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Nutricin y Balance Energtico

Definicin
Nutricin: Es una interaccin esencial de un
organismo con el entorno. Aporta energa
para la supervivencia, sostiene la salud y
afecta a la susceptibilidad para la enfermedad.
La malnutricin y la Obesidad ponen el
organismo en peligro.
Estado Nutricional
Los factores que determina el estado
nutricional son:
Factores Biolgicos (La Base Gentica, digestin,
absorcin, metabolismo, edad)
Factores Sociales (El entorno. Hbitos culturales,
disponibilidad de alimentos)
El nivel de actividad fsica ( gasto Energtico)
Factores Psicolgicos ( Deseo de comer, apetito)
La presencia de Enfermedad
Regulacin de la Ingesta de Alimentos
La ingesta de alimentos est controlada por:
A) El hambre (deseo de comer)
B) El apetito (deseo de un alimento particular)

Los centros que regulan el apetito se
encuentran en el HIPOTALAMO en el SNC.
El cerebro regula la homeostasis de energa y
el peso corporal.
Modelo de Homeostasis de Energa
Las seales que controlan la ingesta de
energa se originan en EL TEJIDO ADIPOSO,
PANCREAS y ESTOMAGO que son enviadas al
SNC.
Estas seales estn mediadas por: ADIPOCINA
(estomago), LEPTINA (Tej adiposo) e INSULINA
( Pncreas).

Como respuesta el Cerebro enva seales
eferentes por medio de NEUROPEPTIDOS, que
regulan el apetito y el hambre.
A)
Los Neuropeptidos son:
1) Proopiomelanocortina (POMC) Catablico -
2) Neuropeptido Y Protena relacionada con el
gen agouti . ( NPY/ AgRP) Anablico +
B)
Se estimulan hormonas como:
1) Tireoliberina ( aumenta la termognesis y la
ingesta de alimentos)
2) Corticoliberina (Disminuye la ingesta de
alimento y aumenta el gasto de energa por
medio de la actividad simptica)
3) Oxitocina.
Otras seales Implicadas en el control
de la Ingesta
Pptidos Gastrointestinales como el glucagn,
colecistocinina, amilina.
La ghrelina que estimula a NPY/ AgRP. Que es
el nico pptido estimulante del apetito.
La distencin gstrica.
La hipoglucemia que disminuye el centro de la
saciedad.

Sistema Cannabinoide Endgeno
El hipotlamo y el tronco cerebral traducen la
informacin sobre el balance energtico a la
hora de comer, esto implica un sistema
Cannabinoide endgeno.
Los endocannabinoides son compuestos
sintetizados a partir de fosfolpidos de
membrana que se liberan el la sinapsis y se
unen a receptores simpticos llamados CB1.
Esta unin: Cannabinoides y CB1 modulan la
liberacin de neurotransmisores como la
noradrenalina, glutamato y serotonina.
La concentracin de Cannabinoides aumenta
durante la falta de alimentos.
Regulacin del Balance Energtico
El tejido adiposo es un rgano endcrino activo
(influye en la obesidad y a la resistencia a la
insulina en la Diabetes tipo 2 ) sus productos se
conocen como ADIPOCINAS (Leptina y
Adiponectina).
Las adipocinas tiene una funcin importante en
el ajuste del metabolismo a las necesidades
energticas del organismo activando la enzima
sensor de energa ( Cinasa activada por el AMP)
AMPK.

Leptina
Es una protena.
Su secrecin esta ligada a la masa de tejido adiposo y al
tamao de los adipocitos.
Disminuye la ingesta de alimentos.
Acta sobre el msculo esqueltico, el hgado, tejido
adiposo y el pncreas.
Estimula la oxidacin de los cidos grasos y disminuye la
lipognesis.
Disminuye el deposito de grasa en el hgado y en el
musculo.
Su expresin gnica est regulada por la ingesta de
alimentos.

Adiponectina
Es una protena.
Estimula la utilizacin de glucosa e incrementa la
oxidacin de los cidos grasos en el msculo, hgado,
aumentando la sensibilidad a la insulina.
Disminuye la produccin heptica de glucosa.
Las concentraciones bajas se relaciona con la
resistencia a la insulina, inflamacin de bajo grado,
estrs.
Su concentracin disminuye la obesidad y la diabetes
tipo 2.
El entrenamiento fsico aumenta su expresin gnica.
Citocinas Pro-Inflamatorias
El tejido adiposo segrega citocinas pro
inflamatorias: Factor de Necrosis Tumoral TNF.
Produce resistencia a la insulina y diabetes
tipo 2.

AMPK
Cinasa activada por el AMP, Cumple la funcin de
sensor de los niveles energticos celulares.
Sus funciones son:
1) En el msculo esqueltico: promueve el
transporte de glucosa, gluclisis, oxidacin de
cidos grasos, inhibe la lipognesis.
2) En el hgado: Inhibe la lipognesis y la sntesis
de colesterol.
3) En el hipotlamo: reduce la ingesta de
alimentos.


Leptina + Adiponectina = estimulan la AMPK
en el msculo, hgado y tejido adiposos.

Leptina + Insulina= La inhiben en el
hipotlamo

Gasto Energtico
El gasto diario total de energa es la suma de :
Tasa metablica basal
Efecto trmico de la comida
Energa usada en actividad fsica.
Tasa Metablica Basal (BMR)
Es el gasto energtico requerido para
mantener el cuerpo funcionando en reposo
total.
Depende del sexo, edad y peso corporal.
En reposo se requiere:
Energa para el transporte a travs de membranas
del 30%
Sntesis proteica y degradacin (30%)
Mantenimiento de temperatura, crecimiento etc.
Efecto Trmico de la Comida
El gasto energtico puede medirse por:
1) calorimetra directa, que se basa en
mediciones de produccin de calor
2) calorimetra indirecta: que se basa en
mediciones de consumo de oxgeno ( VO2).
La produccin de VCO2 con respecto a VO2 se
conoce como la tasa de intercambio respiratorio
(RER) o coeficiente respiratorio.
Para los Carbohidratos RER= 1 y para las grasas
RER=0.7
Gasto energtico durante la actividad
fsica
NDICE DE ACTIVIDAD FSICA ACTIVIDAD
1.0-1.04 Ver televisin, leer, escribir
1.5-1.8 Lavar platos, planchar
1.9-2.4 Sacudir, barrer y cocinar
2.5-3.3 Vestirse y desvestirse, hacer la cama,
caminar lentamente
3.4-4.4 Limpiar ventanas, jugar golf, carpintera
4.5-5.9 Voleibol, caminar rpido, bailar, jogging,
cavar
6.0-7.9 Subir escaleras, bicicleta, futbol, esquiar.
Requerimientos Diarios de Energa
kcal/da
Edad Hombres Mujeres
0-3 meses 545 515
4-6 meses 690 645
4-6 aos 1,715 1,545
15-18 aos 2,755 2,110
19-50 aos 2,550 1,940
> 75 aos 2,100 1,810
Recomendaciones Sobre ingesta de
Nutrientes.
Dieta: Es el total de todas las comidas y
bebidas ingeridas por un individuo.
La comida: es el alimento que se ingiere.
Los nutrientes: Son los componentes
qumicamente definidos requeridos por el
organismo.
La ingesta diettica no es fcil de calcular.
Los datos se basan en estudios de poblaciones.
Actualmente las estimaciones de ingestas de
nutrientes se basan en ingestas dietticas de
referencia (DRI) que incluye:
Requerimiento medio estimado (EAR)
Ingesta diaria recomendada (RDA)
Ingesta adecuada (AI)
Nivel superior de ingesta tolerable. (UL)
Nutrigenmica
Intenta explotar el conocimiento acumulado en el
proyecto del Genoma Humano y la capacidad para
monitorizar la expresin de un gran nmero de
genes, para idear tratamientos alimenticios
individuales hechos a la medida de una base
gentica.
La respuesta individual a los nutrientes est
determinada en gran medida por la gentica, Los
genes influyen en la digestin y absorcin de
nutrientes, su metabolismo y su excrecin.

El Genotipo influye sobre las concentraciones
plasmticas de los nutrientes.
La variacin de Presin sangunea esta
relacionada con el genotipo.
Los factores genticos son fundamentales en la
obesidad.
Existe nutrientes que afectan la expresin Gnica.
Loas cidos grasos reducen la sntesis de ARN y del
factor de crecimiento.

Nutricin, Ciclo Vital y adaptacin
metablica.
El embarazo, la lactancia y el crecimiento son
los tres estados fisiolgicos importantes
asociados con mayores demandas de
nutrientes.
Cuando el aporte de nutrientes es escaso,
tiene lugar la adaptacin reductiva, en donde
el metabolismo disminuye y se reduce el
deseo de comer, limitndose as la perdida de
peso.

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