de reacciones orgnicas en forma permanente a fin de permitir mantencin de la vida.
En forma continua se producen procesos de destruccin y sntesis de componentes nitrogenados.
El objetivo ltimo de la ingestin de protenas es la provisin de aminocidos, componentes responsables de la sintesis proteica de todo ser vivo.
El organismo para cubrir esta demanda de aminocidos hace uso del pool de aminocidos proveniente de las vas exgeno y endgena.
Las protenas alimentaras difieren en la proporcin de aminocidos que contienen.
No todas las protenas presentan la misma capacidad de aportar aminocidos tiles para favorecer la sntesis proteica para el anabolismo proteico.
En relacin al anabolismo proteico es importante recordar que dada la alta especificidad de la sntesis proteica de cada protena en particular, este se rige por la ley del todo o nada.
Juzgue la calidad de la protena que se presenta a continuacin: Computo aminoacidico:
Calidad proteica Capacidad de la protena para participar eficientemente en funciones de sntesis la cual esta condicionada por la compocision o contenido aminoacidico de cada protena en particular. La calidad nutricional de una protena o de una mezcla proteica puede evaluarse por medio de: Mtodos biolgicos mtodos qumicos Mtodo quimico:la evaluacin nutricional de una protena puede realizarse qumicamente por medio de la determinacin del:
Computo aminoacdico El computo aminoacdico( C.A) califica las protenas, estableciendo una comparacin porcentual entre la composicin aminoacdica de una protena patrn que garantiza una ptima sntesis proteica y la composicin aminoacdica de la protena o mezcla proteica a evaluar.
C.A= MG. AAE. Alimento o mezcla. MG.AAE. Protena patrn
Requisito: Realizar comparacin porcentual con el contenido de aminocidos que se encuentren en 1 gramo de nitrgeno de cada protena,
para no distorsionar resultados que podran subvalorar o sobreestimar la capacidad de sntesis de la protena o mezcla evaluada.
Patrn de referencia:
Reciben este nombre las protenas que permiten una ptima sntesis proteica razn por la cual, han sido utilizadas como modelos o referencias o mezclas aminoacidicas deseables.
Pueden provenir de protenas naturales o mezclas convencionales obtenidas en forma experimental. Patrones aminoacidicos:
FACTORES DE CONVERSION PROTEINA/ NITROGENO: A) usar factor de conversin del alimento en particular
B) usar el factor de conversin que representa el promedio de nitrgeno en las protenas Contenido promedio de nitrgeno 16% CALCULO DEL COMPUTO AMINOACIDICO DE UNA MEZCLA:
1) IDENTIFICAR: A) alimentos B) cantidad C)cantidad de protena aportada por cada alimento D) factor de conversin especifico o estndar
2)CALCULAR: A) aporte de nitrgeno parcial y total B) aporte aminoacdico de 4 AAE. Para el individuo que se evaluara la protena o mezcla proteica C) realizar sumatoria de nitrgeno y aminocidos seleccionados
3)DETERMINAR: A) aporte dado por 4 aminocidos escenciales para la poblacin B)Sumatoria de nitrgeno, AAE. Y protenas. C)Cantidad de aminocidos escenciales de la mezcla a evaluar en un gramo de nitrgeno.
4)COMPARAR RESULTADOS OBTENIDOS CON 1 GRAMO DE NITROGENO DE PROTEINA PATRON DEL GRUPO QUE CONSUMIRA LA PROTEINA O MEZCLA
5) IDENTIFICAR:
A) Computo aminoacdico o score.
B) aminocidos limitantes si los hubire. 6)ANALIZAR: Posible contribucin de la protena o mezcla a la sntesis proteica.
Nutricin de calcio: El calcio y el fsforo son los principales constituyentes del esqueleto, tiene gran importancia en diversos procesos biolgicos. Sus concentraciones biolgicas son reguladas con gran prediccin en el organismo. Estos dos minerales tienen u n metabolismo muy relacionado y el producto de sus concentraciones plasmticas se mantiene dentro de limites constantes; si uno de ellos aumenta, el otro disminuye. El calcio participa en innumerables reacciones enzimticos: Mecanismos de secrecin hormonal Mediador de efectos hormonales, neurotransmisor contractibilidad muscular, Coagulacin sangunea Principal cation de la estructura cristalina del hueso Calcemia normal = 8.6 a 10,6 Eq/dl con variaciones dr. Inferiores al 10%. Contenido de Ca: Recin nacido Adulto Esqueleto 30g + 100gr.
Deposito de calcio; 99% en el esqueleto 1% medio extracelular y clulas(2g) 50% Ca plasmtico esta ionizado 10% complejos no ionicos(BCCa) 40% unido a protenas*( albmina) Ingesta: varia entre 200 a 2000 miligramos/dr. Relacin ingesta/ absorcin: no lineal Mantener constante cantidad absorbida frente a variaciones de la ingesta. Absorcin: aumenta cuando la ingesta es baja y disminuye cuando la ingesta es alta. Adulto joven, en el que el balance metablico es = 0, con 1000 mg Ingesta; ABSORCION= 35% 350mg Similar cantidad de Ca se excreta ( 150mg en deposiciones y 20 mg en orina) En el nio y adolescente existe un balance positivo: La retencin neta excede a las perdida para satisfacerlas necesidades de crecimiento y acresion de Ca al esqueleto. En periodos de lata velocidad de crecimiento actan mecanismos protectores que permiten aumentar el Ca absorbido si la ingesta disminuye En el adulto mayor el balance de Ca es (-), como consecuencia de la mayor reabsorcin sea. La masa sea esta en continuo recambio a travs de los procesos de formacin y absorcin, lo que permite el crecimiento y remodelacin del esqueleto.
La mineralizacin sea esta regulada por mltiples factores entre los que destacan los: 1) hormonales 2) nutricionales 3) y los dependientes del hueso
La homeostasis de Ca y P esta regulada fundamentalmente por 3 hormonas; H. paratiroidea Calcitonina Vitamina D activa
Ca serico Secrecin de HPT
La HPT estimula la biosntesis de 1.25 dehidroxivitamina D3
= Se produce de la absorcin de Ca intestinal y aumenta la liberacin de Ca del hueso.
Ca serico secrecin de HPT y de la secrecin de CALCITONINA Generando disminucin en al produccin de 1.25 dehidroxivitamina D3= absorcin intestinal y salida de Ca del hueso. Requerimientos de calcio
Ca: nutriente esencial para mantener al integridad del esqueleto cuando no son cubiertos los requerimientos de Ca el esqueleto principal reserva de Ca orgnico, acta como un rgano tamponador entregando Ca a la circulacin.
la acresion de Ca por el esqueleto comienza e la vida intrauterina, especialmente, en el tercer trimestre del embarazo y continua en la niez y adolescencia a un ritmo estrechamente relacionado con el crecimiento.
Un aporte continuo de Ca es esencial par
las necesidades del crecimiento y de remodelaje seo.
El crecimiento requiere un balance positivo de Ca para:
La formacin de la mas sea en crecimiento
Recuperar perdidas obligatorias de Ca por orina, piel y heces.
POR LO QUE LA INGESTA DEBE SER AMYOR QUE LA SUM ADE LOS REQUERIMIENTOS
En el adulto, ya ha consolidado la masa sea" requiere lograr un balance 0 ( situacin en que la ingesta igual las perdidas obligatorias), para mantener la indemnidad del esqueleto. La retencin de Ca por el esqueleto depende fundamentalmente del balance metablico logrado.
Desde la niez hasta los 30 aos, sea comprobado una correlacin (+) entre ingesta y retencin de Ca. a mayor balance mayor retencin
En consecuencia, uno de los factores fundamentales para conseguir una masa sea mxima MOM, es un adecuado aporte de Ca en las 3 primeras dcadas de vida.
La MOM del adulto joven es un factor determinante del riesgo de fracturas en los ancianos, mientras mas sepa la MOM, mas se tarda en llegar a una densidad mineral sea en riesgo de fractura
Grupo Et. Absorcin Neta Ca Excrecin Urinaria Ca Retencin Neta Ca Lactante Alta 84% Baja(37mg/d ) Alta(393mg/ d) Infancia ( 2 a 8 aos) < 27% > Menor Adolescencia > 30% > Con la edad Menor AD/adulto < > Con la edad Menor* Influencia de algunos componentes de la dieta en la cobertura de calcio.
A) NO NUTRIENTES: Fosfatos y oxalatos + Ca = sales insolubles absorcin de Ca.
Aminocidos + Ca = absorcin (mecanismo desconocido) Y lactosa
B) Nutrientes Interaccin Ca/ P Influencia de P dietario y de la variaciones Ca / P: 1)Antecedentes experimentales El exceso de P diettica acelera la perdida de Ca del hueso en ratas y ratones viejos la secrecin de HTTP en forma mantenida.
Relacin dietarias entre Ca/ P Caracterizadas por alto aporte de P, incrementan descalcificacin del hueso tanto, altas como bajas ingestas de Ca
Se pueden producir perdidas importantes de Ca tanto por la ingesta de P como por la ingesta de Ca deficitarias* ( hipertiroidismo en Perros) B) Antecedentes en el hombre HM? Significado del desequilibrio Ca/P
Dietas Poblacionales: En promedio el contenido de P puede ser de dos a 4 veces el contenido de Ca. Estudios en adultos : Ingestas de Ca entre 200 a 2000 mg/ da Ingesta de P entre 800 a 2000 mg/ da no han mostrado efectos en relacin alas proporciones que participan estos minerales en la dieta ?
Calcio / Protena dietaria La interaccin entre estos elementos es capaz de afectar La absorcin de Ca? La retencin de Ca? Metabolicamente se estudio la influencia de la protena sobre la retencin y absorcin de Ca N : 33 individuos Edad: 18 a 23 aos Duracin: 45 a 55 das 15 das con c/ Proteica
Aporte de fsforo constante: 400mg/ da Dietas de prueba:
Protena Calcio Fsforo G mg mg 47 500 400 95 800 400 142 1400 400
47 grs. de protena dieta mixta alimentos comunes 95 y 142 grs. de protenas contenan: Dieta mixta + casena, lacto albmina, gelatina, gluten de trigo.
Resultados:
Con 95g a 124g de Protena.
Aumento casi al doble la eliminacin de Ca en la orina
A cualquier nivel de ingesta Ca, todos los sujetos excretado cuando consumieron 47g de protenas que cuando ingirieron 95 a 142g de este nutriente.
Ingesta de: 142g de protena presentaron balance de Ca (-) con 500/800 y 1400mg DE CA. 95g de protena presentaron balance negativo con 500 mg de Ca DE CA lograron equilibrio con 800mg de Ca
Al aumentar la protena diettica mejora la absorcin de Ca pero solo dentro de ciertos limites alto contenido de P de la dieta?
Dietas con 1000mg a 1500mg de Ca han demostrado retenciones de Ca
habra una ingesta critica de protenas que condicionara la mxima retencin de Ca Factores de riesgo para la mineralizacin sea: Edad: alrededor de los 35 aos se inicia la perdida continua e irreversible de masa sea
Dficit de estrgenos: La falta de estrgenos desencadena un aumento de las citoquinas, las que producen una mayor resorcin sea que leva a la osteoporosis Actividad fsica: La actividad fsica disminuida, por sedentarismo o a consecuencia de inmovilizaciones prolongadas condiciona un dficit de MO. Una buena actividad fsica mejora la masa sea La actividad fsica excesiva, asociada a perdida de tejido adiposo, gimnasia olmpica u otras se acompaan de disminucin de estrgenos lo que lleva a disminucin de MO( amenorrea)
Deficiencia de calcio: puede producirse por falta de ingesta, perdida excesivas en deposiciones( sndrome de mala absorcin, diarrea crnica) o por el rin( hipercalsiuria)
La deficiencia de vitamina D:
Puede producirse por falta de:
ingesta, por falta de exposicin ala luz solar, por perdidas aumentadas por la va intestinal, o por fallas renales que producen una menor sntesis de la forma activa de la vitamina D( 1.23 dehidroxivitamina D3) Prevencin de la osteoporosis 1) aumentar o mantener la fortaleza del hueso Mediante : Obtencin mas sea mxima alta disminuir la velocidad y cuanta de la perdida *Prevencin de los accidentes que pueden producir fracturas 1.1 fomento de la actividad fsica: Aumenta moderadamente la densidad sea( < 20%) Retarda perdida de mas sea Mayor masa sea en personas activas Disminuye incidencia de fracturas
1.2 ingesta de calcio: El nivel de masa sea alcanzado en la madurez esqueltica, es uno de los principales factores que influyen en el riesgo de osteoporosis. Estudios resientes sealan que la ingesta de calcio en las comidas, favorecen la absorcin? Y que el consumo preferente de calcio en la noche en que hay un aumento en la resorcin sea 1.3 terapia hormonal: Los estrgenos siguen siendo la mejor forma de tratar y prevenir la osteoporosis post menopausia Los estrgenos tienen la capacidad de reducir la taza de perdida sea y mejorar la densidad sea. Se asocia tambin a la disminucin de las fracturas de cadera, columna y mueca. NHI 1995 RDA 1989
Edad Mg Edad mg LACTANTES 0 A 6 meses 400 0,5 aos 400 6 meses a 1 ao 600 0,5 a 1 aos 600 Infancia 1 a 5 aos 800 1 a 3 aos 800 6 a 10 aos 800 a 1200 4 a 6 aos 800 7 a 10 aos 800 Adolescentes y adultos joven Hombres 11 a 14 aos 1200 11 a 24 aos 1200 15 a 18 aos 1200 19 a 24 aos 1200 Mujeres 11 a 14 aos 1200 15 a 18 aos 1200 19 a 24 aos 1200 Adultos: Hombres Hombres 25 a 65 aos 1000 25 a 50 aos 800 > 65 aos 1500 > 50 aos 800 Mujeres mujeres 25 a 50 aos 1000 25 a 50 aos 800 > 51 aos 800 > 50 aos post-menopausia Con estrgenos Sin estrgenos > 65 aos Embarazo y lactancia 1200 a embarazo 1200 1500 lactancia 1200
Zinc y Nutricin 1869 Raulin Microorganismos 1934 Todd et al crecimiento de ratas 1956 Valle y Cols describen la diferencia de zinc en pacientes con cirrosis de Laennec 1961 Prasad y Cols. Describen la deficiencia de Zinc, origen nutricional en un grupo de nios de Irn; Dietas de Iranes Basadas en Protena vegetal Lugar de las observaciones: Aldea Rural de Shiraz, Irn. Pacientes: portadores de un sndrome caracterizado por: Enanismo Anemia Hipogonadismo Hepatoesplenomegalia Resequedad de la piel Letargo mental Geofagia. En la actualidad se sabe que: El zinc es un oligoelemento esencial al ejercer un rol vital en el metabolismo de numerosas mtalo enzimas de plantas, animales, en el hombre y en la estabilidad de membranas. Participa en la sntesis de DNA Expresin gentica Sntesis de RNA y protenas Ejerce una amplia gama de funciones asociado a enzimas del tipo oxidoreductasas transferasa Hidrolasas liasas Isomerasas ligasas A nivel fisiolgico el Zinc participa en: El proceso de crecimiento Maduracin sexual Fertilidad Metabolismo de la vitamina A Respuesta inmune Sentido del olfato, gusto y apetito.
Se ha demostrado tambin que le zinc participa en el metabolismo Energtico de los carbohidratos En la biosntesis del grupo HEM. Especficamente su funcin se expresa en el metabolismo, funcin y mantencin de la piel, pncreas, rganos sexuales del varn y de todas las clulas. En el pncreas: por su estrecha asociacin con las proteasas En el Hombre: es necesario para el desarrollo de la funcin reproductiva y la espermatogenesis.
En la piel y el metabolismo del tejido conectivo el Zinc ejerce efectos sobre: La protena colgeno El Zinc es un oligoelemento ampliamente distribuido en la naturaleza y el los tejidos humanos. El Zinc es absorbido activamente desde el tracto digestivo por un sistema de metaloenzima metalotionina y dicha absorcin puede ser interferida por:
El cobre, competitivamente de acuerdo al estado de nutricin de estos( estructura qumica similar) El hierro por ingesta de hierro en forma ferrosa en proporciones He/Zn mayores a 3.
El calcio Ca Zn Fitato al formar compuestos insolubles. Tambien se ha demostrado que dietas ricas en Ca pueden potenciar el efecto adverso del acido fitico/ la absorcion de Zn. Entre los componentes dietarios favorecedores de la absorcin del Zn se sealan: Aminocidos Histidina Lisidina Cisteina Glicina Quelantes naturales o sintticos: cido picolinico Citratos Edta En una dieta mixta se asume una absorcin promedio de 10 a 20% del zinc ingerido. En dietas con alto contenido de alimentos de origen animal, la absorcin puede aumentar al 40%. Fuentes de Zinc: La informacin respecto a contenido de zinc en los alimentos es incompleta, hecho que puede llevar a errores en la cuantificacin de su ingesta.
Las mejores fuentes de zinc cuali/ cuantitativas son: la carne, mariscos ( ostras), pescados, carne de ave, hgado, huevos, lcteos.
El zinc de las legumbres como lentejas, arvejas y frjoles es cuantitativamente importante cuando no se cuenta con el aporte de carnes.
En general, los alimentos vegetales son menos eficientes como aportadores de Zinc debido a : su natural bajo contenido, ala importante Prdida de este elemento, durante su refinamiento y ala presencia habitual de un alto contenido de filatos y fibra dietaria. La absorcin de Zinc proveniente de diferentes variedades de harina de trigo fluctu entre 2,4 a 38,2% valores que se asociaron a harina integral y harina refinada respectivamente .
La disponibilidad de Zinc en los alimentos es muy variable, siendo las carnes las mejores fuentes de zinc biodisponible en comparacin con los vegetales.
En consecuencia, la composicin de la dieta tiene un importante efecto en la bidisponibilidad de Zinc dietario.
La ingesta de Zinc total es un mal indicador de su aporte, pues, una parte importante puede encontrarse No disponible.
La bidisponibilidad de Zinc es difcil de medir debido a la participacin hormonal necesaria para mantener la homeostasis de ( glucocorticoides, interleukina) Zinc y ala interaccin que presenta con los otros componentes de la dieta. Recomendacin de Zinc: Debido a que no se cuenta con indicadores suficientemente sensibles para evaluar el estado de nutricin de zinc, las recomendaciones de zinc en el hombre, pueden presentar algunas inexactitudes.
Tomando en cuenta los resultados divergentes o inciertos obtenidos por estudios de balance, perdidas obligatorias o de retencin de este elemento, el comit de expertos considero para fijar las recomendaciones de zinc un importante margen de seguridad.
Asumi un promedio de requerimiento de 2,5 mg/d y una eficiencia de absorcin de solo 20% para hombres y mujeres adultos que consumen una dieta mixta rica en fibra dietaria. En consecuencia: Para cubrir las necesidades de Zinc de los hombres jvenes se acord, recomendar 15mg/d y 12mg/d para las mujeres debido a su menor peso corporal en relacin al varn. Embarazo y lactancia Sandstead en 1973, estimo una necesidad adicional de absorcin de zinc durante el embarazo de 0,4 mg/d en las primeras 20 semanas de embarazo y de 0,75 mg/d Para las ultimas semanas de gestacin para cubrir las necesidades del feto y la placenta. Swanson y King 1978 las estiman en 0,1 a 0,2 mg/d en la primera mitad y 0,6 mg/d en la segunda mitad de este. Hambidge 1086 propone valores superiores. En el embarazo de ha asumido una biodisponiibilidad baja derivada de una absorcin promedio de solo 15% La cantidad adicional de Zinc durante la lactancia tiene la finalidad de recuperar las perdidas de zinc de la produccin lactea. En estados unidos el contenido promedio de zinc flucta entre 1,0 al 1,5 mg/litro durante el primer y segundo semestre.
Cabe hacer notar que la mayor concentracin de Zinc en la leche materna ocurre en el primer mes de lactancia.