Qu se entiende por higiene vocal? Entenderemos por higiene vocal todos aquellos procedimientos dirigidos a permitir el autocuidado de la voz, especialmente en aquellas personas que hacen un uso profesional de la misma. Qu se entiende por higiene vocal? Para llevar a cabo una adecuada higiene vocal es necesario tener en cuenta una serie de precauciones para evitar la irritacin y desgaste intil de las cuerdas vocales, an en situaciones en que no se haga uso de la voz. Higiene vocal. Pea Casanova: Serie de consejos o recomendaciones encaminadas a la reduccin de la irritacin, al uso indebido e intil de la voz una vez que esta fatigada. Situaciones de mal cuidado de la Voz. La ms comn, hiperfuncin larngea la que asociada a un mal uso o abuso vocal da por resultados alteraciones orgnicas como ndulos, plipos, etc. Disfonas Funcionales Orgnicas Orgnicas de base funcional Disfona Msculo- tensional Ndulos
Edema de Reinke:
lcera de contacto o granuloma
Eficiencia fonatoria Un sistema eficiente, produce sus mejores resultados con un mnimo de esfuerzo. Un sistema fonatorio con componentes individuales sanos, coordinado e interactuando con todos los sistemas de apoyo, produce la voz en forma eficiente. Eficiencia Fonatoria Existe muchas formas en las cuales la suave operacin de la voz puede ser alterada. La intervencin en voz debe incorporar programas que ayuden al paciente a identificar y eliminar estas actividades vocales, caracterizadas por la hiperfuncin larngea. Entendemos por Higiene Vocal todas aquellas indicaciones que, en conjunto, facilitan la prevencin de los problemas de la voz y ayudan al mantenimiento de una voz sana. Higiene Vocal Hay tres tipos de indicaciones a entregar: Normas: Son aquellas indicaciones de obligado cumplimiento. Consejos: Son aquellas indicaciones sin cuyo cumplimiento podran no darse problemas de la voz, pero sin garanta de ello. Hbitos: Son todas aquellas normas o consejos cuya observancia se convierte en cotidiana. Indicaciones de Higiene Vocal Pueden estar o no relacionadas directamente con la produccin de la voz. Relacin Indirecta con la Produccin de la Voz. 1. Hbitos globales: Relacionados a la salud mental y fsica, el cansancio corporal, el descanso nocturno, etc. Hbitos Globales Hay que evitar el sedentarismo pero no caer en ejercicios bruscos. Es importante tener un profundo conocimiento del cuerpo, sus tensiones y posibilidades. Tambin es importante una adecuada discriminacin auditiva. Relacin Indirecta con la Produccin de la Voz. 2. Alimentacin: No es conveniente realizar comidas copiosas y demasiado condimentadas. Se deben evitar las comidas demasiado fras o demasiado calientes. En el caso de RGE, se deben observar medidas que acten reduciendo los sntomas. Relacin Indirecta con la Produccin de la Voz. 3. Hidratacin: Para que las CV puedan vibrar es necesario que estn adecuadamente hidratadas. As tambin debe estar hidratada la mucosa que reviste los resonadores. Hidratacin Como mnimo se podr solicitar un litro y medio diario. Los caramelos de menta que son utilizados para disminuir la picazn de la laringe contribuyen a secar la mucosa. Los caramelos agotan las reservas salivales (sobre todo en ancianos). Relacin Indirecta con la Produccin de la Voz. 5. Tabaco: El tabaco es el txico ms importante que daa las cuerdas vocales. Relacin Indirecta con la Produccin de la Voz. 6. Carraspeo: Hbito frecuente que suele convertirse en tic permanente. Es ms daino que la tos por su continuidad y repeticin. La accin constante y agresiva daa los pliegues de las cuerdas vocales. Otras consideraciones: Descanso vocal: Utilizar reposo vocal absoluto slo en situaciones extremas, siguiendo un mximo de 6 das a fin de facilitar la regeneracin de las clulas y disminuir la inflamacin.
En caso de afonas por laringitis aguda se dar un reposo vocal de 3 das. Indicaciones que tienen relacin directa con la produccin de la Voz. 1. Grito: Perjudicial cuando se produce con tensin fsica y/o emocional. 2. Situaciones emocionales: El llanto puede ser perjudicial cuando se produce un cierre extremo en la zona gltica y un bloqueo diafragmtico. 3. Calentar la voz: Debera ser una norma diaria en los que ocupa la voz de manera profesional. En caso de hipotonas utilizar como medida teraputica. No es conveniente mantener el reposo vocal porque se corre el riesgo de provocar hipotona vocal. El susurro est contraindicado. En reposo relativo se evitar cantar y susurrar y se hablar con moderacin. Si el reposo produce estrs al paciente se permitir el habla. Indicaciones en caso de R.G.E. Bajo indicacin y supervisin mdica, tomar un anticido en forma lquida tras las comidas. Evitar comer antes de acostarse. Evitar las siestas, por lo menos en posicin horizontal. Evitar el alcohol en especial por la noche. Dieta blanda dividida en mltiples comidas de pequeo volumen. Evitar los alimentos muy sazonados, las grasas, los chocolates, los ctricos, las nueces, la cebolla, el tomate, los alimentos picantes, los alimentos fritos. Efectuar una buena masticacin. Elevar la cabecera de la cama para dificultar la accin nocturna del reflujo. Evitar las ropas ajustadas. Intentar mantener una actitud relajada en las actividades diarias. Procurar no inclinarse ms de lo necesario. Ej: en actividades de jardinera. Higiene del Sueo Horarios de sueo regulares. No permanecer en la cama si luego de 30 minutos no se ha podido conciliar el sueo. Hacer ejercicio en la maana o al medioda. Evitar las bebidas estimulantes. Evitar las siestas. Tomar un bao de agua caliente de 15 a 20 minutos una hora antes de acostarse. Crear un ambiente lo mas confortable posible en la habitacin. Evitar temperaturas extremas, ruidos, etc. Aprender a relajarse. Slo utilizarla habitacin para dormir. No para comer, ver televisin o estudiar. En relacin a los ambientes: Evitar hablar en ambientes ruidosos. Utilizar micrfono al hablar ante pblico. Evitar hablar en ambientes muy calefaccionados. Evitar hablar en ambientes polucionados o con mucho humo. Evitar la inhalacin de txicos, como disolventes irritantes.