ESQUIZOFRENIA

Modelos psicolgicos
explicativos



Lic. Fabiana Torrellas

Tomar en cuenta
No hay una nica causa (multifactorial)

Herencia
Alteraciones
desarrollo
embrionario
patologa del
embarazo
Estrs
ambiental
Condiciones
psicosociales
Psicodinmico
Incapacidad para distinguir
Mundo externo vida psquica

Ansiedades, fantasas, impulsos se viven como
algo que tiene una realidad externa


(Coderch, 1991)
Regresin de la catexia


(Freud) Teora de la regresin: mecanismo
fundamental de la psicosis

- Libido retirada de los objetos
- Convertida en libido narcisista

(Coderch, 1991)
Fases de la regresin
Fase 1: ruptura con la realidad por retraccin de la
libido (decatexis)

Proceso de decatexis
La libido que investa
las representaciones del
mundo externo y de los
objetos es retirada
masivamente
La libido regresa al estado
previo de narcisismo
infantil, reinvistiendo el self
y las representaciones
mentales del propio cuerpo
(Coderch, 1991)

Fase 1: ruptura con la realidad por retraccin de la
libido (decatexis)

-el mundo y los objetos dejan
de parecer reales, vivos o
dejan de existir

- ruptura con la realidad

- sntomas: alteracin de los
sentimientos en relacin a la
percepcin del mundo
externo y a la gente con la que
se encuentra
Consecuencia:
(Coderch, 1991)
Fenmenos provocados por la regresin:

A) Sentimientos de cambio, amenaza, catstrofe inminente

- Sensacin de que todo esta cambiando

- Perdida de inters: quedando vacios y carentes de sentido

- Sensacin de catstrofe: perdida de los objetos debido a la retraccin de la
libido que los mantena unidos.ha dejado de existir como objeto
libidinoso (EJ: cree que ha fallecido un familiar)
(Coderch, 1991)
Fenmenos provocados por la regresin:

B) Alteracin de la psicomotilidad

se ponen en marcha patrones primitivos de conducta:
-Ecolalia
- ecopraxia
-Obediencia automtica
-Sx catatnicos
Identificacin imitativa
con el bebe
(Coderch, 1991)

Fenmenos provocados por la regresin:

C) Hebefrenia

-Es el resultado mas grave
-El yo se abandona pasivamente a la perdida de las
relaciones de objeto
-Intensa desintegracin y empobrecimiento de la
personalidad
(Coderch, 1991)
Fenmenos provocados por la regresin:

D) Pensamiento paleolgico (primitivo, autstico, proceso primario)

-Funcionamiento inmaduro de la psique
-La inferencia esta establecida de antemano e influye en la observacin
-Hay distorsiones y condensaciones

-satisfaccin inmediata de las pulsiones
-facilidad de desplazar la energa que catectiza una idea a otra
-tendencia a condensar varias representaciones en una, permitiendo la
fusin de diferentes conceptos.
(Coderch, 1991)
Fase 2: hipercatexis
Preocupacin excesiva por el cuerpo,
rganos y propia imagen

Distorsin del juicio e ID en relacin al
propio valor
Se caracteriza por:
1. hipocondras
2. ideas de grandeza

Masiva cantidad de libido que ha
sido retiradas de las
representaciones del mundo
externo y de los objetos
Han reinvestido las
representaciones mentales del
cuerpo y del self

Intoxicacin por exceso de libido
narcisista
(Coderch, 1991)
Fase 3: restitucin de la libido a los objetos
(Recatexis)
Se trata de recuperar el mundo de los
objetos(intento de autocura)

Pero la capacidad es limitada

Lo consigue de forma distorsionada,
inapropiada y delirante
(Coderch, 1991)
Fase 3: restitucin de la libido a los objetos
(Recatexis)
Surgen sx de restitucin:
- ID de persecucin, alucinaciones y trastornos de
pensamiento

- La representacin mental del objeto no es
recatectizada solo su representacin verbal
- (La palabra es tratada como que fuera el objeto )
(Coderch, 1991)
En resumen

-los sx en la esquizofrenia pueden entenderse como
correlatos de los desplazamiento libidinales (decatexis,
hipercatexis, recatexis)

Los sx no siempre aparecen en el mismo orden que las
fases

proceso de regresin y desplazamiento de la libido no es
la causa de las psicosis, aun no se conoce los factores
determinantes en la aparicin de este proceso.


(Coderch, 1991)
Cognitivo
Paradigma del procesamiento de la informacin (Lemos, 1995)



Sistema que procesa informacin a
travs de:
1. Seleccin
2. Transformacin
3. Codificacin
4. Almacenamiento y generacin




De la informacin y de la conducta
Cognitivo
El funcionamiento cognitivo de los psicticos
deficiencias en operaciones que exigen:

1.gran cantidad de recursos atencionales
2.un procesamiento controlado y consciente por parte del
individuo.

Persona con enfermedad mental

Alteracin en la atencin selectiva
Dificultad en la seleccin y
eliminacin de estmulos percibidos
Cognitivo
Modelo de Hemsley (1987)


Fallo en Integracin
Informacin del Contexto
Regularidades almacenadas
Repercute en la percepcin actual
Cognitivo
Frith (1995) teora del output
Alucinaciones y delirios

Consecuencia de:


-Ausencia de reconocimiento de los
pensamiento como propios

- ausencia de automonitoreo



pensamientos y acciones experimentados
como ajenos.


Ausencia de meta-representacion (capacidad para reflexionar sobre el
pensamiento)

Conductual
psicopatologa es la conducta aprendida que se desarrolla segn
las mismas leyes que gobiernan el desarrollo de la conducta
normal. La psicopatologa se considera como un patrn complicado
de respuestas inadaptativas.
Conducta anormal
Mal aprendizaje
Cibanal(2004)
Aprendizaje de reacciones y formas de pensamiento
irracionales por medio de la imitacin de los padres, los
cuales tienen su propios problemas emocionales (Kaplan y
Sadock, 2001)
Humanista



Falla en lo que se refiere a encontrar un estado
de plenitud psquica, as pues la enfermedad
mental es una situacin debida a la deficiencia
o ineptitud para reconocer y satisfacer sus
necesidades (Goble, 1977)

Teora relacionadas con la familia
no hay periodo de l desarrollo en donde lo humano
exista fuera del reino de las relaciones interpersonales
(Sullivan)
Teora de la comunicacin de Palo Alto
(Bateson,1942)
Doble vinculo

-Las personas reciben mensajes contradictorios de
sus padres en relacin a sus conductas,
sentimientos y actitudes

-se reciben dos mensajes contradictorios entre si

-tipo de interaccin constante

Psicosis para huir de la irresoluble
confusin
Ejemplo:








niega su rabia
exige que el nio tambin la niegue
si el nio le cree al padre, mantiene la relacin
necesaria para l, pero niega entonces su
propia percepcin.

Si cree en su percepcin se mantiene en la realidad, pero
piensa que pierde la proteccin del padre y la madre.

Por tanto: imposible decidir el sentido del mensaje y el nio
queda de esta forma prisionero de este doble vnculo.
madre esquizofrenizante
(Sullivan, 1962)

Maternidad
defectuosa


Self cargado de
ansiedad

Impide la satisfaccin de
necesidades
Aspecto del self disociado pero gran dao a la autoestima
Psicosis: resurgimiento del self
disociado
Estado de pnico
Desorganizacin psictica