CONSENTIMIENTO INFORMADO

Andres Rodrigo Valencia - Jos Luis Pieros Sandra Tatiana Bermdez Natalia Espaa Quintero

DEFINICION
Se define como aquella informacin que el medico o el equipo de salud le brinda al paciente antes de algn tipo de intervencin, es decir, es la explicacin de diversos procedimientos, alternativas u efectos del tratamiento teraputico con el fin de que el paciente ejerza autonoma decisiva de someterse o no al acto.

Antes de 1941: Inexistencia del Consentimiento Medico Consentimiento Tcito.

Entre 1941-1957: Caso Schloendorff cuya sentencia acusaba como delito y negligencia hacia aquellos que promovieron el procedimiento medico.

Entre 1957 1972: Caso Barkey Vs Anderson (Melografa Dx). Cuya sentencia involucr los riesgos que se debieron informar.

Despus de 1972: Caso Canterbury Vs Spence (Laminectomia Vs Riesgo Fsico). Cuya sentencia involucro las limitaciones del paciente y sus cambios en la calidad de vida.

MARCO LEGAL EN COLOMBIA

En Colombia, se habla del C.I. de forma explcita en la Ley 23 de 1981(Cdigo de tica Mdica) Art 15: El mdico no expondr a su paciente a riesgos injustificados. Pedir su consentimiento para aplicar los tratamientos mdicos, y quirrgicos que considere indispensables y que puedan afectarlo fsica o squicamente, salvo en los casos en que ello no fuere posible, y le explicar al paciente o a sus responsables de tales consecuencias anticipadamente.

MARCO LEGAL EN COLOMBIA

En la Resolucin 13437 Resolucin 008430 de de 1991 la cual 1993 que estableci las determin adems el normas cientficas, establecimiento de los tcnicas y administrativas Comits Hospitalarios para la investigacin en de tica y el Declogo salud de los Derechos del Paciente.

Consentimiento Informado segn el marco Legal.

Acto mediante el cual el paciente u allegados

Aceptan el Acto medico Propuesto

Brindando Informacin Veraz y Oportuna del diagnostico, Tto, Riesgos y alternativas teraputicas.

Componentes Bsicos del Consentimiento Informado

1. Elemento Inicial 2. Elemento Informativo 3. Elemento de Consentimiento

(Antes)

(Durante) (Despus)

Componentes Bsicos del Consentimiento Informado

1. Elemento Inicial
Debe contar con: Competencia: Es la capacidad en la que el sujeto receptor puede razonar, discernir y decidir ante algo. Voluntariedad: Es expresin de Autonoma y entendimiento (Lo que implica algo) OJO: Sin manipulacin ni persuasin de su decisin.

Componentes Bsicos del Consentimiento Informado

2. Elemento Informativo
Se compone de: Exposicin: Se Plantea la Informacin del Procedimiento. Recomendaciones: El brindar Alternativas Teraputicas u Esquematizar el Plan de Tratamiento.

Componentes Bsicos del Consentimiento Informado

2. Elemento de Consentimiento:

Se compone de: Decisin: Es la capacidad que tiene el paciente de acogerse a una de varias opciones expuestas por el personal de salud. Autorizacin: Generacin de un Formato que autorice legalmente la aplicacin de la intervencin brindada.

1. Nombre Completo del Paciente y Medico Personal de Salud Tratante. 2. Sustentacin de la Naturaleza de la Enfermedad 3. Nombre del procedimiento y explicaciones de como se llevara acabo. 4. Beneficios del acto interventor y consecuencias de la denegacin del mismo.

Datos del Consentimiento Informado como Documento Medico-Legal

5. Riesgos, complicaciones, mortalidad, secuelas. 6. Exposicin de Alternativas Teraputicas. 7. Manejo de Anestesia. 8. Uso Iconogrfico PreIntra-Post Operatorio 9. Revocatoria del Acta antes del Procedimiento 10. Satisfaccin de Informacin Brindada y Dudas Aclaradas.

 Debe estar por Escrito. Uso de lenguaje Breve y Directo. Debe ser Claro y sin uso de abreviaturas ni lenguaje cientfico. Har Parte de la Historia Clnica. El paciente deber Contener una copia de la misma.

Lenguaje del Consentimiento Informado

Casos Especiales para la Obtencin de Consentimiento Informado

Patologa Psiquitrica: En la nica situacin que se permite violentar la voluntad de un enfermo psiquitrico es en caso de una emergencia psiquitrica. (Curran, 1980) Menores de Edad: La mayora de edad no est ligada a una edad cronolgica: Cuando un menor tiene capacidad de decisin puede dar un consentimiento informado.

Dirigir en caso de Conflictos a un Juez de Menores.

Casos Especiales para la Obtencin de Consentimiento Informado

Cuando el paciente no puede decidir por estar incapacitado, existen dos estrategias para suplir su consentimiento; las directrices en caso de incompetencia y la subrogacin (Sucesin).