CASOS CLNICOS

Ruth Moreta

DATOS DE AFILIACIN

Nombre del Paciente: Lorena Lozada
Edad : 34 aos
Ocupacin: Licenciada
Estado civil: Casada
Religin: Catlica
Lugar y fecha de nacimiento : 20-07-1980
Residencia: Ambato
Antecedentes personales: No refiere
Antecedentes familiares: No refiere

MOTIVO DE CONSULTA:

DOLOR CERCA AL TOBILLO DERECHO
ENFERMEDAD ACTUAL:
El paciente refiere que al dirigirse a su
trabajo sufri una cada al bajarse del bus,
cayendo sobre su tobillo derecha, al quererse
levantar el dolor no le permiti y se dirigi
rpidamente a una casa de salud donde fue
atendida.
EXAMEN FSICO:
INSPECCIN

Inflamacin evidente y Equimosis en la zona lesionada.
Tumefaccin

PALPACIN
Dolor en la regin del tobillo que se acenta en la
palpacin y al caminar o simplemente con un movimiento
del pie.


DIAGNSTICO

FRACTURA DEL MALOLO EXTERNO.

EXMENES RADIOLGICOS
AP Y Lateral

Rotacin interna de 20
OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
Reducir anatmicamente la fractura

Conseguir la reduccin de la mortaja tibio-pernea

Bota de yeso por 4 o 6 semanas
Repetir Rx a los 7 o 10 das para destacar la consolidacin de
la fx
Una vez que se haya consolidado el hueso para recuperar los
tejidos blandos que se han visto afectados por causa de la
lesin, empezar un entrenamiento controlado para volver a
conseguir la masa muscular de manera segura, y acelerar as
el proceso de curacin. En la rehabilitacin se tratarn los
ligamentos, la rigidez articular por la inmovilizacin, control
del edema y el dolor, recuperacin de la estabilidad articular.
TRATAMIENTO Fisioteraputico
Nombre del Paciente: Sara Ypez
Edad : 39 Aos
Ocupacin: Enfermera
Estado civil: Casada
Religin: Catlica
Lugar y fecha de nacimiento : 12-08-1971
Residencia: Ambato
Antecedentes personales: No refiere
Antecedentes familiares: Madre Diabtica


DATOS DE AFILIACIN

Dolor en el muslo derecho
El paciente refieren que hace una hora, al
momento que cruzaba la calle fue arrollada por
un auto, y sintiendo un dolor intenso a nivel del
muslo derecho que le dificultaba mover dicha
parte y sobre todo no le permita la deambulacin
INSPECCIN
o Inflamacin y equimosis alrededor del rea de la
fractura.
o Incapacidad para caminar y rango limitado de
movimiento en la cadera y rodilla.
o Deformidad de la pierna, como acortamiento o
torceduras anormales en la extremidad lesionada.


PALPACIN
Dolor inmediato y severo sobretodo al momento de ejercer
un movimiento




Fractura oblicua de la parte superior de la difisis del
fmur
Rx anterposterior y lateral de difisis femoral, y
axiales y anterposteriores de cadera derecha.
Osteosntesis con clavos Intramedulares de Kntscher con
tornillos de bloqueo.
Repetir Rx a los 7 o 10 das para destacar la consolidacin de
la fx
La fisioterapia y la rehabilitacin son fundamentales en el
tratamiento postoperatorio de las fracturas de femr. Su
inicio debe ser precoz y debe mantenerse hasta obtener la
funcionalidad normal del miembro afectado (amplitud de
movimientos, fuerza, actividad funcional).

TRATAMIENTO Quirrgico y
Fisioteraputico
OBJETIVO DE LA REHABILITACIN
o Obtencin de una consolidacin sea adecuada y sin
deformidad (o que sea lo menor posible).
o Recuperacin de la funcin de forma que el paciente sea
capaz de reanudar su trabajo previo y realizar
cualquier actividad deportiva o social que desee
(movilidad articular-fuerza-coordinacin-equilibrio).
o Amplitud de movimiento, tanto en cadera como en
rodilla.
o Fuerza de los grupos musculares que intervienen en
ambas articulaciones.
o Restablecer el patrn normal de la marcha.
o Prevenir adherencias y atrofias. Para tener en cuenta,
es muy comn la adherencia del cuadriceps al foco de
fractura.