PNCREAS

PNCREAS

En el ser humano esta glndula combina dos rganos con funciones diferentes: Su funcin exocrina (digestiva) consiste en producir una secrecin que contiene enzimas capaces de hidrolizar, protenas, grasas y carbohidratos

 El Jugo Pancretico est formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas, como la Tripsina y Quimotripsina (digieren protenas), Amilasa (digiere polisacridos), Lipasa (digiere triglicridos o lpidos), Ribonucleasa (digiere ARN) y Desoxirribonucleasa (digiere ADN).

PNCREAS

Su funcin endocrina (islotes de Langerhans) liberan las hormonas insulina y glucagon, que tienen una accin central en el metabolismo de los carbohidratos. Las clulas delta producen somatostatina.

FORMA Y LOCALIZACIN DEL PNCREAS

El pncreas es una estructura alargada situada en el epigstrico e hipocondrio izquierdo

De consistencia blanda y lobulada

Localizado en la regin posterior del abdomen (pseudoretroperitoneal)

Cruza el plano transpilrico

 Su longitud oscila entre 15 y 20 cm., tiene una anchura de unos 3,8 cm. y un grosor de 1,3 a 2,5 centmetros; con un peso 70g.
La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por la primera, segunda y tercer porcin del duodeno.

Pncreas

FORMA Y LOCALIZACIN DEL PNCREAS

Proyeccin sobre la columna vertebral:

El cuerpo del pncreas cruza la columna vertebral a la altura de L2 L3. Desciende con la edad, al mismo tiempo que todas las dems vsceras (enteroptosis)

CON PROPSITO DESCRIPTIVO, EL PNCREAS SE DIVIDE EN 4 PARTES:

VENA PORTA
Se sita en la parte media de la cara posterior del pncreas a nivel del istmo. Este dispositivo est sometido a numerosas variaciones que recaen principalmente en la terminacin de la vena mesentrica inferior, que puede terminar en la vena mesentrica superior, en la vena esplnica (formando el tronco esplenomesentrico) o directamente en la vena porta.

IRRIGACIN

Los circuitos arteriales anterior y posterior irrigan la cabeza del pncreas; cada circuito deriva de un componente superior de la arteria gastroduodenal y de un componente inferior de la arteria mesentrica superior.

 Las arterias pancreaticoduodenal anterosuperior y antero-inferior se unen para formar el circuito anterior; las arterias pancreaticoduodenales postero-superior y postero-inferior forman el circuito posterior.

 Esta disposicin se encuentra casi en 100% de los casos. El circuito anterior constituye el nico grupo principal que tiene importancia quirrgica. La arteria pancretica inferior, es constante, pasa por la superficie posteroinferior del pncreas y es de origen variable; puede nacer de la arteria mesentrica superior, de las pancreaticoduodenales antero-superior / anteroinferior de la pancretica superior. Esta ltima representa el 50% - 90% y se origina en las arterias esplnica, heptica, mesentrica superior o en el tronco celaco.

 El cuerpo y la cola del pncreas son irrigados por las arterias esplnicas y gastroepiploica izquierda.

DRENAJE LINFTICO E INERVACIN

 Los linfticos de la cola pancretica drenan hacia los ganglios del hilio esplnico. En el lado derecho del pncreas, los linfticos drenan hacia los ganglios linfticos pancreaticoduodenales y subpilricos. En la parte anterior, el drenaje es hacia los ganglios pancreticos superiores, gstricos superiores y hepticos. En la parte posterior, los linfticos pasan a los ganglios pancreticos inferiores, mesoclicos, mesentricos y articos.

 La inervacin simptica deriva de los nervios esplcnicos mayores, menores y ms bajos a travs de los ganglios y el plexo celaco. Estas fibras conducen los nervios aferentes (sensibilidad dolorosa del pncreas), stas se unen con las ramas del vago derecho para formar el plexo esplnico (principal inervacin del pncreas).

1.- Linfticos Superiores: a lo largo del borde superior del cuerpo. 2.- Linfticos Anteriores: descendentes, se dirigen a los ganglios mesentricos superiores. 3.- Linfticos Izquierdos: hacia el hilio del bazo. 4.- Linfticos Ceflicos: agrupados alrededor de las arcadas Pancreatoduodenales, delante y de tras de la cabeza.