Les Muscles Cervico-Faciaux

Les muscles
de la tte et du cou

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Muscles de la tte
1 seul muscle crnien :
mx occipito-frontal

Plusieurs muscles faciaux :
nez, lvres,oreilles,
masticateurs, para-orbitaires
Muscle occipito-frontal est
digastrique (2 ventres ou chefs)

Chef ou muscle frontal en avant nat
de la rgion sourcilire et de lespace
inter-sourcilieraponvrose
-Rle : -lve les sourcils : motion
d'tonnement, de surprise,
d'interrogation.

Chef ou muscle occipital en arrire
nat de la ligne courbe
occipitaleaponvrose

Aponvrose picrnienne entre les 2,
adhrente la peau, donne attache
aux muscles auriculaires et se
prolonge sur le zygomatique
Muscles de la face
Muscles du nez
Muscles auriculaires
Muscle lvateur naso-labial
Muscles de lorifice palpbral ou
para-oculaires
Muscles des lvres ou de la
bouche
Muscles masticateurs

A- Les muscles du nez :

1. Le muscle procerus (muscle pyramidal du nez) :
-Insertions : -Os nasal et et peau inter- sourcilire
-Rle: -en abaissant la peau entre les sourcils, donne un air
menaant.

2. Le muscle myrtiforme (ou abaisseur du septum nasal) :
-Insertions : -Os maxillaire (au dessus des incisives et des
canines) et cloison nasale (partie caudale)
-Rles : -abaisse le septum nasal et augmente le diamtre
de l'orifice des
narines.

3. Le muscle nasal :
-Insertions : -partie transverse (m. transverse su nez) : nat
au dessus de la canine et
se termine au dos du nez : comprime les narines

-partie alaire (m. dilatateur de la narine) : nait au dessus de
la canine et se termine au cartilage alaire : dilate les narines
-Rle : dilate et comprime la narine

B- Les muscles auriculaires :

-Ce sont trois petits muscles en forme
d'ventail situ au dessus du pavillon de
l'oreille.
-Le muscle auriculaire antrieur est le plus
petit et est situ le plus antrieurement.
-Le muscle auriculaire suprieur est au
dessus de l'oreille et est le plus grand.
-Le muscle auriculaire postrieur est le
plus postrieur et appel aussi le muscle
rtracteur de l'oreille.

Ce sont des muscles qui sont involontaires
en grande partie (en effet, certaines
personnes peuvent faire bouger leur oreille).
C- Le muscle lvateur
naso-labial

-Insertions : -processus
frontal du maxillaire
-l'aile du nez et la lvre
suprieure

-Rles :- lvateur de
l'aile du nez et de la lvre
suprieure
- dilatateur des narines

D- Les muscles para-oculaires :

1. Le muscle orbiculaire de l'il (muscle orbiculaire des paupires) :
-Ce muscle est trs important et fonctionne comme un sphincter autour de l'il.
-Il permet galement de plisser le front.
-On lui distingue plusieurs parties : de la priphrie au centre de l'il, nous avons la
partie orbitaire, la partie palpbrale. La partie lacrymale se trouve la face profonde de
la partie palpbrale.

-Insertions : -partie lacrymale : crte lacrymale suprieure jusqu'au tarse infrieur
et suprieur
-partie palpbrale : depuis le ligament palpbral et de la crte lacrymale antrieur
jusqu'au raph palpbral latral
-partie orbitaire : ligament palpbral mdial, processus frontal du maxillaire et partie
nasale de l'os frontal puis retourne vers le ligament palpbral.
-Rles : -Protection de l'il contre toutes agressions lumineuse ou mcanique.
-la partie lacrymale permet de drainer le liquide lacrymal par capillarit.
-la partie palpbrale permet de fermer les paupires.
-la partie orbitaire permet de fermer les yeux violement et sont la base de l'apparition
de ride latralement : ces rides deviennent souvent permanentes chez les personnes
ges suite la perte d'lasticit de la peau.


2. Le muscle corrugateur du
sourcil (muscle sourcilier) :
-Insertions : - partie nasale de l'os
frontal et se termine au niveau de
la peau des
sourcils.
-Rles : - Rapproche les deux
sourcils l'un de l'autre.

3. Le muscle abaisseur du
sourcil :
-Insertions : du processus frontal
de l'os maxillaire jusqu' la peau
de la glabelle
-Rles : abaisser les sourcils et
avoir un air menaant.

E- les muscles de la bouche

1. Le muscle orbiculaire de la bouche

-Insertions :
-Il fait le tour de la bouche et ses fibres s'insrent
sur le plan mdio-saggital sur le maxillaire
crnialement et d'autres sur la mandibule.
-Il est compos d'une partie marginale paisse
situe prs du bord marginal des lvres et d'une
partie labiale priphrique qui reoit les fibres des
muscles voisins.
-Au niveau des tissus sous cutans des lvres
-Rles : - fermeture de la fente orale
- projection des lvres en avant
- important pour la parole et la mastication

2. muscle abaisseur de l'angle de la bouche
(muscle triangulaire des lvres)

-Insertions : -partie antrieure de la ligne oblique
de la mandibule
-commissure labiale et lvre infrieure.
-Rles: - abaisse la lvre infrieure
-expression de la tristesse.
-il agit en synergie avec le platysma

3. muscle transverse du menton :
inconstant

4. muscle risorius

-Insertions : -fascia recouvrant le
masster , peau de l'angle de la bouche
-Rles : -tire l'angle des lvres et
provoque le sourire
- Contribue la constitution des fossettes
du rire

5. muscle petit zygomatique

-Insertions : -face latrale de l'os
zygomatique et angle de la bouche
-Rles : -Elvateur de la lvre suprieure
-Expression du ddain et du mpris

6. muscle grand zygomatique

-Insertions : -face latrale de l'os
zygomatique et angle de la bouche
-Rles : -Soulve le coin de la bouche

7. muscle abaisseur de la lvre infrieure (muscle carr du menton)
:
Insertions peau et muqueuse de la lvre: ligne oblique de la
mandibule en traversant l'orbiculaire de la bouche
-Rles : abaisse et verse la lvre infrieure. Il exprime la moue, le
dgot et lironie

8. muscle releveur de l'angle de la bouche (muscle canin) :

-Insertions : -bord infra-orbitaire et -angle de la bouche
-Rles : -lvateur de la lvre suprieure et de l'angle de la
bouche; -il montre la canine (muscle de la menace)

9. muscle buccinateur

-Insertions : -corps de la mandibule au-dessus de la ligne oblique,-
raph ptrygo-mandibulaire,-se termine l'angle de la bouche
-Rles : - attire l'angle de la bouche en arrire et latralement
- intervient dans l'action de souffler
- participe la mastication en appliquant la joue contre les molaires
; - c'est le muscle du trompettiste

10. Muscle mentonnier (muscle de la houppe du menton) :
-Insertions : - Mandibule et -Peau du menton
Rles : - lvateur des parties molles du menton et participe la
mastication

Muscles masticateurs
1- muscle temporal

2- masster

3-pterygoidien interne

4-pterygoidien externe
Le muscle temporal est plat et
appliqu contre la rgion
temporale
- Insertion : fosse et aponvrose
temporale; apophyse coronode et
bord antrieure de branche
montante mandibulaire par un
tendon
- Rle: leveur et abaisseur de la
mchoire

Le masster ,quadrilatre et pais, est situ sur
face externe du maxillaire infrieur et comporte 3
couches : superficielle, moyenne et profonde
- insertions : en haut bord post-inf du malaire , bord
inf et face interne de larcade ; en bas face
externe de la branche montante et de lapophyse
coronode et gonion
- rle: leveur et abaisseur de la mchoire

Le ptrygodien interne, oblique
- insertion : fosse ptrygode et face interne de la
branche montante

Le ptrygodien externe ayant 2 faisceaux
antrieurs
- insertion : face externe de la grande aile (faisceau
sphnodal), face externe de laile externe de
lapophyse ptrygode (faisceau ptrygodien); en
arrire su le condyle et la fossette du col du
condyle

Les 2 ptrygodiens sont des muscles divaricateurs
de la mchoire
Pteryg int
Muscles du cou
Muscles de la rgion
antrieure
Ils sont rpartis en :
- muscles pr-vertbraux (profond mdial)
-muscles scalnes (profond latral)
-muscle sterno-clido-mastodien
-muscles hyodiens
-muscle peaucier ou platysma
Muscles de la nuque
Ils sont dispos en quatre
plans :

- Le plan profond.
- Le plan des longissimes.
- Le plan des splnius.
- Le plan superficiel
Muscles du cou (suite)
Muscles du pharynx
Muscles du voile du palais
Muscles de la langue
Muscles de la nuque
1) Le plan profond

Le transversaire pineux (apophyse transverse et
pineuse) et les inter-pineux de chaque cote entre
les tubercules des pineuses :
Ils sont tout le long de la colonne et sarrtent C2

Les sous occipitaux :
Ils sont au nombre de quatre :

.

a) Le grand droit postrieur de la tte :

- origine : apex du processus pineux de C2
- trajet : haut, dehors
- terminaison : occiput, ligne nuchale infrieure, 1/3 moyen.

Action :
Sur C0-C1 et C1-C2 : extension et participe linclinaison,
petite rotation homo-latrale.

b) Le petit droit postrieur de la tte :

- origine : atlas, tubercule postrieur.
- trajet : haut, arrire
- terminaison : occiput, ligne nuchale infrieure, 1/3 mdial.

Action :
Sur C0-C1 : extension et un peu dinclinaison.

a
b
c
d
T-E
I-E
c) Loblique suprieur de la tte :
Ancien petit oblique de la tte.

- origine : atlas, processus transverse, apex.
- trajet : haut, arrire
- terminaison : occiput, ligne nuchale infrieure,
tiers latral.

Action :
Sur C0-C1 : extension, inclinaison, rotation contro-
latrale.

d) Loblique infrieur de la tte :
Ancien grand oblique

- origine : C2, processus pineux, apex
- trajet : haut, avant, dehors
- terminaison : atlas, transverse, apex.

Action :
Sur C1-C2 : rotation homo-latrale, extension,
inclinaison.

Action de stabilisation plus quune action motrice.


2) Les longissimes (plan des complexus)

a)Le semi pineux de la tte :
Ancien grand complexus

- origine : processus transverse de C4 T6 et processus
pineux de C7 et T1 (base de lpine).
- trajet : les fibres montent verticalement.
- terminaison : occiput, entre les lignes nuchales
suprieure et infrieure.

Action :
Il agit sur tout le rachis cervical : extension et un peu
dinclinaison.

b)Le longissime de la tte :
Ancien petit complexus

- origine : processus transverse de C4 T1.
- trajet : haut, avant, dehors .
- terminaison : mastode, bord postrieur et infrieur.

Action :
Il agit sur tout le rachis cervical : extension, inclinaison
et rotation homo-latrale.

a
b
Angulaire
omoplate

c) Le longissime du cou :
Ancien transversaire du cou

- origine : apex des processus transverses de T1 T5.
- trajet : haut, avant
- terminaison : processus transverse de C3 C7.
Les fibres mdiales sont les plus courtes, les latrales
sont les plus longues.

Action :
Seulement sur le rachis cervical infrieur : inclinaison et
extension.

d) Lilio-costal (cervical) :
cf muscle du tronc

- origine : six premires ctes, bord suprieur, en
dedans de langle.
- trajet : haut, avant, dedans.
- terminaison : tubercule postrieur des transverses des
cinq dernires cervicales (de C3 C7)

Action :
Sur le rachis cervical infrieur : extension, inclinaison et
rotation homo-latrale.

3) Les splnius

a)Le splnius capitis (tte) :

- origine : processus pineux de C4 T1, ligament nuchal et ligament inter-
pineux correspondant.
- trajet : haut, avant, dehors.
- terminaison : sous le SCOM, sur la ligne nuchale suprieure, moiti
latrale et mastode.

Action :
Sur tout le rachis cervical : extension, inclinaison, rotation homo-latrale.

b)Le splnius colli ou cervicis (du cou) :

- origine : processus pineux de T1 T4 voire T5 et ligament inter-pineux
correspondant.
- trajet : haut, avant, dedans, en contournant le bord latral du splnius de la
tte.
- terminaison : tubrosit postrieure des transverses de C2, C3, + ou - C1
et C4.

Action :
Sur le rachis cervical infrieur, parfois sur C1-C2 : extension, inclinaison,
rotation homo-latrale.

llvateur de la scapula, innerv par une branche du plexus brachial, nerf
supra-scapulaire.

c) Llvateur de la
scapula ou angulaire
de lomoplate:

- origine : scapula, angle supro-
mdial.
- trajet : haut, avant, dedans, en
contournant le bord latral du
splnius capitis.
- terminaison : transverse,
tubercule postrieur, de C1 C4.

Action :
Sur le rachis cervical infrieur et
C1, C2, scapula fixe : extension,
inclinaison, rotation homo-latrale.

Si point fixe cervical : il agit sur la
scapula : lvation, adduction,
sonnette mdiale.

Angulaire
omoplate
4) Le plan superficiel ( Le trapze) :

Grand muscle aplati, trapzodal, tendu du rachis et du
crne la ceinture scapulaire.

- origine : occiput, ligne nuchale suprieure, moiti
mdiale, ligament nuchal et processus pineux entre
C7 et T10 voire T12

- terminaison :
Sur la clavicule, Sur lacromion, Sur lpine de la
scapula,.sur le tubercule trapzien du bord postrieur
de lpine.

Remarque :
On dcrit ce muscle en trois faisceaux :
Le suprieur : insertions occipitale et nuchale, et terminaison
claviculaire.
Le moyen : insertions thoracique haute, un trajet oblique en
dehors, un peu en bas, et une terminaison acromiale et bord
postrieur de lpine
Linfrieur : insertion thoracique basse, et terminaison sur le
tubercule du trapze.

Innervation :spinal ou XI
Action : extension, inclinaison, rotation contro-latrale.
lvation de la scapula, sonnette latrale, ADD de la
scapula, abaissement de la scapula,

Muscles de la rgion antrieure du cou
I) Le groupe antrieur

Le groupe profond mdial :

-le long du cou
-le long de la tte
-les droits antrieurs de la tte

1) Le long du cou

Cest un des muscles pr-vertbraux.
Il est en forme de triangle trs allong sommet latral.
Il est form de trois portions.
Il est situ en dehors du ligament longitudinal antrieur, en avant du rachis.
Tendon de C1 T3.

Une portion longitudinale :
-Origine : face antrieure des corps de T1, T2 et T3.
-Trajet : vertical, vers le haut.
-Terminaison : face antrieure des corps de C2 C7.

Une portion oblique suprieure :
-Origine : tubercule antrieur de C1 (atlas)
-Trajet : bas, dehors
-Terminaison : tubercule antrieur des transverses de C3, C4, C5 et C6.

Une portion oblique infrieur :
-Origine : face antrieure des corps de T2 et T3.
-Trajet : haut et dehors.
-Terminaison : tubercule antrieur des transverses de C4, C5, C6, C7

Action :
Flchisseur, surtout en bilatral.

2) Le long de la tte

Il est situ la partie haute du rachis en avant du
long du cou et du droit antrieur de la tte.
Cest un pr-vertbral.

-Origine : processus basilaire de los occipital.
-Trajet : bas et dehors, en quatre faisceaux.
-Terminaison : tubercule antrieur des transverses
de C3, C4, C5, C6.

Innervation :
Nerfs rachidiens correspondants.

Action :
Moteur de la partie haute du rachis cervical
infrieur et sur tout le rachis cervical suprieur.
Flchisseur, cest un muscle convexitaire.
Inclinaison.
Rotation homo-latrale.


3) Le petit droit antrieur de la tte

Cest un petit muscle, situ au-dessus du long
du cou et en arrire du long de la tte.

-Origine : face infrieure du processus
basilaire de los occipital. (en arrire du long
de la tte)
-Trajet : en bas en slargissant lgrement.
-Terminaison : atlas, sur la masse, face
antrieure et sur le bord antrieur du
processus transverse.

Action :
Sur C0 et C1 uniquement.
Flchisseur.
Un peu dinclinaison.

4) Le grand droit antrieur

plus superficiel, recouvre le petit droit et le
long du cou. Insertion sur sommet des
tubercules ant de C3 C6 et se termine sur
apophyse basilaire occipitale en avant du petit
droi ant
Petit droit
antrieur
Grand droit
antrieur
Droit
latral
intertransversaire

II) Le groupe latral; Il comprend :

les inter-transversaires (voir IT)
Ils sont deux par cts (au niveau cervical).

Il y a un faisceau antrieur et un faisceau postrieur.
Ils sinsrent sur les bords antrieur et postrieur du sillon de la
face suprieure dune transverse.
De l, les fibres montent pour se rejoindre au bord infrieur de la
transverse sus-jacente.
Cela transforme le sillon en tunnel osto-musculaire o passe le
nerf rachidien.
On en trouve de cette manire de C7 jusqu' C1-C2.

Au-dessus de C1, on a plus quun seul muscle
de ce ct, cest le muscle droit latral de la tte.

Celui-ci va du bord antrieur de la transverse de C1 au processus
jugulaire de los occipital.

Action : Inclinaison
Innervation : nerf rachidien correspondant.

IT
Le groupe profond latral :
-les scalnes antrieur, moyen et postrieur.

Ils sont tous triangulaires, base rachidienne et sommet costal.

1) Le scalne antrieur
-Origine : tubercule antrieur des transverses de C3 C6.
-Trajet : bas, avant.
-Terminaison : tubercule du scalne, premire cte, face
suprieure. (entre les deux sillons vasculaires)

2) Le scalne moyen
-Origine : tubercule antrieur des transverses de C2 C7.
-Trajet : bas, avant, dehors.
-Terminaison : face suprieure de la premire cte, en
dehors du sillon artriel.

3) Le scalne postrieur
-Origine : tubercule postrieur des transverses de C4 C6.
-Trajet : idem, moins vers lavant et plus en dehors.
-Terminaison : deuxime cte, face externe, partie
moyenne.

Action :
Elle est double :
-point fixe thoracique : action sur rachis cervical infrieur.
Flexion, inclinaison, rotation contro-latrale.
-point fixe cervical : il lve les ctes donc un inspirateur.

Innervation : nerfs rachidiens correspondants.

Le SCOM ou SCM
(sterno-cldo-occippito-mastodien
ou sterno-cleido-mastoidien)

Cest un muscle constitu de quatre faisceaux
quadrangulaire, aplati transversalement.
Tendu de la clavicule au sternum et la mastode.
Ils unissent deux deux les origines dinsertion et
de terminaison.

-Origines infrieures :
-sternum, manubrium, face antrieure, sur la crte
oblique en bas et en dedans.
-clavicule, face suprieure, partie mdiale.

-Trajet : haut, arrire, dehors.
Les faisceaux mastodiens vont plus vers le dehors
et les faisceaux occipitaux vont plus vers larrire.

-Terminaisons ou insertions hautes :
-occiput, ligne nuchale suprieure, partie latrale.
-mastode, face latrale.

SCM
Action :
Cest un muscle de linclinaison.
(les faisceaux mastodiens)
Rotation contro-latrale.
Faisceaux mastodiens : flexion du rachis
cervical infrieur.

Faisceaux occipitaux :
-pour le rachis cervical suprieur : extension.
-si les pr-vertbraux sont relchs, on aura
une tendance lhyper-lordose cervicale.
-si les pr-vertbraux sont contracts, il y
aura une projection antrieure de la tte :
flexion du rachis cervical infrieur et
extension du rachis cervical suprieur.

Innervation : Nerf spinal, 11me nerf crnien.

SCM

Le groupe des hyodiens :

Le groupe sous-hyodien :
-Plan profond : sterno-thyrodien et thyro-
hyodien
-Plan superficiel : sterno-cldo-hyodien et
omo-hyodien.

Le groupe sus-hyodien :
-Plan profond : gnio-hyodien et hyo-glosse
-Plan moyen : mylo-hyodien
-Plan superficiel : digastrique du cou et le
stylo-hyodien

Le peaucier du cou :
Il va du fascia superficiel du cou jusqu la
face profond du derme de la peau.

Insertion bord inf de la mandibule, peau des
rgions deltoide, pectorale, au-dessous
clavicule suivant une ligne allant de
lacromion au 2me cartilage costal

Couche profonde
sterno-thyroidien (de la face postrieure du sternum---- la face
externe et crete oblique du cartilage thyroide )
thyro-hyoidien (crete oblique du cartilage thyroide ----au bord infrieur et
face postrieur de los hyoide au-dessus du prcdent)

Couche superficielle
sterno-cleido-hyoidien (face postrieure du sternum, ligament costo-
claviculaire et extrmit interne de la clavicule----bord infrieur de los
hyoide)
Omo-hyoidien (bord suprieur de lomoplate---bord infrieur de los hyoide
en dehors du prcdent). C est un muscle long avec 2 ventres (ventre
postrieur derrire la clavicule et croise les scalnes ; tendon intermdiaire
devant le paquet vasculo-nerveux du cou; ventre antrieur vertical
recouvrant le pland profond
Les sous-hyoidiens
Omo-hyoidien
Sterno-cleido-hyoidien
Stylo-hyoidien
digastrique
Mylo-hyoidien
Les sus_hyoidiens
Plan profond
- Hyo-glosse (voir muscle de la langue)
- Gnio-hyoidien (apophyse gni infrieure---- la face antrieure du corps
de los hyoide)

Plan moyen (mylo-hyoidien)
Muscle plat et triangulaire , stend de la ligne oblique interne de
mandibulesur la face antrieure de los hyoide)

Plan superficiel
- Stylo-hyoidien (de la base de lapophyse styloide---cordon tendineux qui
se termine sur la partie externe du corps de los hyoide)
- Digastrique (2 ventres et tendon intermdiaire)
ventre postrieur venant de la mastoide, oblique en bas, en dedans et
avant qui aboutit au dessus de lhyoide par un tendon intermdiaire et y fait
suite un ventre antrieur qui monte obliquement vers la fossette digastrique
de la mandibule.
Muscles du pharynx, de la langue et du voile du palais
(voir cours sur le pharynx et la langue)

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