Vice-Rectorado Acadmico Coordinacin Central de Estudios para Graduados Facultad Experimental de Ciencias Divisin de Estudios para Graduados Programa de Educacin Continua Presentado por:
Licda. Miglimar Infante Rosado Licda. Jennylen C. Aldana S.
Maracaibo, Mayo del 2013 Fisiologa de cuello. 1.-GLNDULAS SALIVALES: A) Glndulas Partidas B) Glndulas Submandibular C) Glndulas Sublingual 3.- LARINGE A) Cartlago Cricoides B) Cartlago Tiroides C)Cartlago Epiglotis 2.- FARINGE: A) Nasofaringe B) Orofaringe C) Laringofaringe 4.- GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES : 1) GLNDULAS SALIVALES Producen Saliva Contiene Enzimas Y Anticuerpo A) Glndulas Partidas Concepto Son Las Mas Grandes La Atraviesan: El Nervio Facial, La Vena Retromandibular Y La Arteria Cartida Externa Funcin Ensalivar Las Glndulas Submaxilar Y Sublingual Glndula Submandibular Concepto: Se Encuentra Debajo De La Lengua Y Con Forma Irregular Funcin : Produce Una Mucoserosa A Travs Del Conducto De Wharton B) Glndula Submandibular Concepto: Se Encuentra Debajo De La Lengua Y Con Forma Irregular Funcin : Produce Una Mucoserosa A Travs Del Conducto De Wharton C) Glndula Sublingual Es La Mas Pequea Tiene Forma Elipsoidal Mide 3cm De Longitud Funcin: Mantiene Hmeda Y Lubricada La Boca CONSECUENCIAS DE LA RADIACIN EN GLNDULAS SALIVALES Tolerancia Dosis Tolerancia 5/5(Gy) Dosis Tolerancia 50/5(Gy)
Tejido
Lesin VOLUMEN IRRADIADO 1/3 2/3 Todo 1/3 2/3 Todo Partida Xerostoma -- 32 32 -- 46 46 GRADO 0 GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
No Hay Cambios Sequedad, Saliva Espesa, Alteracin Del Gusto Sequedad, Saliva Espesa, Alteracin Del Gusto
Necrosis Aguda Complicaciones Crnicas: GRADO 0 GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
Ninguna Sequedad, Buena Respuesta A La Estimulacin Sequedad, Respuesta Pobre A La Estimulacin Sequedad, No Hay Respuesta A La Estimulacin
Fibrosis 2) Faringe Tubo Muscular Situada Detrs De La Cavidad Bucal Y Nasal Funcin: Acta Como Conducto Para El Paso Del Aire Los Alimentos Y Los Lquidos A) Nasofaringe Concepto: Porcin Nasal De La Faringe Funcin: Participa En La Fonacin, Respiracin Y Ventilacin Del Odo Medio. Concepto: Porcin Mas Baja De La Faringe Y La Regin Anatmica Que Comunica La Garganta Con El Esfago. Funcin: La Deglucin , La Respiracin, La Fonacin, Audicin, Olfacin Entre Otros C) Laringofaringe CONSECUENCIAS DE LA RADIACIN EN FARINGE GRADO 0 GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
No Hay Cambios
Disfagia U Odinofagia, Puede Requerirse Anestsicos Tpicos O Analgsicos No Narcticos. Dieta Blanda
Disfagia Y Odinofagia, Puede Requerir Analgsicos O Narcticos, Puede Requerir Dietas Liquidas O Blandas Disfagia Severa U Odinofagia Con Deshidratacin, Perdida De Peso, Alimentacin A Travs De Sonda Nasogstrica, Administracin De Lquidos Intravenosos Y/O Hiperalimentaci n
Obstruccin Completa, Ulceracin, Perforacin, Fstula 3) Laringe Concepto: Es Un rgano Tubular Constituido Por Varios Cartlagos Funcin: Adaptada A Las Necesidades De La Fonacin O Emisin De La Voz A) Cartlago Cricoides: Tiene Forma De Anillo De Sello Con Una Lmina Posterior Aplanada Y Ancha Y Un Arco Anterior. B) Cartlago Tiroides: Est Constituido Por Dos Lminas Que Se Unen Anteriormente Formando Un ngulo, Y Se Separan Por Encima Para Originar La Escotadura Tiroidea Superior. C) Cartlago Epiglotis: Presenta Forma De Hoja Y Asciende Por Detrs De La Base De La Lengua. Su Funcin Es Proteger La Laringe. CONSECUENCIAS DE LA RADIACIN EN LARINGE Tolerancia Dosis Tolerancia 5/5(Gy) Dosis Tolerancia 50/5(Gy)
Tejido
Lesin VOLUMEN IRRADIADO 1/3 2/3 Todo 1/3 2/3 Todo Laringe Edema -- 45 45 -- -- 80 COMPLICACIONES AGUDAS GRADO 0 GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
No Hay Cambios
Ronquera Intermitente O Leve, Tos Que No Requiere Medicamentos Antitusgenos, Eritema De La Mucosa Ronquera Persistente Pero Capaz De Vocalizar, Dolor En Odo Referido, Dolor De Garganta, Exudado Fibrinoso En Parchos O Edema De Aritenoides Discreto, No Requiere Narcticos, Tos Que Requiere Antitusgenos
Voz Muy Disminuida, Susurro, Dolor De Garganta O En Odo Que Requiere Narcticos, Exudado Fibrinoso Confluente, Edema De Aritenoides Marcado
Disnea Marcada, Estridor O Hemoptisis, Traqueostoma O Intubacin Necesaria CONSECUENCIAS CRNICAS GRADO 0 GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
Ninguna Ronquera, Edema Discreto De Aritenoides Edema Moderado De Aritenoides, Condritis
Edema Severo, Condritis Severa
Necrosis Paratiroides Concepto: Son 4 Pequeas Glndulas Dos De Cada Lado Superiores E Inferiores. Funcin: Manejan El Metabolismo Del Calcio. IRRADIACION EN CUELLO