Universidad de Oriente

Nucleo Bolvar
Postgrado de Ginecologa y Obstetricia
Presentado por:
Dra. Rosemar Rodulfo

Monitores:
Dr. Jos Luis Orsetti.
Es el conjunto de acciones y
procedimientos sistemticos y
peridicos destinados a la prevencin
diagnostico y tratamiento de los
factores que puedan condicionar a la
morbimortalidad materna y perinatal
CONTROL PRENATAL
OBJETIVOS DEL CONTROL PRENATAL
Identificar los factores de Riesgo
Diagnosticar la edad gestacional
Diagnosticar la condicin Fetal
Diagnosticar la condicin materna
Educar a la madre


MATERIALES NECESARIOS PARA REALIZAR EL
CONTROL PRENATAL
Esfigmomanmetro, Estetoscopio de pinar
Balanza con tallimetro
mesa ginecolgica
Cinta mtrica flexible
Espculos Vaginales
Lmpara cuello de cisne
Material para Papanicolaou
Equipo de Eco

IDENTIFICACION DE LOS
FACTORES DE RIESGO
ANTECEDENTES OBSTETRICOS
Primiparidad precoz ( 15 aos)
Primiparidad tarda ( 35 aos)
Gran multiparidad( de 5 partos)
Mayor de 40 aos.
ANTECEDENTES GINEOBSTETRICOS
Infertilidad
Menarquia tipo,
Uso de ACO
Aborto provocado.
Aborto habitual.
Mortalidad perinatal.
Malformaciones congnitas.
Hijos con bajo peso.
Cesrea



ANTECEDENTES SOCIOECONOMICOS
Extrema pobreza.
Analfabetismo.
Consumo de alcohol, tabaco o drogas.
Actividad local Inadecuada.
Ruralidad.

Bajo Peso Materno.
Obesidad Materna.
ANTECEDENTES NUTRICIONALES
Diabetes.
Cardiopatias.
EHP.
Anemia.
APP
Embarazo Gemelar.
Enfermedades neuro
psiquiatricas
Embarazo prolongado
Fecha de la ltima menstruacin.
Tamao uterino.
Percepcin materna de los movimientos del feto.
Primera auscultacin de los LCF.
Ultrasonografa.
DIAGNOSTICO DE LA EDAD
GESTACIONAL
DIAGNOSTICO DE LA CONDICION
FETAL
Latidos cardaco fetales.
Percepcin materna de los movimientos fetales.
Tamao uterino.
Estimacin clnica del peso fetal.
Estimacin clnica del volumen de lquido amnitico.
TABLA DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO
(gramos) SEGUN EDAD GESTACIONAL EN
SEMANAS. PERCENTILES 10, 50 y 90.
Anamnesis mdica personal y familiar.
Actividad laboral (txicos, radiaciones, etc).
Antecedentes obsttricos (bajo peso de nacimiento,
macrosoma, mortalidad perinatal, malformaciones congnitas,
dao neurolgico).
Examen fsico general, segmentario y gineco-obsttrico.
DIAGNOSTICO DE LA CONDICION
MATERNA
Signos y sntomas de alarma.
Nutricin materna.
Lactancia y cuidados del RN.
Derechos legales.
Orientacin sexual.
Planificacin familiar.
Preparacin para el parto.
DIAGNOSTICO DE LA CONDICION
MATERNA
Dieta balanceada.
Aumentar las fibras.
Programa alimentacin complementaria.
Suplementacin Herro. 60-100 MG fe elemental/da
Requerimiento calcio 1200 mg/da.
Uso cido flico 5 mg da hasta 10-12 sem eg.
Suplementacin con vitaminas por lo general no son
necesarias.
Exceso de vitamina A o D pueden provocar malformaciones
congnitas.
NUTRICION MATERNA
EXAMENES DE LABORATORIO
Hemograma completo
Grupo sanguneo.
Urocultivo.
VDRL.
VIH.
Hematocrito.
Glicemia.
Albuminuria.
Papanicolaou.
Ultrasonografa.
Especficos.
La periodicidad del control prenatal est determinada por
los factores de riesgo. En embarazos de bajo riesgo la
frecuencia depende de los recursos humanos (5 controles).
PERIOCIDAD DEL CONTROL PRENATAL
Cada 4 semanas hasta las 28 semanas.
Cada 3 semanas entre las 28 - 34 semanas.
Cada 2 semanas entre las 34 - 36 semanas.
Cada 7 das 36 - 41 semanas.
Cada 48 a 72 horas entre las 41- 42 semanas.
Interrupcin a las 42 semanas.
Auscultacin fetal Cada control.
Estimacin del peso fetal Desde las 28 s.
Especuloscopa Primer control y segn necesidad.
Papanicolaou Primer control.
Hematocrito Primer control, 28 y 36 s.
VDRL Primer y tercer trimestre.
Glicemia ayuno Primer control.
Glicemia post 75 g A las 28 semanas.
Urocultivo Primer control.
Albuminuria Desde las 28 s.
Grupo-Rh Primer control.
Ecografa Primer control, 28 y 36 s.
ACCIONES Y PROCEDIMIENTOS