Reanimacin Cardiopulmonar

Paro Cardiorespiratorio (PCR)

Interrupcin brusca, inesperada y potencialmente reversible de la actividad mecnica del corazn y de la respiracin espontnea.

Confirmado por:

Ausencia de conciencia Ausencia de respiracin Ausencia de pulso detectable

Causas de PCR:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Obstruccin aguda de la va area Taponamiento o rotura cardaca Cardiopata isqumica Shock Hemorragias Arritmias Traumatismos Intoxicaciones Electrocucin Hipotermia

Reanimacin Cardiopulmonar (RCP)

Es el conjunto de maniobras sincronizadas dirigidas a sustituir primero y restaurar despus la circulacin y respiracin espontnea

RCP Bsica:

Se realiza sin material, excepto dispositivos de barrera (bolsa mascarilla)

RCP Avanzada:

Precisa de equipamiento adecuado y personal formado especficamente.

Soporte Vital Bsico (SVB):

Prevencin del PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia(SEM), intervencin precoz y educacin de la poblacin. Maniobras de RCP Desfibrilacin elctrica precoz

Soporte Vital Avanzado (SVA):

Su objetivo es el tratamiento definitivo del PCR hasta el restablecimiento de la funcion respiratoria y cardiovascular. Comprende:

Optimizacin de las maniobras de SVB (C-A-B) Continuacin de maniobras: drogas y fluidos, monitorizacin ECG y tratamiento de la Fibrilacin Ventricular y otras arritmias (D-E-F)

RCP Bsica en Adultos:

1. Asegurar la escena

2. Valorar:
*Conciencia

*Respiracin
*Circulacin 3. Actuacin

Compruebe si hay respuesta en la vctima:

Golpear suavemente los hombros:

Se encuentra bien?

El paciente SI responde:

Descartar hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento. Colocar en posicin lateral de seguridad

El paciente NO responde:

RESPIRA?

Tener en cuenta: Respiracin anormal (jadea/boquea) Duda? Se considera como NO RESPIRA!

El paciente NO responde, NO respira:

TIENE PULSO?

Solo por personal sanitario, no ms de 10 segundos Duda?. NO TIENE PULSO

El paciente NO responde, NO respira y NO tiene pulso:

Activar el SEM Iniciar RCP

Cadena de supervivencia

Reconocimiento inmediato del PCR y activacin del SEM

RCP con enfasis en las compresiones toracicas

Desfibrilacin lo antes posible, si estuviese indicada.

Soporte Vital Avanzado (SVA)

Cuidados postreanimacin

Circulacion

RCP de alta calidad

El reanimador debe comenzar con 30 compresiones, luego 2 ventilaciones

Una frecuencia de compresin de al menos 100/ min

Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm en adultos.

RCP de alta calidad

Expansin torcica completa despus de cada compresin Minimizar las interrupciones de las compresiones (menos de 10 seg) Evitar la hiperventilacin (6-8 ventilaciones por minuto)
Los reanimadores deben turnarse en la aplicacin de las compresiones cada 2 minutos

Va Area

Apertura de la va area mediante:

MANIOBRA FRENTE MENTN Si no se desobstruye descartar presencia de cuerpos extraos extrables.

Apertura de la va area en pacientes con sospecha de trauma cervical: MANIOBRA DE TRACCIN MANDIBULAR

Breathing

Tras 30 compresiones torcicas dar

2 ventilaciones de 1 segundo de duracin cada una

con el volumen normal del reanimador y rpidamente volver a las compresiones.

Mantener ciclos 30/2

Reevaluar despus de

5 ciclos (2 minutos)

Desfibrilador

Puntos clave para una correcta terapia elctrica:

Integracin de los DEA en la Cadena de Supervivencia para los lugares pblicos y considerar su uso en hospitales Uso del DEA en lactantes sino hay un desfibrilador manual disponible Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un paro cardiaco Protocolo de 1 descarga frente a 3 descargas en la FV, y aumentar su voltaje en descargas sucesivas

5/29/12

Cundo finalizar la RCP?

Recuperacin de circulacin y ventilacin

espontnea.
Se confirma enfermedad incurable.

Despus de 20 minutos sin actividad elctrica.

Agotamiento del reanimador .

5/29/1

5/29/1

Lo ms importante

La RCP precoz y de alta calidad aumenta la supervivencia.