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Trastorno

Bipolar
Trastorno bipolar
El trastorno afectivo bipolar, conocido normalmente como
trastorno bipolar, es un trastorno del estado del animo, en
este el afectado oscila entre la alegría y la tristeza de una
manera mucho mas marcada que las personas no
afectadas por esta patología, atravesando periodos
repetitivos de depresión (fases depresivas) alternándose
con temporadas de gran euforia (fases maniacas).
Los episodios de manía tienden a comenzar de manera
brusca y se prolongan durante un periodo aproximado de
entre 2 semanas a 5 meses (su duración aproximada es
de 4 meses), por su parte las depresiones tienden a durar
aun mas (6 meses aprox.) aunque rara vez se prolongan
mas de un año, excepto en personas d edad avanzada.
El trastorno bipolar se caracteriza por cambios
cíclicos en el estado de ánimo: fases de ánimo
elevado o eufórico (manía) y fases de ánimo bajo
(depresión). Los cambios de estado de ánimo
pueden ser drásticos y rápidos, pero más a
menudo son graduales. Cuando una persona está
en la fase depresiva del ciclo, puede padecer uno,
varios o todos los síntomas del trastorno
depresivo. Cuando está en la fase maníaca, la
persona puede estar hiperactiva, hablar
excesivamente y tener una gran cantidad de
energía.
Le suele afectar el pensar, el juicio y la manera de
comportarse con relación a los demás. Puede
llevar a que el paciente se implique en graves
problemas o situaciones embarazosas. Por
ejemplo, en la fase maníaca la persona puede
sentirse feliz o eufórica, tener proyectos
grandiosos, tomar decisiones de negocios
descabelladas, e involucrarse en aventuras o
fantasías románticas. Si la manía no se trata
adecuadamente puede empeorar y convertirse en
un estado psicótico (el paciente pierde
temporalmente la conexión con la realidad).
Origen del trastorno
 El origen del trastorno es del todo
orgánico. No sabemos a ciencia cierta
todos los componentes biológicos del
trastorno, pero parece claro que uno de
los problemas implicados es el mal
aprovechamiento de los
neurotransmisores cerebrales (serotonina
y dopamina). Se comprueba la
organicidad por la existencia de patrones
genéticos de herencia.
Episodio hipomaniaco
Se llama episodio “hipomaniaco” (literalmente, “menos
que maníaco”) si lo que hay es un episodio como el
maniaco, pero sin llegar a provocar un deterioro laboral o
social.
 Episodio Mixto
Son episodios en que aparecen, al mismo tiempo,
alteraciones propias de la fase depresiva y
alteraciones propias de la fase maníaca. Es decir: al
mismo tiempo depresión y exaltación, hiperactividad,
insomnio, ideas negativas. Especialmente complejos son
los episodios mixtos que cursan don ideación depresiva,
pues existe una mayor posibilidad de que el paciente pase
a la acción y realice tentativas de especial letalidad,
buscando incluso la espectacularidad en su autolisis.
 El trastorno ciclotímico o ciclotimia es una
alteración crónica y con fluctuaciones, con
periodos que comportan síntomas
hipomaníacos y periodos que comportan
síntomas depresivos. Ni unos no otros tienen
la gravedad ni la cantidad suficiente como
para hablar de una fase hipomaníaca o de
una fase depresiva. Para muchos autores es
una especie de "predisposición" para otras
enfermedades (depresión, trastorno bipolar),
y afecta a un 1% de la población.
Clasificación de los trastornos
bipolares
 Según los episodios de exaltación sean
"maníacos" o "hipomaníacos" tenemos:
 Trastorno afectivo bipolar tipo I, con
episodios depresivos y maníacos.
 Trastorno afectivo bipolar tipo II, con
episodios depresivos e hipomaníacos.
 Episodios afectivos mixtos (con síntomas
maníacos y depresivos al mismo tiempo)
 Pacientes cicladores rápidos, con al menos
cuatro recurrencias al año.
¿Cuál es el curso de un
trastorno Bipolar?
En ocasiones, los episodios graves de manía o depresión
incluyen síntomas de psicosis (o síntomas psicóticos) Los
síntomas más comunes son alucinaciones (oír, ver o sentir
presencias que no están en la realidad), ilusiones (falsas,
creencias no influenciadas por razones lógicas o
explicadas por un concepto cultural común de la persona).
Los síntomas psicóticos en el trastorno bipolar tienden a
reflejar los estados extremos de personalidad. Por
ejemplo, ilusiones de grandiosidad, como creerse
Presidente o tener poderes especiales o grandes fortunas,
pueden ocurrir durante la fase maníaca; sensaciones de
culpa o inutilidad, como creer que se está arruinado o ha
cometido algún crimen terrible, pueden aparecer durante la
depresión.
Las personas con trastorno bipolar que padecen estos
síntomas a menudo son diagnosticadas de formas
incorrectas como esquizofrénicas, otra grave enfermedad
mental.
Las personas con trastorno bipolar pueden vivir de forma
saludable y productiva siempre que su enfermedad sea
tratada de modo efectivo. Sin tratamiento, sin embargo, el
curso normal de un trastorno bipolar tiende a empeorar y,
con el tiempo, experimentar episodios depresivos y
maníacos con mayor frecuencia y gravedad que cuando
apareció la enfermedad. En la mayoría de los casos, un
tratamiento apropiado puede ayudar en gran manera a
reducir la frecuencia y gravedad de los episodios, así como
ayudar a las personas que sufren un trastorno bipolar a
mantener una buena calidad de vida.

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