Everton Porto Francisco Miller Thiago Leite Vanessa Aparecida Samuel Martins

Funes Clnicas

Fundamentao Legal
A legislao que regulamenta o exerccio profissional da Farmcia em Unidade Hospitalar a Resoluo n. 300, de 30 de janeiro de 1997. Segundo esta resoluo Farmcia Hospitalar uma unidade tcnico-administrativa dirigida por um profissional farmacutico, ligada funcional e hierarquicamente a todas as atividades hospitalares,

A farmcia um setor do hospital que necessita de: 1.Elevados valores oramentrios; 2.Farmacutico hospitalar habilitado a assumir atividades clnico assistenciais 3.Participao do farmacutico em comisses, aes administrativas, gesto adequada de pessoas e procedimentos que reduzem custos.

ESTUDOS DE UTILIZAO DE MEDICAMENTOS - E.U.M

Conceito
Estudos que compreendem a mercadotecnia, distribuio, prescrio e uso de medicamentos em uma sociedade com especial nfase em suas consequncias sanitrias, sociais e econmicas. (OMS. Informe tcnico n.615. 1977)

Objetivos do E.U.M
Quantificar: Situaes atuais do uso de medicamentos; Perfil de uso x Tempo; Identificar: Tendncias; Avaliar: Evoluo Farmacoteraputica;

Unidades de Medida
DDD Dose diria definida
Dose diria definida de um frmaco na sua indicao principal estabelecida de maneira arbitrria segundo recomendaes da literatura, da advertncia fabricante e experincia acumulada por especialistas sobre o produto.
n de unidades vendidas durante um ano expresso em mg DDD em mg x 365 dias x n de habitantes

DDD/1000 hab./dia

x 1000 hab.

DDD/100 leitos dia

Consumo de um determinado frmaco em mg durante um perodo "a" = x 100 DDD em mg x n de dias includos no perodo "a" x n de leitos x % de ocupao

Delineamento Bsico do E.U.M.

O estudos visam identificar os problemas a partir de analises qualitativas ou de consumo podendo ser relacionadas a pacientes patologias ou grupos de frmacos. A anlise e a avaliao dos dados obtidos podem determinar medidas de interveno nas aes assistenciais. Os resultados destes estudos determinaram a criao da dose diria definida (DDD).

Organizao e gesto: Planejamento, aquisio, armazenamento, distribuio e descarte de medicamentos e materiais mdico-hospitalares, sendo que o farmacutico o responsvel legal por todo o fluxo do medicamento dentro da unidade hospitalar, tendo papel fundamental na seleo de medicamentos (padronizao), elaborao de normas e controles que garantam a sistemtica de distribuio e critrios de qualificao de fornecedores.

Manipulao de frmulas magistrais e oficinais: Desenvolver frmulas de medicamentos e produtos de interesse estratgico e/ou econmico, fracionar e/ou reenvasar medicamentos elaborados pela indstria farmacutica a fim de racionalizar sua administrao e distribuio e ainda preparar, diluir ou reenvasar germicidas necessrios para realizao de anti-sepsia, limpeza, desinfeco e esterilizao.

Produo de medicamentos: A produo de medicamentos em alguns hospitais visa atender a demanda da instituio. Segue todos os procedimentos da industrializao de produtos farmacuticos, em conformidade com as Boas Prticas de Fabricao.

Pesquisas e atividades didticas: Toda farmcia hospitalar deve possuir manuais de normas, rotinas e procedimentos documentados, atualizados, disponveis e aplicados; estatsticas bsicas para o planejamento de melhorias; programa de capacitao e educao permanente (treinamentos, palestras, entre outros); evidncias de integrao com outros processos e servios da Organizao. O ensino se faz presente nos hospitais atravs da realizao de estgios curriculares de cursos de Farmcia ou especializao em Farmcia. Quanto maior a difuso do conhecimento, maior a capacitao e o prestgio do farmacutico perante a comunidade hospitalar.

Gerenciamento de resduos: Tem como principal objetivo minimizar a produo de resduos e proporcionar um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando a proteo dos trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente. Farmcia Clnica: Segundo o Comit de Farmcia Clnica da Associao Americana de Farmacuticos Hospitalares, esta rea pode ser definida como: Cincia da Sade cuja responsabilidade assegurar mediante aplicao de conhecimentos e funes que o uso do medicamento seja seguro e apropriado, necessitando, portanto, de educao especializada e interpretao de dados, motivao pelo paciente e interao multiprofissional.

Farmacovigilncia: identificar os efeitos indesejveis desconhecidos, quantificar e identificar os fatores de risco, informar e educar os profissionais sanitrios e a populao, alm de subsidiar as autoridades sanitrias na regulamentao, aumentando a segurana na utilizao dos medicamentos. Tecnovigilncia: caracteriza-se pelo acompanhamento do uso de materiais e equipamentos mdico-hospitalares, em especial quanto a sua eficcia, adequao ao uso e segurana.

Farmacoeconomia: Definida como a descrio, a anlise e a comparao dos custos e das consequncias das terapias medicamentosas para os pacientes, os sistemas de sade e a sociedade, com o objetivo de identificar produtos e servios farmacuticos, cujas caractersticas possam conciliar as necessidades teraputicas com as possibilidades de custeio, atravs de trabalho integrado nas reas clnica e administrativa.

Participao nas Comisses Hospitalares

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): Desenvolver guia de utilizao de antimicrobianos, manual de germicidas, indicadores de controle de infeco e sensibilidade dos antimicrobianos, consumo e taxa de letalidade; monitorizao das prescries de antimicrobianos; controle de utilizao de resistncia antimicrobiana e estabelecer rotina de dispensao de antimicrobianos; controle de custos; estmulo terapia sequencial; elaborao de relatrios de consumo e educao permanente da equipe de sade.

Comisso de Farmcia e Teraputica (CFT): Elaborar poltica de dispensao de medicamentos e atualizar a padronizao e aplicao conforme a instituio; fixar critrios para obteno de medicamentos que no constem na padronizao; validar protocolos de tratamento elaborados por diferentes servios clnicos; aumentar a investigao sobre a utilizao de medicamentos; participar ativamente de educao permanente em teraputica dirigida Equipe de Sade e assessorar todas as atividades relacionadas promoo do uso racional.

Comisso Tcnica de Anlise de Compras: Elaborar editais de compras e especificao tcnica e participar de licitaes e aquisies fazendo avaliao tcnica. Comisso de tica e Pesquisa: Emitir parecer tico sobre os projetos de pesquisa; manter-se atualizado no que se refere s normas nacionais e internacionais pertinentes tica nas pesquisas, buscando conhecimento e aprimoramento contnuo sobre ensaios clnicos e legislaes pertinentes.

Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional: Preparo de nutries parenterais; avaliao do estado nutricional do paciente; desenvolver e aplicar o plano teraputico; manuteno do suporte, padronizar e reavaliar prticas nutricionais. Equipe Multidisciplinar de Terapia Antineoplsica: Preparao dos quimioterpicos; atuao no suporte e na farmacoterapia.

Comisso de Farmacovigilncia/Tecnovigilncia: Detectar de forma precoce os efeitos indesejveis; apontar reaes adversas alm daquelas j conhecidas; oferecer informaes educativas aos profissionais de sade do hospital; dispor de protocolos de tratamento ou preveno para estas reaes; monitorar as notificaes de queixas tcnicas ligadas aos materiais mdico-hospitalares e acompanhar o desenvolvimento tecnolgico ligado aos materiais de uso em sade.

 importante salientar que a participao do farmacutico em qualquer uma dessas atividades depende da competncia e conhecimento

CONSIDERAES FINAIS

Everton Porto, Francisco Miller, Thiago Leite, Vanessa Aparecida e Samuel Flr de Ls

Obrigado a todos pela Ateno!!!!!!!!

Vamos as perguntas

Questes
1. Qual resoluo regulamenta as funes clnicas do farmacutica no mbito hospitalar ? 2. Quais os objetivos Estudos de Utilizao de Medicamentos (E.U.M.)? 3. Segundo a OMS qual o conceito da E.U.M? 4. Em quantas etapas consiste o Delineamento da E.U.M? Exemplifique duas (02). 5. Quais so as atribuies da organizao e gesto? 6. O que visa a produo de medicamentos nos hospitais?

Questes
7. Qual a importncia do gerenciamento de Resduos? 8. Diferencie farmacovigilncia e Tecnovigilncia? 9. Quais so as Comisses que tem a participao ativa do farmacutico hospitalar? 10. Diferencie CCIH de CFT?