Hepatitis

La hepatitis es la hinchazn e inflamacin del hgado. Su causa puede ser infecciosa,

inmunitaria o toxica. Tambin, dependiendo de su etiologa, una enfermedad de
transmisin sexual.










Se conocen cinco tipos principales de virus de la hepatitis, designados como A, B, C, D y
E. Estos son los que mayor preocupacin generan debido a la gran morbilidad y
mortalidad que causan y a la posibilidad de que generen epidemias y se diseminen de
esta manera. En particular, los tipos B y C ocasionan una afeccin crnica en cientos de
millones de personas y en conjunto son la causa ms comn de cirrosis heptica y
cncer del hgado.

Tipos de hepatitis y sus medios de transmisin:

Hepatitis A: tambin denominada hepatitis infecciosa. Su transmisin se produce al
consumir agua o alimentos contaminados por materias fecales que contienen el
virus, y tambin por contagio de persona a persona, sobre todo si las condiciones
higinicas son deficientes.

Hepatitis B: hepatitis srica. El contagio se produce a travs de fluidos corporales
infectados, como la sangre, el semen, las secreciones vaginales, la saliva, las
lgrimas y la orina.

Hepatitis C: se transmite por contacto directo con la sangre de una persona
infectada.

Hepatitis D: es la forma de hepatitis vrica ms grave. Se transmite por las mismas
vas que el virus de la hepatitis B. Es un virus muy especial, pues necesita la
existencia de una infeccin por el virus de la hepatitis B para poder sobrevivir en el
ser humano.

Hepatitis E: mecanismo trasmisin de persona a persona por va fecal-oral
(alimentos y bebidas contaminadas), principalmente por la contaminacin de agua
con heces fecales.

Los sntomas iniciales pueden abarcar:

Inapetencia
Fatiga
Febrcula
Dolores musculares y articulares
Nuseas y vmitos
Piel amarilla y orina turbia

Hepatitis en la odontologa

La hepatitis tipo B parece tener la mayor repercusin odontolgica.La infeccin por
hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). El contagio ms frecuente
de HBV es la va percutnea, o sea, a travs de la sangre, por procedimientos
intravenosos, contacto con sangre infectada, instrumentos odontolgicos, quirrgicos y
hojas de afeitar contaminados tambien a travez del semen y los flujos vaginales.


Para controlar el contagio en los grupos de ms alto riesgo, como los
odontlogos, se ha promulgado el uso indispensable de la vacuna contra la
Hepatitis B.

Complicaciones orales


La nica complicacin oral asociada con la hepatitis es la posibilidad de hemorragias en
los casos de lesin heptica importante. Antes de llevar a cabo cualquier tipo de ciruga
debe comprobarse el tiempo de protrombina para asegurarse de que es inferior a dos
veces el normal (valor normal: 11-14 segundos). Si fuera superior a 28 segundos,
existe la posibilidad de hemorragia postoperatoria grave. En este caso deben evitarse
procedimientos quirrgicos extensos.

Si se requiere ciruga, hay que comentar con el mdico la posibilidad de administrar
una inyeccin de vitamina K, que normalmente corregir el problema. Tambin es
aconsejable controlar el tiempo de hemorragia para comprobar la funcin plaquetaria,
ya que la lesin heptica puede producir una reduccin del recuento plaquetario. El
tiempo de hemorragia debe ser inferior a 7 minutos. Los valores que excedan de 20
minutos pueden necesitar reposicin plaquetaria previa a la ciruga y deben comentarse
con el mdico del paciente.