DE PERSONAL.

La funcin del celador en esta puerta es regular durante los cambios de turno la entrada de personal al centro, generalmente dicha puerta de acceso exterior a la zona de vestuarios.

ENTRADA DE AMBULANCIAS.

Se regular la salida de los pacientes que tengan que hacer pruebas fuera del centro hospitalario o lleguen al mismo por motivo de traslado. El traslado de estos enfermos por el interior del hospital debe hacerlo el celador, no el personal de ambulancias.

PUERTA DE REHABILITACIN.

El celador se ocupar del flujo de entrada hacia dichos servicios. No la dejar nunca solo, donde vigilar las entradas a la Institucin, no permitiendo el acceso a sus dependencias ms que a las personas autorizadas. El traslado de pacientes desde esta puerta hasta los servicios de rehabilitacin lo har otro celador.

TRASLADO DEL PACIENTE A OTRA UNIDAD.

El traslado de los pacientes es funcin del celador ya sea andando, en silla de ruedas, camillas, camas, etc. El celador se asegurar de que todo est preparado para recibir al paciente. Explicar al paciente las condiciones del traslado. El celador se har cargo del enfermo as como de sus pertenencias durante el traslado. La historia clnica del paciente y el resto de documentacin clnica ser custodiada por el celador durante el traslado. Dependiendo de las condiciones del paciente el traslado debe de hacerse solo con el celador o acompaado por personal sanitario.

TCNICAS DE MOVILIZACIN Y TRASNPORTE.

Traslado: Movilizacin activa o pasiva de una persona de un lugar a otro. Movilizacin activa o asistida: El paciente colabora en mayor o menor grado. Movilizacin pasiva: El paciente no colabora por estar limitado o incapacitado para ello.

TRASLADO DE UNA CAMA A UNA CAMILLA.

Informar, valorar. CUANDO EL PACIENTE COLABORA: Situar la camilla en paralelo con la cama . Pedir al paciente que se deslice hasta situarse sobre la camilla. Terminar de acomodar.

A con los pies de la camil

CUANDO EL PACIENTE NO COLOBORA.

Son necesarias al menos tres personas, lo primero informar y valorar. Colocar la camilla perpendicularmente a la cama de la manera que contacten los pies con la cabecera. Dos posiciones. 1. Pies de la cama con la cabecera de camilla. 2. Cabecera de la cama con los pies de la camilla.

Continuacin.

Frenar ambas. Destapar al paciente y colocarlo con los brazos en el trax. Sujetarle entre tres. Cabeza del paciente, colocndoles un brazo bajo el cuello y los hombros y el otro bajo la cintura. El segundo situar un brazo bajo la cintura y otro bajo los glteos. El tercero colocar un brazo bajo los muslos y el otro bajo las piernas. Mover al paciente a la orilla de la cama. Trasladar la paciente con un movimiento simultaneo en bloque hasta la camilla. Acomodarlo y cubrirle.

FORMAS COMUNES DE TRASLADOS.

Ambulancias. La camilla. Silla de ruedas.. Adems de los medios anteriores se pueden habilitar otros, tales como mantas, escaleras de mano, ropas amplias y resistentes y en general, todo tipo de objetos con amplia superficie y resistentes al peso del enfermo.

REGLAS GENERALES DEL TRASLADO.

El paciente debe de ir abrigado en todo momento, evitando la espera en zonas inadecuadas. Nunca dejar solo. Los pies abrirn el camino. La velocidad de traslado, sin correr lo ms rpido posible. En el traslado el aparataje que lleva el paciente debe funcionar siempre. Cuando nos paramos frenamos. Dentro de la institucin se usa la cama para el traslado.

Ovilizacin del paciente: Consiste en realizar una serie de

TRASLADO EN SILLA DE RUEDAS.

Movilizacin del paciente: Consiste en realizar una serie de operaciones que nos permiten colocar al enfermo en un sitio deseado o bien en una posicin determinada. Las tcnicas de movilizacin de los enfermos van a variar segn el grado de capacidad de movimientos que tenga el enfermo.

MOVILIZACIN DEL PACIENTE DESDE LA CAMA A LA SILLA.

Paciente con movilidad; explicar y valorar. Colocar la silla de ruedas al lado de la cama frenada. Preparar la silla para que el enfermo est cmodo. Sentar al paciente a la orilla de la cama. Vestir y calzar al paciente. Colocarnos al lado del paciente y sujetndole por la cintura le ayudamos a bajar de la cama, para proceder a sentarse.

CONTINUACIN.

Paciente que no tiene movilidad: Colocar la silla de ruedas al lado de la cama, frenada. Con el enfermo sentado al borde de la cama las dos personas se colocarn una al lado izquierdo y otra al lado derecho del paciente. Pasarn los dos sus brazos por debajo de las piernas del paciente. Las dos personas se agarran fuertemente por las muecas. Levantan al paciente en el aire y lo sientan en la silla.

MOVILIZACIN DEL ENFERMO DESDE LA SILLA HASTA LA CAMA.

Cuando el paciente tiene cierta movilidad. Colocar la silla al borde de la cama frenada. Pasar uno de nuestros brazos, alrededor de la cintura del enfermo para que as este pueda incorporarse y subir a la cama. Sentarlo al borde de la misma, pasamos uno de nuestros brazos por debajo de sus hombros y el otro por debajo de sus rodillas, para as mover al paciente.

CUANDO EL PACIENTE NO TIENE MOVILIDAD.

Colocar la silla al lado de la cama frenada. Ambas personas colocarse a ambos lados de la silla y pasarn uno de sus brazos pro debajo de los brazos del paciente , otro de us brazos por debajo de las piernas del enfermo. Ambas personas se aferrarn con fuerza a la altura de sus muecas, elevarn al paciente hasta la cama, le sentaran primero en ella y a continuacin le acostarn.

TRANSPORTE DEL ENFERMO.

EN EL ASCENSOR: La persona que lleva la silla de ruedas es la primera que entra y sale del ascensor, para evitarles golpes al paciente. Tcnica de entrada: La silla avanza en primer lugar y a continuacin la persona que la empuja. Al legar al ascensor debamos girar la silla para que el paciente que de espaldas a aqul. Entramos en primer lugar en el ascensor introduciendo al paciente.

LA TCNICA DE LA SALIDA.

Giramos la silla de modo que el enfermo quede de espaldas a la puerta. Abrimos la puerta y la sujetamos y tiramos hacia nosotros de la silla , salimos del ascensor en primer lugar sacando despus al paciente.

EN LAS PENDIENTES.

BAJADA CON SILLA DE RUEDAS: La persona que lleva la silla debe situarse de espaldas a la rampa y debe ir descendiendo lentamente, caminando hacia atrs y sujetando con cuidado la silla. Van descendiendo en primer lugar el celador y a continuacin el paciente ambos de espaldas al sentido al que se dirigen.

SILLA DE RUEDAS POR RAMPA INCLINADA.

Subida por una rampa poco inclinada: se ha de caminar detrs de la silla y empujarla hacia adelante. Subida por una rampa muy inclinada: se realiza a la inversa, se inclinar la silla hacia atrs y el que transporta la silla ha de situarse detrs de ella con la espalda en la direccin hacia donde se va y tirar caminando de espaldas.

MTODO DE TRAMSPORTE DE CAMILLA.

EN EL ASCENSOR. El celador se sita a la cabeza del enfermo desde donde empuja la camilla. Cuando llega al ascensor debe ir introduciendo la camilla por la parte de los pies lo primero; otra forma sera que el celador entrara tirando de la camilla, por la parte de la cabeza. SALIDA; Empujara de la cabeza , saliendo primero los pies.

EN LAS PENDIENTES.

El problema que se plantea son las subidas. El celador debe girar la camilla sobre s de tal modo que l quede de espaldas a la pendiente y en el lado de la cabeza del enfermo. Poco a poco caminando y ascendiendo hacia atrs ( l avanza en primer lugar ) debe ir tirando de la camilla y hacerla ascender.

LTIMA OPOSICIN. C2.

El paciente que ha de ingresar en un hospital de forma programada se deber identificar: A. Ante el celador de la puerta principal. B. Ante el servicio de admisin. C. Ante cualquier supervisora de las que prestan servicio en el centro.

LTIMA OPOSICIN .C2.

El servicio de atencin al paciente debe atender a: A. Los parientes de los pacientes hasta el segundo grado. B. Exclusivamente a los pacientes. C. A los pacientes, a sus parientes prximos, representantes o acompaantes. D. Slo a los pacientes y a sus cnyuges.

LTIMA OPOSICIN .C1.

El celador trasladar enfermos: A. Dentro de la institucin nicamente. B. Dentro de la institucin y en el servicio de ambulancias. C. En el servicio de ambulancias nicamente. D. Todas las respuestas son falsas.

LTIMA OPOSICIN. C1.

El celador de puerta principal del hospital San Pedro de Alcntara controlar el acceso como visitante a la institucin a nios menores de: A. 12 aos. B. 15 aos. C. 14 aos. D. Todas las respuestas son correctas.

LTIMA OPOSICIN .C1.

Si en una unidad nos ordenan el traslado de un enfermo con oxigeno. A. Un enfermo con oxigeno no se puede mover de la habitacin. B. Se puede trasladar siempre que lleve una bala de oxigeno. C. No se puede trasladar dado que le falta el gotero. D. Todas las respuestas son falsas.

LTIMA OPOSICIN .C2.

En la preparacin para el traslado del paciente que colabora desde la cama a una camilla debemos: A. Colocar la camilla en posicin oblicua a la cama y frenar ambas. B. Colocar la camilla paralela a la cama sin frenar ambas. C. Colocar al paciente en posicin de decbito prono, y deslizamos nuestras manos en sentido oblicuo bajo las articulaciones del paciente. D. Colocar la camilla en paralelo junto a la cama y frenar ambas.

LTIMA OPOSICIN .C3.

El trasporte de un enfermo en camilla, se deber realizar: A. El celador debe colocarse a los pies del paciente. B. El celador debe colocarse al lado derecho de la camilla. C. El celador debe colocarse a la cabecera del paciente. D. El celador debe colocarse al lado izquierdo de la camilla.

LTIMA OPOSICIN .C3..

Los celadores vigilarn las entradas de la institucin y nicamente permitirn el acceso a sus dependencias: A. Al personal sanitario. B. Al personal mdico. C. A toda persona autorizada para ello. D. Al personal no sanitario.

LTIMA OPOSICIN .C3.

El celador: A. Permitir la entrada de personas con bebidas o comidas siempre que la misma se presente convenientemente higinicamente acondicionada. B. Prohibir la entrada a toda persona que presente muestras de suciedad. C. Expulsar empleando al efecto los sistemas que crea oportunos a quienes no le acrediten estar autorizados para permanecer en el interior de los locales. D. Comprobar por cualquier medio si las personas que estn en el interior de los locales han sido debidamente autorizadas para ello.

LTIMA OPOSICIN. C3.

Acaba de entrar un enfermo por la puerta de un hospital. El traslado se efectuar preferentemente. A. En silla de ruedas. B. En cama. C. Por su propio pie. C. indistintamente con cualquiera de ellos segn el tipo de dolencias.

LTIMA OPOSICIN. C3.

Indique cual de las siguientes opciones no es una prohibicin expresa a los celadores. A. Hacer comentarios con los familiares y visitantes del diagnstico de los enfermos. B. Hacer comentarios de las exploraciones que se estn realizando a los enfermos. C. Informar sobre los pronsticos de la enfermedad. E. Informar de la ubicacin de cada servicio del hospital.

LTIMA OPOSICIN. C3.

Para pasar del silln a la cama a un paciente con ambos miembros inferiores enyesados: A. Se utilizar una sbana que resista un mayor peso de los normal. B. Se sostienen los miembros enyesados mantenindolos en la posicin en la cual se encuentran. C. Se le colocar sobre una superficie rgida. D. Se sostienen nicamente los miembros superiores es decir los no enyesados.

LTIMA OPOSICIN. C3.

El celador destinado en planta de hospitalizacin Como actuar para girar al paciente encamado desde la posicin de decbito supino a la de decbito lateral? A. Colocndose en el lado de la cama hacia la que se va a girar al paciente. B. Colocando flexionado sobre el pecho del paciente el brazo de est que va a quedar debajo. C. Tirando hacia s del hombro del paciente que quedar en la parte superior, as como flexionando la pierna del mismo lado que el hombro del cual tiramos. D. Tirando hacia s del hombro del paciente que quedar en la parte inferior, as como flexionando la pierna del lado contrario del hombro que tiramos.

LTIMA OPOSICIN .C4.

El primer contacto del enfermo con el hospital se produce fundamentalmente con: A. El celador. B. El mdico de puerta. C. El auxiliar de enfermera. D. Todas las respuestas son correctas.

LTIMA OPOSICIN. C4.

Con respecto al trasporte de documentacin clnica, indicar lo correcto: A. Es una de las funciones de los celadores. B. Slo la realizarn acompaados de personal sanitario. C. Corresponde al personal de administracin. D. Los celadores tienen expresamente prohibido la realizacin de dicho cometido.

LTIMA OPOSICIN. C4.

Se entiende por movilizacin activa: A. Aquella que es realizada por el profesional en los distintos segmentos corporales. B. Aquella que se aplica en pacientes que pueden realizar esfuerzos. C. Aquella que puede realizar el paciente por si mismo, bajo la supervisin de un profesional sanitario. D. Aquella que puede realizar un paciente por s mismo, sin la supervisin de un profesional sanitario.

LTIMA OPOSICIN. C4.

Cual de las siguientes afirmaciones no es correcta, en el traslado en cama de un paciente operado quirrgicamente con anestesia general: A. La cabeza del paciente ira lateralizada para evitar que los vmitos le ahoguen si no esta bien despierto. B. La cabeza del paciente debe ir en hiperextensin , en caso de no estar bien despierto, para mantener libre las vas respiratorias. C. Los brazos y los codos irn por encima del cuerpo. D. Ser necesario deslizar la cama con suavidad.

LTIMA OPOSICIN. C4.

Cmo actuara el celador de puerta si el familiar de un paciente ingresado en la sala de observacin de urgencias quiere pasarle alimentos. A. Le dice que lo pase pero la prxima vez pida permiso al mdico. B. No permitir la introduccin de alimentos. C. Llamar a personal de la unidad para que recoga los alimentos. D. El celador entregar los alimentos al paciente.

LTIMA OPOSICIN. C4.

Quien deber de trasladar dentro de una institucin sanitaria los aparatos o mobiliarios de unos servicios a otros: A. Los celadores. B. Los carpinteros. C. El personal de mantenimiento. D. No existe tal cometido.

LTIMA OPOSICIN. C5.

Los celadores vigilarn las entradas de la institucin y nicamente permitirn el acceso a sus dependencias: A. Al personal sanitario. B. Al personal no sanitario. C. Al personal mdico. D: A las personas autorizadas para ello.

LTIMA OPOSICIN. C5.

La asignacin de camas para ingreso en un hospital corresponde a: A. El mdico de urgencias. B. La unidad de hospitalizacin. C. El servicio de admisin. D. El servicio de atencin al paciente.

LTIMA OPOSICIN. C5.

Traslada el celador muebles dentro de una institucin sanitaria? A. Si, ya que es una de sus funciones. B. No es su funcin. C. No, ya que dicha labor corresponde al personal de oficio. D. No, ya que dicha labor corresponde al personal de mantenimiento.

LTIMA OPOSICIN. C5.

Vigilar el acceso y estancia de los familiares y visitantes en las habitaciones de los enfermos, cuidando que no introduzcan en las instituciones ms que aquellos paquetes autorizados por la direccin: A. Es funcin del servicio de seguridad. B. Es funcin del jefe de personal subalterno. C. Es funcin del celador. D. Es funcin de todo el personal, tanto sanitario como no sanitario.

LTIMA OPOSICIN. C5.

El traslado de un paciente en silla de ruedas no se debe realizar: A. Empujando por detrs. B. El celador debe entrar en el ascensor antes que la silla. C. El celador debe salir del ascensor despus de la silla. D. En la pendiente se debe colocar delante de la silla.