petrleo Mezcla de alcanos hidrocarburos de cadena recta. Forma natural: OZOQUERITA y en residuos de la destilacin del petrleo. Para rehabilitacin debe ser blanca, inodora, inspida y slida. Su mecanismo de transferencia de calor es por CONDUCCIN no ms de 1 cm. Punto de fusin medio aprox. 54,5C. Compuesto de 1 parte de aceite mineral (glicerina) con 6 o 7 de parafina reduce su punto de fusin; de este modo se mantiene lquida a T de 42 a 45 C. La parafina fundida mantiene calor tardando en enfriarse. EFECTOS Estimula circulacin sangunea local Relajacin de msculos, tendones Mejora la nutricin de los tejidos por aumento de circulacin Aumenta movilidad de articulaciones por flexibilidad del colgeno Accin analgsica superficial Desinflamante superficial Vasodilatador superficial EQUIPO DE PARAFINA Recipiente de acero inoxidable para parafina. Fcil acceso a manos, codos y pies. Diseo elptico con esquinas redondeadas para mayor comodidad. Paro automtico(termostato), cuando excede la temperatura ptima. Mantiene el calor en el interior, mientras que la superficie exterior permanece fra. Incluye aproximadamente 3 kg. de parafina.
Brochas: Para embrocado Toallas: Para conservar temperatura Bolsas plsticas: Conserva temperatura y asla de la toalla Algodn y alcohol: Para limpieza. Esptula: Para limpieza del tanque.
TCNICA DE INMERSIN. - Introducir mano o pie durante unos segundos, que se forme una delgada capa, ligeramente endurecida y adherente, sobre la piel.
- Repetir 7 a 12 veces hasta formar una capa gruesa de parafina slida.
- La mano y dedos extendidos y separados.
TCNICA DE EMBROCADO O PINCELADO Se realiza en zonas irregulares(codos, muslos, etc.) Con brocha se unta la zona a tratar formando unas 7 a 12 veces formando una capa Cubrir con plstico y toallas. Tiempo de tx 15 a 20 minutos.
MODO DE APLICACIN
Antes de tx.:limpiar con agua y jabn, luego con alcohol, eliminando residuos de jabn y evitar proliferacin de bacterias al recipiente.
MODO DE APLICACIN Envolver con bolsa plstica(DE PREFERENCIA NEGRA) y cubrir con toallas facilitando retencin de calor. El paciente no debe mover dedos para no romper guante
Tiempo de tx: 15 a 20 min.
Trascurrido el tiempo retirar toallas y bolsa plstica.
Se retirar la parafina slida.
Finalmente inspeccionar estado de la piel. INDICACIONES Sindromes de hombro dolorosos Contracturas y rigidez articular o peri articulares, seguido de movilizacin de articulaciones o estiramientos leves. Artritis, artrosis. Afecciones articulares crnicas de manos y pies Artropatas localizadas en extremidades Gonartrosis CONTRAINDICACIONES Estados febriles Alteraciones de la piel Enfermedades circulatorias No en ancianos con problemas de piel sensible Estados mentales anormales No en heridas No en pacientes con hongos No en estados agudos Pueden existir reacciones adversas con el calor en:
- Enfermedades malignas. - Lupus eritematoso sistmico. - Infecciones y artritis muy activas. - Heridas abiertas. NOTA NO SE SUGIERE EN NIOS
INFRARROJO Concepto de rayos infrarrojos Radiacin trmica electromagntica de mayor longitud de onda que la luz visible. INFRARROJO, significa por debajo del rojo, observado por 1 vez al dividir la luz solar por un prisma dispersando la luz en su espectro de manera que a ambos extremos aparecen visibles las componentes del rojo al violeta (en ambos extremos).
Las fuentes artificiales de produccin de IR son los emisores no luminosos (Que emiten infrarrojos dstales) y las lmparas o emisores luminosos ( Infrarrojos proximales) El sol es la principal fuente natural de radiacin IR, constituye el 59% del espectro de emisin solar. 59% SONRAYOS INFRARROJOS FUENTE NATURAL DE RAYOS INFRARROJO : LOS RAYOS SOLARES 1% ULTRAVIOLETA 40% LUZ BLANCA SIN DISPERSAR FUENTES ARTIFICIALES DE RAYOS INFRARROJO LMPARAS LUMNICA LMPARAS NO LUMNICA LMPARAS LUMNICA Infrarrojos Proximales Interior gas inerte Longitud de onda 760-780 nm Penetracin hasta 1cm Emiten rpido radiaciones calricos y luz . Filamento de tungsteno y carbono 100 a 1000 Vatios Reflector parablico recubierto por capa de aluminio el interior concentra calor Producen rayos menor a 15000 A de los cuales una parte penetran profundamente
LMPARAS NO LUMNICAS Infrarrojos Distales Demoran en calentar Longitud de onda 1 500 a 15 000 nm Penetran de 1 mm. Emiten calor y ligera luz roja no reflejan luz Filamento de tungsteno o de aleacin de Cr y Ni Bombilla o tubo de vidrio al vaci para evitar la combustin emiten mayor efecto calrico
CLASIFICACION DE LOS RAYOS INFRARROJOS ONDA CORTA PROXIMAL
780 NM A 1500 NM. 1 A 10 mm. DE PENETRACION DE LA LUZ
10 mm de absorcin ONDA LARGA DISTAL CERCANA 1500 NM. A 5000 NM. 1 mm. DE PENETRACION DE LA LUZ
20 mm de absorcin ONDA LARGA DISTAL LEJANA 5000 NM A 15000 NM.
NO PENETRA LA LUZ 30 mm de absorcin(pueden quemar)
Proximal, distal cercana, distal lejana con respecto al color rojo La absorcin o retencin del IR se convierte en calor. A mayor longitud de onda, mayor absorcin. La penetracin del IR es a mayor longitud de onda menor penetracin.
Conversin Oscilaciones de alta frecuencia Diatermia Onda Corta Microondas IV Radiacin IR onda corta Luz visible, UV Lmpara incandescente Arco de carbn - sol III Conduccin,convec cin y radiacin.
I.R. De Onda larga IR corta y larga Manta elctrica, radiador no luminoso de Infrarrojos. II Conduccin y conveccin I.R. De onda larga Botella agua caliente,compresas calientes, bao agua caliente,bao parafina,bao aire y vapor calientes. I transmisin forma de energa EMISOR EMISORES HORNO O TERMFONO DE BIER PRINCIPALES LEYES DE LA FOTOTERAPIA
LEY DE LA INVERSA DEL CUADRADO O LEY CUADRTICA INVERSA intensidad de radiacin emitida por emisor y recibida por el receptor esta en relacin inversa al cuadrado de la distancia que separa .
LEY DEL COSENO DE LAMBERT. La mxima intensidad de la irradiacin en la superficie obtiene cuando el haz incide perpendicularmente sobre sta. Si la incidencia no es perpendicular, por el fenmeno de reflexin la intensidad disminuye.
Dosificacin Factores que condicionan la dosificacin: 1- La distancia. 2- El tiempo de exposicin. 3- La subjetividad del enfermo.
Dosimetra PIRON: Unidad de medida de la radiacin infrarroja. Calor moderado (0,5 pirones) sensacin: calor ligero y agradable. Calor intenso (1 pirn)sensacin: calor intenso, no agradable, soportable. Calor intolerable (1,5 pirones): calor muy intenso, con dolor, eritema intenso y sudacin Tcnica de aplicacin 1. Paciente en posicin cmoda 2. Piel seca ,libre de objetos metlicos y sin heridas 3. Colocarse perpendicularmente sobre la piel. 4. Distancia de la lmpara: 50 a 60 cm. 5. Dosis: depende del tipo de lmpara 10 a 30 min. Colocar lentes por precaucin, si es necesario Cuidar zonas sensibles del cuerpo No aplicar cremas antes de la aplicacin
CUIDADOS A TENER EN CUENTA Sensibilidad del paciente. Distancia entre la lmpara y el paciente. El ngulo de incidencia de los rayos. Eleccin de la lmpara. Preparacin de la lmpara. Preparacin del paciente,descubierto y limpio. Controlar tiempo Quitar elementos metlicos de la zona. Proteger ojos, al aplicar en zona cercana. Proteger zonas sensibles:ojos, pezones, genitales, cicatrices y piel nueva atrfica.
SENSACION QUE PUEDE PRESENTAR EL PACIENTE Sensacin subjetiva de calor, se considera: 1- CALOR MODERADO: Sensacin ligera y agradable. 2- CALOR INTENSO: Deja de ser agradable, pero se tolera bin.Aparicin de sudor. 3- CALOR INTOLERABLE INSOPORTABLE: Muy intenso, con sensacin de dolor y quemadura. Intenso eritema, sudoracin profuse.
Disminuda Invariable Aumentada Aumentada Invariable Disminudo Aumentada Sangre Alcalinidad Reserva alcalina Tensin del CO2 Tensin del O2 Contenido arterial de O2 Contenido venoso de O2 Fagocitosis Aplicacin general Aplicacin Local ACCIN SOBRE
Aumentado Aumentado
Aumentado Aumentado
Invariable Invariable
Invariable Invariable Orina y Sudoracin Volumen Alcalinidad Bicarbonato Sdico en Orina Alcalinidad del Sudor
Aumentada Aumentada Aumentado
Invariable Invariable Invariable Respiracin Frecuencia Profundidad Volumen Minuto Aplicacin general Aplicacin Local Accin sobre Efectos Biolgicos Hiperemia local , por tanto del oxigeno y metabolismo. Aumento circulatorio local debido a la elevacin del calor . Accin refleja en profundidad . Lucha contra la estasis(estancamiento y aglomeracin desangre u otro fluido en alguna parte del cuerpo) y descontracturantes . Sobre musculatura lisa, relajacin y antiespasmdico
Efectos Biolgicos Aumento de leucocitos Aumento del metabolismo local y procesos de reparacin tisular . Accin antialgicas por efecto directo de la radiacin sobre las terminaciones nerviosas . Efectos neurovegetativos y viscerales por irradiacin de los dermatomas reflejos .
EFECTOS FISIOLOGICOS
Sedacin y relajacin Aumento de la T Eritema cutneo y Enrojecimiento Vasodilatacin Sudoracin Eliminacin de acido lctico x la sudoracin Aporte de nutrientes Flujo sanguneo Oxigenacin
TIEMPO DE APLICACIN Descontracturante y relajante de musculatura estriada 10 a 15 Antiespasmdico a nivel de la musculatura lisa . 15 a 20 Analgsico S.N.P. 15a 30 Desinflamatorio 20 a 30 Sedativo S.N.C. 30
EL ESPASMO: Es contraccin repentina. LA CONTRACTURA: Es el acortamiento de las fibras musculares.
Indicaciones 1. Neurlgias .Contracturas musculares . 2. Osteoartrosis . 3. Traumas sub. agudas y crnicas . Esguinces ,contusiones ,sinovitis ,tenosinovitis . 4. Poliartritis crnicas ,reumticas ,neuritis toxica ,obesidad artritis reumatoide subagudas y crnicas 5. Cervico-braquialgias y lumbociatalgias, en condiciones crnicas 6. Dolor muscular por tensin o esfuerzo deportivo. 7. Medicina esttica .
Contraindicaciones Enfermedad cardiovascular avanzada Alteracin de la circulacin perifrica inflamacin agudas Estados febriles Alteraciones en la piel Piel sensible. Peligros de la aplicacin inadecuada Produccin de quemadura local Aparicin de cataratas en caso de exposicin prolongada