Tema 2 Radiografía Ap y Lateral de Tórax

INTEGRANTES: TEMA: RADIOGRAFA AP Y LATERAL DE TRAX
SOLANO ALBERTO
SUREZ BRYAN
VALVERDE CRISTIAN
VISCARRA ESTEFANA HCAM2
TCNICA
Paciente en bipedestacin.
Miembros superiores ubicados a nivel
de la cadera.
Hombros hacia adelante.
El pecho del paciente debe estar
apoyado sobre el chasis.
Se le pide al paciente que inspire profundamente
y mantenga el aire en los pulmones hasta realizar
la radiografa.
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/pulmon-celulas-pequenas/Patient/page1
.

Especfica para
aquellas personas
en estado crtico
de salud.

Incapaces de
mantener la
bipedestacin.

Lactantes

TCNICA
Paciente en posicin decbito supino o en sedestacin.
Elevar miembros superiores sobre la cabeza para despejar la silueta
del omplato de los campos pulmonares.
Se debe colocar el chasis con la placa radiogrfica detrs de la
espalda.
Efecto de magnificacin

Felson. Principios de Radiologa Torcica.3ra edicin 2009
Felson. Principios de Radiologa Torcica.3ra edicin 2009
Patologas en reas
del parnquima
Lesiones
mediastnicas
Lesiones hiliares
Lesiones
retrocardacas
Lesiones en los
senos costofrnicos
posteriores
Paciente en bipedestacin.
Miembros superiores cruzados por encima de la cabeza.
Parte lateral izquierda apoyada sobre el chasis.
Inspiracin profunda y sostenida hasta realizar la radiografa.
No debe moverse.
TCNICA
ANATOMA RADIOLGICA
DEL TRAX
PROYECCIN POSTEROANTERIOR Y LATERAL
PARTES BLANDAS
Piel, tejido celular subcutneo y msculos
Producen lneas o sombras
Berzosa B, Hernndez I, Moreno C. Gua prctica de radiologa de trax para Atencin Primaria. Primera ed. Madrid:
Adalia farma; 2005.
Adalia farma; 2005.
TRAX SEO
Costillas, columna vertebral, clavculas, escpulas y
esternn.
Producen sombras.
Adalia farma; 2005.
PLEURA
Solo es visible cuando se invagina para formar
cisuras pulmonares y en caso de patologas
Producen lneas.
Existen 3 tipos de
lneas pleurales
Normale
s
Accesoria
s
Lneas de
reflexin pleural
Berzosa B, Hernndez I, Moreno C. Gua prctica de radiologa de trax para Atencin Primaria. Primera ed. Madrid: Adalia
farma; 2005.
farma; 2005.
LNEAS PLEURALES
ACCESORIAS
farma; 2005.
LNEAS DE REFLEXIN
PLEURAL
farma; 2005.
DIAFRAGMA
Presenta dos porciones que se observan en la placa como dos lneas con convexidad superior.
El hemidiafragma izquierdo tiene por debajo el fondo gstrico y el ngulo esplnico del colon, representados por dos
imgenes de densidad aire infradiafragmticas.
El hemidiafragma derecho se halla ms elevado por la presencia del hgado.
farma; 2005.
TRAQUEA Y BRONQUIOS
Solo es visible cuando se invagina para formar
cisuras pulmonares y en caso de patologas
Producen lneas.
farma; 2005.
farma; 2005.
HILIOS PULMONARES
Son reas o zonas en sentido parasagital por donde los vasos, bronquios, nervios y vasos
linfticos entran y salen del pulmn hacia el mediastino.
Las imgenes hiliares normales estn formadas por las arterias pulmonares y las venas
pulmonares superiores, pues los bronquios, al tratarse de una densidad aire
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Berzosa B, Hernndez I, Moreno C. Gua prctica de radiologa de trax para Atencin
Primaria. Primera ed. Madrid: Adalia farma; 2005.
Berzosa B, Hernndez I, Moreno C. Gua prctica de radiologa de trax para Atencin Primaria. Primera ed. Madrid: Adalia farma; 2005.
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CAMPOS PULMONARES
El conocimiento detallado de la anatoma segmentaria es
imprescindible para cualquier intento de lectura de la
radiografa de trax y, para ello, es preciso un conocimiento de
las divisiones bronquiales en ambos pulmones
Distribucin
segmentaria
Neumonas
Abscesos
Neoplasias
pulmonares
Cuerpos
extraos
aspirados
Infarto
pulmonar
MEDIASTINO
El mediastino suele ser una parte opaca en la que no podemos diferenciar las
estructuras que lo conforman, pues la mayora de ellas tienen densidad agua y
producen signo de la silueta entre s, motivo por el que pierden sus lmites
LECTURA DE RX DE TRAX PA

Proyeccin Calidad
Penetracin
Rotacin
Inspiracin
Observacin
Tejidos blandos
Tejidos seos
Diafragma
ngulos
Signo de la silueta
Campos pulmonares
Mediastino
Hilio
ICT

PENETRACIN
Blanda
?
?
?
?
?
PENETRADA
ESPIRACIN

INSPIRADA
ROTACIN
No est totalmente
centrada

CENTRADA
Observacin de los
tejidos blandos
Corazn:
radio opaco
Tejido Adiposo:
Radio Opaco
Hgado:
radio opaco
Artefactos
: Radio
opaco
brillante
limite axilar
No se observa
cmara area
del estomago
Observacin del
marco seo
Marco seo conservado
No presenta fracturas,
Observacin del
diafragma
ESPIRACIN
Diafragma normal, no
hay neumoperitoneo
ngulos visibles
ngulo costofrnico
ngulo costofrnico
ngulo cardiofrnico
ngulo cardiofrnico

Campos
Pulmonares
Es ms radio
lcido que en el
lado derecho
Por lo dems, los Campos
pulmonares son
aparentemente normales
Mediastino
Superior
Ensanchado Botn artico
Trquea
Vena Cava Superior
Mediastino superior ensanchado
Mediastino tamao normal
Hilios
Arterias pulmonares
Arteria pulmonar
Hilios normales
Corazn
Ensanchamiento
CALCULO DEL NDICE CARDIOTORCICO
a = 7cm.
b = 12,5 cm.
a / b = 7cm/12.5cm X 100
ndice cardiotorcico = 0,56 X 100

ndice cardiotorcico = 56%
ICD > 50%,
Entonces es
CARDIOMEGALIA
Diagnstico: Cardiomegalia
Corazn y
silueta cardiaca
Signo de la silueta cardiaca negativo
Ventrculo izquierdo
Aurcula izquierda
Aurcula derecha

DIAGNSTICO FINAL:
Cardiomegalia con
ensanchamiento del mediastino superior
LECTURA DE RADIOGRAFA LATERAL
Espacio retro esternal
Espacio retro cardiaco
Silueta cardiaca

farma; 2005.

farma; 2005.

farma; 2005.

farma; 2005.

farma; 2005.

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