se entiende por sus componentes: bio de bios (griego) que significa vida, y seguridad que se refiere a la calidad de ser seguro, libre de dao, riesgo o peligro. Por lo tanto, bioseguridad es la calidad de que la vida sea libre de dao, riesgo o peligro BIOSEGURIDAD CONJUNTO DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS destinados a controlar factores de riesgo generados durante nuestra labor La bioseguridad tiene una importancia directa para la seguridad
Las normas de Bioseguridad pretenden reducir el riesgo de infeccin La actitud ante las practicas seguras de cada uno de nosotros determina nuestra propia seguridad
Durante el trabajo diario se dan situaciones de potencial riesgo NIVELES DE BIOSEGURIDAD BSL Biologica l safety Levels Agentes Infecciosos Prcticas Equipamiento de seguridad. (Barreras Primarias) Infraestructura ( Barreras Secundarias) Nivel 1 No causales de enfermedad en adultos sanos Trabajos microbiolgicos estndares No se requieren Mesadas con bachas y agua corriente Nivel 2 Asociados con enfermedades en adultos, peligro de infeccin por: herida percutnea, ingestin, exposicin de membranas mucosas BSL-1 ms: Acceso limitado, Sealizacin de peligro biolgico, Manual de bioseguridad disponible, de contaminacin rutinaria de desechos seleccionados Gabinetes de seguridad Clase I o II para todas las manipulaciones de agentes que puedan causar aerosoles o derrames. Guardapolvos, guantes y mascarillas cuando se requieran BSL-1 ms: autoclave dedicada Nivel 3 Exticos con potencial de transmisin por aerosoles, causales de enfermedades serias o letales BSL-2 ms: Acceso controlado, De contaminacin de todos los desechos, De contaminacin de ropa de trabajo, Controles serolgicos peridicos
BSL-2 para todas las manipulaciones, respiradores autnomos cuando se requieran BSL-2 ms: Separacin fsica de pasillos y laboratorios, Puertas de acceso doble con cerradura automtica, Aire viciado no recirculado, Flujo de presin negativa en el laboratorio Nivel 4 Exticos peligrosos con alto riesgo de enfermedad letal, infecciones transmisibles por aire y por vas desconocidas BSL-3 ms: Cambio de ropa antes de entrar al recinto, Ducha de contaminante al salir del mismo, todos los materiales dec ontaminados para salir del mbito Todos los procedimientos llevados a cabo en gabinetes Clase III, o gabinetes Clase I y II en combinacin con traje completo de presin positiva BSL-3 ms: Edificio aislado o zona caliente. Sistema de circulacin de aire, vaco y de contaminacin dedicados. BSL Biologica l safety Levels Agentes Infecciosos Prcticas Equipamiento de seguridad. (Barreras Primarias) Infraestructura ( Barreras S ecundarias) VIAS DE TRANSMISIN DE ENFERMEDADES Cada agente, de acuerdo con sus caractersticas, utiliza una o varias de las siguientes vas de entrada al organismo para su transmisin 16: Parenteral: a travs de discontinuidades en la barrera que constituye la piel. Area: por inhalacin a travs de la boca o la nariz de aquellos agentes que se pueden presentar en suspensin en el aire formando aerosoles contaminados. Drmica: por contacto de la piel o mucosas con los agentes implicados. Digestiva: por ingestin, asociada a malos hbitos higinicos fundamentalmente.
Principios bsicos de Bioseguridad Universalidad
Todo paciente es considerado potencialmente infectado Principios bsicos de Bioseguridad Uso de barreras: evitar contacto con los fluidos biocontaminad, ya sea sangre , orina, heces, esputo. Medios de eliminacin de material contaminado: recipientes y bolsas especiales para diferenciar material contaminado. Principios bsicos de Bioseguridad VARIABLES DE LOS RIESGOS DE SALUD CONCENTRACION DEL AGENTE VIA DE INGRESO TIEMPO DE EXPOSICION VARIACIONES INDIVIDUALES FRECUENCIA DE EXPOSICION EXPOSICIONES PREVIAS
Precauciones Universales 1. LAVARSE LAS MANSO ANTES Y DESPUES DE CADA CONTACTO CON EL PACIENTE INCLUSIVE CUANDO SE HAN USADO GUANTES. 2. USAR GUANTES CUANDO HAY CONTACTOS CON SECRECIONES DE ALTO RIESGO.
Precauciones Universales 3. USAR BATA O DELANTALES IMPERMEABLES CUANDO EXISTA LA POSIBILIDAD DE CONTAMINAR LA ROPA O PIEL NO INTACTA.
4. USAR MASCARA O LENTES PROTECTORES CUANDO EXISTA LA POSIBILIDAD DE RECIBIR SALPICADURA (PARTOS, CESAREAS, CIRUGIA TRAUMATOLOGICA, C.V, INTUBACIONES, ETC). Precauciones Universales EMPLEAR CUARTO PRIVADO CUANDO LAS PRACTICAS HIGIENICAS SON POBRES O EXISTA ALTA PROBABILIDAD DE CONTAMINAR EL AMBIENTE.
Precauciones Universales EQUIPO A REUTILIZAR CONTAMINADO: LIMPIADO, ALMACENADO EN CONTENEDORES IMPERMEABLES Y DESCONTAMINADO.
LAS AGUJAS NO DEBEN SER RETAPADAS, DOBLADAS NI QUEBRADAS, OTROS OBJETOS AGUDOS SE DESCARTAN EN CONTENEDORES IMPERMEABLES,TENER CUIDADO AL REMOVER LAS HOJAS DEL BISTURI
Precauciones Universales MINIMIZAR RIESGOS : DISPOSITIVOS DE VENTILACION MECANICA Y MASCARAS DE BOLSILLO HAN DE ESTAR A LA MANO.
LIMPIEZA DE SALPICADURAS DE SANGRE U OTRAS SECRECIONES, USANDO GUANTES, ROPA ADECUADA, AGUA Y JABON E HIPOCLORITO (DEJARLO 10 MIN) Precauciones Universales TRABAJADOR DE SALUD CON LESIONES DERMICAS DEBE EVITAR CONTACTO CON SECRESIONES.
EL CUMPLIMIENTO DE ESTAS PRECAUCIONES ES RESPONZABILIDAD DEL EMPLEADOR. LAVADO DE MANOS
GUANTES Mecanismo de barrera de protecion personal que nos protege del contacto con las secreciones y material contaminado.
LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL SANGRE OTRAS SECRECIONES: Semen. Secreciones vaginales. Leche materna. Liq. Sinovial. Liq. Amniotico. Liq pleural. Liq amniotico. Liq peritoneal. CLASES DE GUANTES GUANTES QUIRURGICOS (ESTERILES) para procedimientos Medicos, quirurgicos y De alto grado de limpieza
CLASES DE GUANTES GUANTES DESECHABLES (NO ESTERILES)
Para procedimientos que no Requieren de mayor Limpieza MASCARILLAS CUBRE BOCA NARIZ Y BARBILLA. MECANISMO DE BARRERA PROTEJE CONTRA CONTAMINACION DE MICROORGANISMOS EN EL AMBIENTE Tipos de mascarilla 1. NORMAL O BASICA: filtran partculas de 1 micrn. Cuentan con una capa interna hipo alrgica y absorbente, una capa media que garantice el filtrado de partculas y bacterias, y un capa externa. Tipos de mascarilla 2. CONTRAFLUIDOS:
Filtran partculas y son impermeables. Comprenden cuatro capas (capa malla impermeable) y adems vienen acompaados de visores protectores
Tipos de mascarilla 3. DE ALTA FILTRACION Respiradores N 95 tambin filtran partculas de 0.1 micrn (incluyendo mycrobacterium tuberculosis) es de tres capas y tienen un modelo especial que adems se puede utilizar en la preparacin citostaticos.
ANTEOJOS Protegen de salpicaduras de sangre o secreciones, evitando as la infeccin de la conjuntiva ocular.
Se usan despus de la mascarilla y el gorro. RECOMENDACIONES PARA LA IMPIEZA DE LOS ANTEOJOS LAVAR CON AGUA Y JABON FROTAR CON UN PAO SUAVE DESINFECTAR CON HIPOCLORITO TENER EN CUANTA QUE SOLUCIONES ALTAMENTE CAUSTICAS DAN LA PELICULA GORRO DEBE CONTAR CON UN REBORDE ELASTICO Y CUBRIR SUFICIENTEMENTE TODO EL CABELLO ADEMAS DE LOS PABELLONES AURICULARES.
SE COLOCA ANTES DE CALZARSE LOS GUANTES Y PONERSE LA MASCARILLA BOTAS SE UTILIZAN PARA EVITAR LA CONTAMINACION DEL AREA DONDE SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO. SE COLOCA ANTES DE LA GORRA, MASCARILLA Y GUANTES. SON DE USO OBLIGATORIO EN AREAS RIGIDAS. MANDILONES SE USARAN EN TODO PROCEDIMIENTO QUE IMPLIQUE EXPOSICION DEL TRABAJADOR A MATERIAL BIOCONTAMINADO. SE UTILIZARABN EN TODAS LAS AREAS CRITICAS Y DE HOSPITALIZACION. LOS MANDILONES DEBERIAN SER IMPERMEABLES AL AGUA.
RECOMENDACIONE SOPRACTICAS No re encapuchar las agujas No doblarlas No romperlas No manipular la aguja para separarla de la jeringa De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos punzocortantes Los recipientes descartadores deben estar lo mas prximo posible al rea de trabajo Deben extremarse los cuidados para mantener la mejor tcnica operatoria y evitar remover hojas de bistur RESIDUOS SOLIDOS Son aquellos desechos generados en los procesos y actividades de atencion e investigacion medica en los establecimientos como hospitales, clinicas, postas, laboratorios y otros.
CLASIFICACIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO A 1: BIOLGICO TIPO A 2: SANGRE HUMANA Y HEMODERIVADOS TIPO A 3: QUIRRGICOS Y ANATOMO- PATOLGICOS TIPO A 4: PUNZO CORTANTES TIPO A 5: ANIMALES CONTAMINADOS TIPO A 6: ATENCIN DEL PACIENTE
CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES
TIPO B 1: QUMICOS PELIGROSOS TIPO B 2: FARMACEUTICOS TIPO B 3: RADIOACTIVOS (IPEN)
CLASE C: RESIDUOS COMUNES
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO : A.1 BIOLOGICO Medios de cultivo, vacunas vencidas, filtro de gases aspiradores de reas contaminadas, etc. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO: A.2 BOLSAS DE SANGRE Y HEMOD. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO: A.3 R. QUIRURGICOS Y ANAT. PAT. Tejidos, rganos, piezas anatmicas, residuos contaminados con sangre resultantes de una ciruga, etc. Los desechos anatmicos podrn ser incinerados o eliminados sin tratamiento previo a las fosas comunes de los cementerios. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO: A.4 PUNZO CORTANTES Agujas hipodrmicas, agujas de sutura, jeringas, pipetas, bisturs, placas de cultivo, objetos de vidrio. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO : A.5 ANIMALES CONTAMINADOS Cadveres o partes de animales inoculados o expuestos a microorganismos. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS TIPO: A.6 ATENCIN AL PACIENTE Secreciones, excreciones y dems lquidos orgnicos provenientes de la atencin a pacientes Almacenamiento Intermedio Tratamiento Acondicionamiento Segregacin y Almacenamiento Primario Transporte Interno Almacenamiento Central SI Recoleccin Externa NO Disposicin Final Transporte Interno Transporte Interno > 130 L. < 130 L. Especiales: amarilla Comunes: negra Biocontaminados: Rojo ACONDICIONAMIENTO Caractersticas de recipientes para punzocortantes
Capacidad Rango: 0.5 20 L. Material: Rgido, impermeable, resistente al traspaso de material punzocortante. (ESPESOR) Forma Variable Rtulo Residuo Punzocortante, Lmite de llenado, Smbolo de Bioseguridad. Con tapa, que selle para evitar derrames. Se pueden usar recipientes desechables como depsitos vacos de desinfectantes, productos qumicos inertes. Acondicionamiento, Almacenamiento primario, segregacin ALMACENAMIENTO INTERMEDIO Ubicados en SS.HH. de pacientes en reas asistenciales, periodo Max. 12 horas. Contenedores de 160 a 200 L. donde se almacenan temporalmente los residuos RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO DETERMINAR HORARIO Y RUTAS.
EN RECIPIENTES DE CIERRE HERMTICO.
CONSIDERAR VOLUMEN Y TIPO DE RESIDUOS.
GARANTIZAR LA SEGURIDAD E HIGIENE Y LA TOTAL ASEPSIA EN LAS OPERACIONES DE CARGA, DESCARGA Y TRANSPORTE.
CARROS DE DISEO ADECUADO (HIGINICOS, RPIDOS, SILENCIOSOS) RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO Almacenamiento central de residuos slidos Ambiente de uso exclusivo y debidamente sealizado.
Ubicacin que permita fcil acceso, maniobra y operacin del vehculo colector externo y los coches de recoleccin interna.
Revestido internamente (piso y paredes) con material liso, resistente, lavable, impermeable y de color claro. Almacenamiento central de residuos slidos Sealizado, dotado de punto de agua, punto de registro, punto de evacuacin de aguas residuales, iluminacin (artificial y natural) y ductos de ventilacin. Almacenar los residuos por un tiempo no mayor de 24 horas. Limpiar y desinfectar el ambiente luego de la evacuacin de los residuos
ALMACENAMIENTO CENTRAL RECOLECCIN EXTERNA OBLIGACIONES DE LA EPS-RS D. S. N 057-2004-PCM Presentar informe de operador a la DISA (trimestral). Contar con vehculos de uso exclusivo para el transporte de residuos peligrosos. Contar con plizas de seguros y SCTR para los trabajadores. Brindar capacitacin y EPP a los trabajadores. Caractersticas del vehculo: Color blanco, con identificacin del tipo de residuo que transporta (color rojo), nombre del empresa y N de registro de DIGESA. Sistemas de tratamiento Consiste en transformar las caractersticas fsicas, qumicas y biolgicas de un residuo peligroso y hacerlo menos peligroso y hacer mas seguro su manejo. Mtodos recomendados: Enterramiento Controlado Esterilizacin por Autoclave Incineracin Desinfeccin por Microondas SALUD OCUPACIONAL Ley General de Residuos Slidos N 27314 Artculo 20.- Salud ocupacional Los generadores y operadores de los sistemas de manejo de residuos slidos debern contar con las condiciones de trabajo necesarias para salvaguardar su salud y la de terceros, durante el desarrollo de las actividades que realizan, debiendo entre otros, contar con los equipos, vestimenta, instalaciones sanitarias y capacitacin que fueren necesarios. GRACIAS