Sie sind auf Seite 1von 23

CONTROL DE CALIDAD EN

INMUNOHEMATOLOGIA Y LAS
PRUEBAS DE GRUPOS
SANGUNEOS ABO Y Rh
EHDL. Mariana de Jess Cab
Noh.
Que se debe cumplir?

Debe existir un programa de mantenimiento de
acuerdo a lo establecido por la NOM 253-SSA1-
2012. Y la ISO-9001-2000.

Elaborado por el departamento de Control de
Calidad de Banco de Sangre.

Certificados de Calibracin

Control de Calidad
Reactivos .
Termmetros
Reloj de laboratorio
Centrifugas
Refrigeradores y congeladores
Baos Mara
Micropipetas
Material de vidrio




Qu indican stas normas?
Caracteristicas del reactivo:

Fisicas

Quimicas
Caractersticas Fsicas
Suero Color del
suero
Color de
Etiqueta
Color del
bulbo de
los goteros
Anti-A Azul Azul Azul o negro
Anti-B Amarillo Amarillo Amarillo o
negro
Anti-AB Ambar o
Inoloro
Blanco Blanco o
negro
Cdigo de colores

Caractersticas Qumicas
Condiciones de esterilidad

Avidez

Especificidad

Ttulo

Viabilidad
Qumicas
Avidez:
El tiempo se toma desde el momento en que se
ponen en contacto suero y eritrocitos y el tamao
de los cmulos <1mm de dimetro.
Especificidad:
Los reactivos deben contener nicamente las
aglutininas especificadas en la etiqueta.
Ttulo:
Ttulos mnimos aceptables: el ttulo de los
reactivos es el recproco de la mayor dilucin del
suero que da una lectura de aglutinacin de 1+.
Avidez
Antisuero Clulas Tiempo promedio de
reaccin
Anti A A1 y A2 De 4 a 10 seg.
Anti B B De 4 a 10 seg.
Anti AB A1, A2 y B, A1B,
A2B
De 4 a 10 seg.
Anti D R1r De 9 a 15 seg.
Coombs Clulas
Sensibilizadas
De 10 a 15 seg.
Especificidad
Reactiv
o
Cel
A1
Cel
A2
Cel B Cel
R1r
Anti A + +
Anti B +
Anti AB + + +
Anti D +
Grados de aglutinacin
(Titulo)
Lectura Aglutinacin Puntos
++++ El total en un solo cumulo grande 12
+++ Grandes conglomerados con
pocos eritrocitos libres
10
++ Gran cantidad de conglomerados
pequeos con numero moderado
de eritrocitos libres
8
+ Conglomerados definidos pero
finos
5
+/- Eritrocitos dispersos que pueden
contener algn conglomerado
pequeo
3
- Los eritrocitos se mueven
libremente
0 (Negativo)
Caractersticas del Anti-
D
Suero Salina Monoclonal Albuminoso
Avidez 30 Seg 2
min.
Especificidad Reconocer R1,
R2, r
(Cmulos de 1
mm de
dimetro)
Titulo
Tubo/placa
32 32 64
Antiglobulina Humana
Especificidad Deteccion de Ac. IgG,
C3b, C3d
Avidez No especificado
Titulo Potencia de 1+
macroscpica a la dilucin
de trabajo.



Determinacin del Antgeno Rh
El antigeno D debe ser determinado enfrentando los
eritrocitoscon sueros anti D. Si la reaccion es
negativa se debe efectuar la tecnica para la
determinacion del variante Du.

EXPRESIONES DEL ANTIGENO DEBIL RhD
Dweak /(DU)
Los trminos colectivos de DU son ampliamente
usados para describir clulas las cuales tienen
diferencias cuantitativas (dbil) o cualitativas
(parcial) del normal de los positivos RhD de las
clulas rojas. Este suero aglutina directamente en
los D positivos de las clulas rojas y en la mayora
de los ejemplos del Dweak /(DU).

Existen bsicamente dos tipos de reactivos
usados para la determinacin del antgeno D:

1. Suero anti D de concentracin proteica alta,
es el comnmente utilizado.

2. Suero anti D de concentracin proteica baja, q
a su vez se divide en 3 clases:
Suero anti D salino(IgM)
Suero anti D de molcula IgG qumicamente
modificada
Suero anti D monoclonal (mezcla de anticuerpos
monoclonales y policlonales)