PRESION ARTERIAL

DRA. ZULEMA TOMAS G.

UNIVERSIDAD RICARDO
PALMA
 PRESION ARTERIAL
• EL SISTEMA VASCULAR ES
IMPORTANTE
• APORTA O2 Y NUTRIENTES A LA CEL.
• ASI COMO LA REMOCIÓN DE SUS
DESECHOS METABOLICO
• TRANSPORTA LA SANGRE DE ALTA
PRESION A LOS TEJIDOS
• GRANDES ARTERIAS SON EXPANDIBLES,
ELASTICO Y ABSORVEN BUENA PARTE DE LA
ENERGIA
• LAS ARTEIOLAS ACTUAN COMO VALVULA DE
CONTROL DE FLUJO HACIA LOS CAPILARES
• TIENEN MAS FIBRAS MUSCULAR QUE FIBRAS
ELASTICAS
• LAS ARTERIOLAS SON VASOS DE RESISTENCIA AL
FLUJO
• METAARTERIOLAS SOLO TIENE TEJIDO MUSCULAR
DIRIGE EL FLUJO AL LECHO CAPILAR O
DIRECTAMENTE AL SISTEMA VENOSO.
 MAYOR PORCENTAJE DE
SANGRE
VENAS 65%
ARTERIAS 13%
ARTERIOLAS Y CAPILARES 7%
EL RESTO CORAZON Y PULMONES
• PRESION: LA FUERZA QUE EJERCE LA
SANGRE SOBRE LA PARED DE UN VASO
• CAPILARES: SE PRODUCE EL INTERCAMBIO
DE NUTRIENTE ELECTROLITOS, HORMONAS
Y OTRAS SUSTANCIAS ENTRE LIQUIDO
INTERTICIAL Y EL INTRAVASCULAR
• CARECEN DE TEJIDO MUSULAR
• EXISTE UNA RELACION INVERSA ENTRE
AREA DE SECCION DE UN VASO Y LA
VELOCIDAD DE FLUJO
• FLUJO.- LA CANTIDAD DE SANGRE QUE
PASA POR UN PUNTO EN UN
DETERMINA-DO TIEMPO Y SE EXPRESA
EN ML, LT POR MINUTO.
• ESTA DETERMINADO POR DOS
FACTORES :LA DIFERENCIA DE
PRESION ENTRE LOS EXTREMOS DEL
VASO Y LA RESISTENCIA QUE LE
IMPRIME EL VASO
 RESISTENCIA
• LA RESISTENCIA AL FLUJO ESTA
DETERMINADO POR VARIOS
FACTORES :
• EL DIAMETRO DEL VASO
• VISCOCIDAD DE LA SANGRE
• LA LONGITUD DEL VASO
• PAS: 120mmHg
• PAD: 80mmHg
• LA PAS DEPENDE DEL VOLUMEN
SISTOLICO Y DE LA ELASTICIDAD
• LA PAD DE LA RP Y DE LA
DISTENSIBILIDAD DEL SITEMA
ARTERIAL
 PRESION DE PULSO
• ES LA MEDIDA DE AMPLITUD DE LA
ONDA DEL PULSO DE LA PS – PD, Y
DEPENDE DEL VS Y DE LA
DISTENSIBILIDAD DEL SISTEMA
ARTERIAL

• PRESION ARTERIAL MEDIA

 REGULACION DE LA PA
• DEPENDE: VOLEMIA
• CARACTERISTICAS ELASTICA DEL VASO
(DISTENSIBILIDAD O COMPLIANS
• VOLUMEN SISTOLICO
• RESISTENCIA DE FLUJO
• LA MICROCIRCULACION EN CADA TEJIDO
MONITORESA ENFORMA PERMANENTE LAS
NECESIDADES TISULARES.
• HAY CONTROL LOCAL DEL METABOLISMO Y
DEL SISTEMA NERVIOSO
 REGULACION DEL VOLUMEN
SANGUINEO CIRCULANTE
• SE REALIZA EN EL RIÑON
• REGULADO POR LA EXCRESION DE AGUA Y SAL
• RECEPTORES DE ESTIRAMIENTOS AURICULARES,
BARORRECEPTORES
• LA DISTENSIÓN DE LA AI PRODUCE DESCARGA DE
ESTOS RECEPTORES ESTIMULANDO LA DIURESIS
• DISMINUCIÓN DEL HAD, DISMINUCIÓN DE LA
DESCARGA SIMPATICA RENAL Y DE LA
LIBERACIÓN DE RENINA
• LIBERACIÓN DEL PEPTIDO NATRIURETICO
AURICULAR
 PEPTIDO NATRURETICO
AURICULAR
• NATRURESIS
• AUMENTO DE HTO.
• VASODILATACIÓN
• AUMENTO DE VOLEMIA
• DISMINUCION DE LA VOLEMIA
 RESISTENCIA PERIFERICA
• LAS ARTERIOLAS SON EL SITIO PRINCIPAL DE
RESISTENCIA
• CAPACIDAD DE REGULAR LA ACTIVIDAD COTRACTIL.
• RESPONDEN A ESTIMULO SIMPATICO
• TAMBIEN INFLUYEN POR MECANISMO LOCALES,
HORMONALES/HUMORALES
• AUTOREGULACION MIOGÉNICA.- AUMENTO DE PA
INCREMENTA EL FLUJO, LO QUE DISTIENDE LAS
PAREDES, DESENCADENANDO FINALMENTE SU
CONTRACCIÓN.
• LAS ARTERIOLAS REGULAN SU PROPIO FLUJO
 REGULACION LOCAL O
PARACRINA
• REGULADA POR SUSTANCIAS VASOACTIVAS
• INCLUYEN ELEMENTOS VASODILATADORES:
OXIDO NITRICO, H+,ACIDO LACTICO, CO2,
ADENOSINA , PG, HISTAMINA
• LA BAJA DE PO2 ES VASODILATADOR LOCAL
• SEROTONINA AGENTE VASOACTIVO
• AII Y LA ETI SUSTANCIAS VASOCONSTRICTORAS
• SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO: ALFA1, B2