Sie sind auf Seite 1von 71

Instituto Politcnico Nacional

Escuela Nacional de
Medicina y Homeopata
Centro Medico ISSEMYM Ecatepec
Pediatra
Dr. Marco Antonio Acosta Tovar
Dra. Vernica vila Resndiz
VACUNACIN
Beatriz Lucero Alcntara Vega AHM3
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Introduccin e Historia
Control de infecciones
Medidas en salud publica
Educacin acerca de la higiene personal
Antibiticos
ESTIMULACION DE LA RESPUESTA INMUNITARIA
Administracin de componentes
Defensinas
Anticuerpos
Citosinas
Exposicin del SI a un antgeno Estimulacin de la
respuesta adquirida Clulas de memoria
Produccin de Anticuerpos

VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Medida preventiva: Inmunizacin
Viruela, Polio, Sarampin
Incidencia: <1%
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Inmunizacin
Proceso de inducir
inmunidad contra
una enfermedad
especifica
Pasiva:
Administracin de
Abs
Activa:
Administracin de
Vacuna o Toxoide
Estimulacin de RI
(humoral o celular)
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Tucdidez (Atenas)
Aquellos que atendan a los
enfermos eran los
sobrevivientes (Peste pb
Fiebre Tifoidea)
China (Edad media)
Inhalacin del polvo
elaborado con costras de la
viruela
Hinds, Turqua
Variolizacin: inoculacin de
material proveniente de las
lesiones en la piel
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Voltaire (1773)
Practica de
Variolizacin en
Europa Occidental
Lady Wortley
Montague
Inoculo viruela en su
propia hija
Practica en
Inglaterra
Mortalidad 0.5 2.0 %
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Edward Jenner (1749
1893)
Medico Rural en
Gloucestershire
Paciente con PB
viruela
Viruela vacuna
(Ordeadora)
Inoculacin previa
con viruela vacuna
(avirulenta) en el ser
humano, protega
contra la exposicin
posterior a la viruela
humana
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Louis Pasteur
Teora microbiana de
la enfermedad
Cultivo de bacilos de
clera aviar
Perdida de su
capacidad de causar
enfermedad
Atenuacin de
Microorganismos
virulentos
Carbunco
Termino
Vacunacin
Inmunidad adquirida en
forma pasiva
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Proteccin vs
infeccin o
toxinas
Temporal
Anticuerpos preformados
de otro individuo de la
misma especie
Anticuerpos preformados
de un individuo de otra
especie
Suero equino
Antitoxinas tetnica
o diftrica
HS I
HS III
Combinacin
Ab + Ag
Perdida de
proteccin
Actualmente: Anticuerpos vs venenos, efecto teraputico inmediato
Inmunidad adquirida en forma pasiva
Anticuerpos a
partir de la madre
Proteccin
primeros meses de
vida
IgG atraviesa BP
Ig del calostro
IgA Secretoria
(SIgA) Leche
materna
No se absorben en
la mucosa intestinal
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Anticuerpos mono y policlonales
Inmunoglobulina IV (IgIV)
Preparado de IgG obtenido por
fraccionamiento a gran escala de plasma
proveniente de miles de donadores
Pacientes con Inmunodeficiencias
(inmunomodulador)
IgG policlonales especficos (vs HBV, CMV, VVZ,
Rabia, Ttanos)
Abs monoclonales especficos: Palavizumab
(VSR)
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Defensinas
Pptidos antimicrobianos
de amplio espectro
Grnulos de NQ y otras
clulas del SI
Infecciones bacterianas,
micoticas y virales
refractarias a tratamiento
HNP-1 (Defensina
protena del neutrofilo
humano) vs Carbunco
Defensina alfa -1
recombinante vs HIV-1 Y
HSH-1
VACUNACIN
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Transferencia adaptativa de clulas T
citotxicas
Donante comparte alelo de los genes de
MCH clase I
Clulas autologas (LT Citotxicas)
Reforzamiento de respuesta vs VEB (disminucin
de carga viral)
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Inmunidad adquirida en
forma activa
Vacunas
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
VACUNAS
Inmunidad en la
comunidad
Beneficios a nivel
individual mas que a
nivel comunitario
No existe erradicacin
del MO
Transmisin humana
Disminucin en la tasa
de reproduccin
Aparicin de brotes
Razones religiosas,
culturales de no
inmunizar a sus hijos
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Objetivo de la vacunacin:
Aportar una inmunidad eficaz por:
Establecimiento de [anticuerpos] adecuadas
Generar clulas de memoria especificas
Proteccin vs Enfermedades infecciosas
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Consideraciones
Conocimiento de la
enfermedad
Ttanos: Ttulos de Abs
elevados
Tuberculosis: Inmunidad
mediada por macrfagos
Adenovirus: LT citotxicos
Sitio de la RI
desencadenada por la
vacunacin
Clera: Abs en luz intestinal
para evitar adherencias de
las bacterias a la mucosa

Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Vacuna ideal
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Factor Requerimientos
Eficacia Deben suscitar niveles de inmunidad protectores
En el sitio apropiado
De naturaleza pertinente (Ac, Tc, Th1, Th2)
De duracin adecuada
Disponibilidad Fcil de cultivar en grandes volmenes o fuente
accesible de las subunidades
Estabilidad Estable bajo condiciones climticas extremas,
preferentemente que no requiera refrigeracin
Bajo costo Lo que es econmico en el occidente puede ser costoso
en pacientes en vas de desarrollo
Seguridad Eliminacin de la patogenicidad
El primer contacto
con el antgeno
durante la
vacunacin NO DEBE
SER PERJUDICIAL
Evitar los efectos
patgenos de la
infeccin al mismo
tiempo que se
mantienen los
inmunogenos
protectores
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Vacuna:
Parte de o microorganismos enteros que se
administran para prevenir una enfermedad
infecciosa
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
MO completos
inactivados
Polio
Hepatitis A
Partes de MO:
Tos ferina
VPH3
Hepatitis B
Capsulas polisacridos
conjugadas
Neumoccica
Meningoccica
Capsulas polisacridos
conjugadas a protenas de
transporte
Haemophilus influenzae
MO vivos atenuados
Sarampin
Parotiditis
Rubeola
Varicela
Rotavirus
Influenza
Toxoides
Ttanos
Difteria
Tipos de vacunas
Vacunas de Microorganismos Muertos
Vacunas de Microorganismos Atenuados
Toxoides
Vacunas de subunidades que contienen
antgenos protectores individuales
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Produccin
Cultivos celulares
Embriones animales
(Pollo)
Crecimiento en serie
(200)
Cada serie mejora
replicacin en clulas de
pollo
Perdida de replicacin
en clulas humanas
Versin aun reconocible
por el SI humano
Vacunas Vivas Atenuadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Mutaciones
Cepas mas virulentas
Poco probable
Replicacin limitada
Consideracin de
Vacunas atenuadas
Vacuna Oral contra
la Polio (OPV)
Mutaciones usuales
Poliomielitis paralitica
EEUU: Vacuna contra
la Polio inactiva (IPV)
Vacunas Vivas Atenuadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Mejor proteccin vs Vacuna muerta o
inactiva
Vacunas Vivas Atenuadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Inactivacin del Patgeno
Calor
Productos qumicos
Formaldehido
Formalina
Incapacidad de replicacin
Patgeno intacto
No pueden revertirse en formas mas
virulentas
Proteccin mas breve y requieren refuerzos
IPV Influenza estacional (I)

Vacunas Muertas o Inactivas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Enfermedades producidas
por toxinas producidas por
una bacteria
Tetanoespasmina
Inactivacin de la toxina
Calor
Sustancias Qumicas
Toxoides = Vacunas
inactivas
Ttanos y Difteria
Toxoides
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Contienen Piezas de patgenos
Vacunas Subunitarias
Parte del patgeno objetivo capaz de provocar RI
Se asla la protena especifica Presentacin
como Ag
Tos ferina acelular
Vacunas Subunitarias y Conjugadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Vacuna recombinante
Insercin DNA/RNA de
protena objetivo en otro
virus o clulas cultivadas
Replicacin de clula
contenedora,
reproduccin de protena
objetivo
SI reconocimiento de la
protena
Proteccin futura vs virus
objetivo
Hepatitis B
Vacunas Subunitarias y Conjugadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Virus Papiloma
Humano
Vacuna vs 2 cepas
Vacuna vs 4 cepas
Para c/cepa se asla
una protena viral
Manifestacin de
protenas Partculas
parecidas al virus (No
patgenas)
RI vs HPV
Vacunas Subunitarias y Conjugadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Vacunas Conjugadas
Combinacin de dos componentes
diferentes
Piezas de recubrimiento de las bacterias
Protenas + Protena portadora Vacuna
Protena portadora desencadena RI
Vacuna vs Neumococo
Polisacrido de cada
uno de los 23 o
cada uno de los 7 tipos
capsulares de neumococos
Vacunas Subunitarias y Conjugadas
VACUNACIN
http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/diferentes-tipos-de-vacunas
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Vacuna Componente Antignico
Carbunco Antgeno protector de B. anthracis
BCG Bacilo de Calmette-Gurin, cepa viva atenuada de M.
bovis
Clera V. cholerae inactivado junto con la subunidad B
recombinante de la toxina del clera
Difteria, Ttanos, B.
pertussis, Poliomielitis,
Hepatitis B
Toxoide diftrico, toxoide tetnico, pertussis acelular, virus
de la poliomielitis atenuado, antgeno de superficie
recombinante del virus de la hepatitis B
Difteria, Ttanos, B.
pertussis, H.
influenzae tipo B
Toxoide tetnico, variante no toxica CRM 197 de la
toxina de la difteria, pertussis acelular, virus de la
poliomielitis atenuado y polisacridos capsulares de H.
influenzae tipo B
Meningoccica del
grupo C
4 serotipos de polisacridos del Meningococo
conjugados con toxoide diftrico
Neumoccica Polisacrido de cada uno de los 23 o de cada uno de los
7 tipos capsulares del Neumococo conjugado con
toxoide diftrico
Fiebre tifoidea Antgeno polisacrido Vi de Salmonella typhi
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Vacuna Componente Antignico
Hepatitis A Virus de la Hepatitis A atenuado
Hepatitis B Antgeno de superficie recombinante del virus de la
Hepatitis B (HBsAg)
Gripe (Virus inactivados)
(Influenza A H1N1, A
H3N2 y B)
Cepas trivalentes inactivadas recomendadas por la OMS
del virus de la gripe
Gripe (Vivos atenuados) Cepas trivalentes atenuadas recomendadas por la OMS
del virus de la gripe
Virus de la Encefalitis
Japonesa
Virus inactivado de la Encefalitis Japonesa
Sarampin, Parotiditis y
Rubeola (MMR)
Virus vivos atenuados de Sarampin, Parotiditis y Rubeola
Poliomielitis (Virus
inactivados, SALK)
Poliovirus inactivados tipos 1, 2 y 3
Rabia Virus inactivados de la Rabia
Encefalitis transmitida
por garrapatas
Virus inactivados de la encefalitis transmitida por
garrapatas
Varicela Zoster Virus vivos atenuados de Varicela Zoster
Fiebre Amarilla Virus vivos atenuados de Fiebre Amarilla
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Inmunidad
Humoral y/o
Celular
Linfocito
B
Clulas
Plasmticas
Clulas de
Memoria
Inactivacin de toxinas
Neutralizacin de virus
Evitan adhesin de virus a
receptores celulares
Facilitan fagocitosis y actividad
bactericida
Interactan con el complemento
Lisis bacteriana
Previenen la adhesin en mucosas
mediante interaccin con la
membrana bacteriana
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Linfocito B Linfocito T CD4
Vacunas dependientes
de Linfocitos T
Vacunas independientes
de Linfocitos T
Inducen buena respuesta inmune
Aun en lactantes jvenes
Respuesta inmune pobre
Inmunidad de corta duracin
Ausencia de una respuesta
aumentada o de recuerdo tras una
exposicin al Ag Ttulos de Abs
7 10 das tras la
inyeccin del Ag
1 IgM
2 IgG
Respuestas secundarios o de
recuerdo
Proliferacin rpida de Linfocitos
B de memoria y Linfocitos T
Esquema actual de
Vacunacin
Mxico
VACUNACIN
http://censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquemavacunas.html
http://censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquemavacunas.html
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/d
escargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Gua Tcnica para la
Cartilla Nacional de
Salud
Nias y Nios de 0 a 9
aos
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/Cartilla_Ninos_2014.pdf
Cartilla Nacional de Salud: Nias y Nios de 0 a 9 aos
Gua Tcnica para la
Cartilla Nacional de
Salud
Adolescentes de 10 a
19 aos
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/d
escargas1/cartillas/guia_adolescentes.pdf
Gua Tcnica para la
Cartilla Nacional de
Salud
Adolescentes de 10 a
19 aos
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/d
escargas1/cartillas/guia_adolescentes.pdf
Gua Tcnica para la Cartilla Nacional de Salud
Adolescentes de 10 a 19 aos
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_adolescentes.pdf
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/Cartilla_Adolescentes_2014.pdf
Cartilla Nacional de Salud: Adolescentes de 10 a 19 aos
Vacuna BCG
Tuberculosis
Estatus Portador
Lenta evolucin
Infeccin:
Pulmonar
Meninges/Cerebro
Riones
Hueso
Aparato genital
Ganglios
Transmisin:
Inhalacin de bacilos

Prevencin de
Tuberculosis
Menngea o Miliar
Aplicacin
Intradrmica en el
brazo derecho
Dosis nica aplicada
al nacer (y hasta los
14 aos si no se ha
vacunado)
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Vacuna BCG
Contraindicaciones
Peso <2kg
Desnutricin severa
Cncer
Inmunosupresin por
enfermedad o
tratamiento
(excepto VIH)
Fiebre de 38.5C

Reacciones
secundarias
Macula roja
Ppula
Pstula (4ta y 6ta
Semana)
Costra
Cicatriz (8va y 12va
Semana)
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Virus de la Hepatitis B
Cuadro clnico
Astenia, Adinamia,
Anorexia
Nausea, vomito
Fiebre <38.5C
Cefalea
Artralgia
Hepatalgia
Ictericia
Orina oscura
Evacuaciones blancas
Va de transmisin
Parenteral
Perinatal
Fase aguda: Mortal
Cronicidad: Cirrosis y/o
Carcinoma heptico
Aplicacin
Pierna izquierda
Reacciones secundarias
Enrojecimiento o
sensibilidad en el sitio de
aplicacin
Reacciones alrgicas:
Hipersensibilidad a un
componente de la vacuna
Vacuna contra la Hepatitis B
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Aplicacin en
muslo derecho
Previene:
Poliomielitis
Difteria
Tos Ferina
Ttanos
H. influenzae
Poliomielitis
Parlisis infantil
Virus de la Polio
Afecta el SNC
Vas de transmisin
Respiratoria
Oral
Sabin
SALK
Vacuna pentavalente acelular
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Difteria
C. diphteriae
Va de transmisin:
Respiratoria
Afeccin mucosa
respiratoria
Climas tropicales
Cuadro clnico:
Fiebre >38.5C
Astenia, Adinamia,
Irritabilidad
Epistaxis
Ronquera
Pseudomembranas
Necrosis del tejido
Tos ferina
B. pertussis
Va de transmisin:
Respiratoria
Cuadro clnico
Fiebre >38.5C
Astenia, Adinamia,
Irritabilidad
Inicio como resfriado
comn
Tos en accesos
constantes y violentos
Insuficiencia
respiratoria

Vacuna pentavalente acelular
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Ttanos
C. tetani
Afeccin del SNC
Contracciones
musculares dolorosas
Colonizacin de
heridas, reas de
poca irrigacin
H. influenza tipo B
Afeccin de:
SNC
Vas respiratorias
Articulaciones
Piel
Bacteriemia
Va de entrada: Vas
respiratorias
Infecciones graves:
Meningitis, Neumona
Lobar y Artritis sptica
Vacuna pentavalente acelular
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Artritis sptica
Articulaciones: Rodilla,
cadera, tobillos, codos
y mueca
Anorexia
Fiebre >38.5C
Articulacin
Edematosa
Enrojecida
Caliente
Dolor local
H. influenza tipo B
Meningitis
2 meses 5 aos
Inicio sbito
Fiebre
Vomito en proyectil
Irritabilidad
Rigidez de nuca
Perdida de la
conciencia
Pulmona
IVR
Dificultad respiratoria
Muerte
Vacuna pentavalente acelular
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Reacciones
secundarias
Dolor e inflamacin
local
Malestar general
Cefalea
Somnolencia
Irritabilidad
Mialgia
Artralgia
Febrcula
Molestias de 3 a 4
das de duracin
Monitoreo de
temperatura
Vacuna pentavalente acelular
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Rotavirus
Gastroenteritis Aguda
Diarrea infantil
Diarrea invernal
Infeccin no
bacteriana aguda
Gastroenteritis viral
aguda
Paciente Portador
Periodo de
incubacin: 2 das
Transmisin
Contacto con agua
contaminada
Cuadro clnico
Diarrea acuosa
Vomito
Fiebre <38.5C
Deshidratacin
Complicaciones
Diarrea y
deshidratacin severa
Se puede evitar
administrando por va
oral la vacuna
Vacuna contra el Rotavirus
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Streptococcus
pneumoniae
Puede provocar
Meningitis
Bacteriemia
Pulmona
Sinusitis
Otitis media supurativa
Portadores: Habita en
la regin posterior de
la nariz
Invierno
Transmisin:
Respiratoria
Guarderas, estancias
infantiles
Aplicacin: Muslo izq.
Reacciones Sec:
Hinchazn,
enrojecimiento y dolor
local
Febrcula
Vacuna Neumoccica Conjugada
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Virus de la Influenza
A, B o C
Influenza A
Enfermedad
moderada a grave
Animales y humanos
Influenza B
Enfermedad leve
Humanos
Influenza C
No asociado a
epidemias
Raro en humanos
Transmisin:
Respiratoria
Periodo de
incubacin: 24 a 48
horas
Gravedad depende
de la experiencia
inmunolgica previa
Administracin
Va intramuscular o
subcutnea (personas
con Trombocitopenia
o trastornos
hemorrgicos), nasal
Vacuna contra la Influenza
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Efectos secundarios
Locales 15-20%
Dolor local
Eritema
Hinchazn
Sistmicas 11-12%
Rinorrea
Malestar general
Fiebre leve
Mialgias
Reacciones de
hipersensibilidad
inmediata
Raro
Angioedema
Asma
Anafilaxia sistmica
Vacuna contra la Influenza
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Proteccin vs
Sarampin
Rubeola
Parotiditis
Llamada Triple viral
Aplicacin: Brazo
Efectos secundarios:
Febrcula
Erupcin leve
Inflamacin ligera de
ganglios cervicales e
inguinales
Rubeola
Transmisin:
Respiratoria
Cuadro Clnico
Inflamacin de
ganglios cervicales
posteriores
Exantema macular en
cara, tronco y
extremidades
Cefalea
Rinorrea
Conjuntivitis
Fiebre <39C
Vacuna SRP
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Parotiditis
Afeccin de
glndulas partidas
Testculos, SNC,
Pncreas
Transmisin:
Respiratoria
Cuadro clnica
Cefalea
Fiebre
Anorexia
Disfagia
Inflamacin
ganglionar
Sarampin
Transmisin:
Respiratoria
Incubacin: 10 a 12
das
Cuadro Clnico
Fiebre >40C
Manchas de Koplik
Exantema maculo
papular en tronco,
extremidades
Cefalea
Vacuna SRP
VACUNACIN
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/cartillas/guia_ninos.pdf
Esquema actual de
Vacunacin
Para Estados Unidos y Reino
Unido
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Vacuna Esquema de Inmunizacin (EEUU)
Hepatitis B Tres inyecciones administradas al
nacer, al mes y a los 6 meses de edad
Difteria (dosis alta), Ttanos, Pertussis
acelular (DTaP)
Cinco inyecciones administradas a los
2, 4, 6 y 15 meses y a los 4-6 aos
Polivirus Inactivado (IPV) Cuatro inyecciones administradas a los
2, 4 y 6 meses y a los 4-6 aos
Haemophilus influenzae tipo b (Hib) Dos a tres inyecciones (de acuerdo a
la formula) administradas a los 2 y 4 (y
6) meses
Sarampin, Parotiditis y Rubeola (MMR) Dos inyecciones administradas a los 12
meses y a los 4-6 aos
Varicela Una inyeccin a los 12 meses en nios
que no han tenido varicela
Vacuna Neumoccica Heptavalente
(PCV)
Cuatro inyecciones administradas a los
2, 4, 6 y 12 meses
Influenza Inyeccin anual en nios de 6 a 23
meses
Difteria (dosis baja), Ttanos (Td) Una inyeccin administrada a los 11
12 aos
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
Vacuna Esquema de inmunizacin (UK)
Difteria (dosis alta), Ttanos, Pertussis,
Poliovirus inactivado, Haemophilus
influenzae (DTaP/IPV/Hib)
Tres inyecciones administradas a los 2,
3 y 4 meses
Meningoccica grupo C (MenC) Tres inyecciones administradas a los 2,
3 y 4 meses
Sarampin, Parotiditis y Rubeola (MMR) Dos inyecciones administradas a los 13
meses y a los 3 aos
Difteria (dosis baja (d) o alta (D)),
Ttanos, Pertussis, Poliovirus inactivado
(dTaP/IPV o DTaP/IPV)
Una inyeccin administrada a los 3
aos
BCG Una inyeccin administrada a los 10-14
aos de edad (Tuberculina -)
Lactantes de alto riesgo al nacer
Difteria (dosis bajas), Ttanos, Poliovirus
inactivado (Td/IPV)
Una inyeccin administrada a los 13 a
18 aos de edad
Delves, Peter J., Martin, Seamus J., Burton, Dennis R., Roitt, Ivan M., Roitt Inmunologa, Fundamentos. 11 Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. 2008
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Vacuna de la varicela. (Edad mnima: 12 meses)
Administrar la segunda dosis de la vacuna de la
varicela a los 4-6 aos de edad.
La vacuna de la varicela puede administrarse antes
de los 4-6 aos, siempre que hayan pasado 3 meses
desde la primera dosis y que ambas dosis se
administren 12 meses de edad. Si la segunda dosis se
administr 28 das desde la primera dosis, la segunda
dosis no necesita repetirse.

Vacuna meningoccica polisacrida (MPSV4).
(Edad mnima: 2 aos)
Administrar MPSV4 a nios de 2-10 aos de edad con
deficiencias de componentes terminales del
complemento o asplenia anatmica o funcional y
otros grupos de alto riesgo.
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Vacuna Hepatitis A (HepA). (Edad mnima:
12 meses)
La HepA se recomienda en todos los nios de 1
ao de edad (es decir, de 12-23 meses de
edad). Las 2 dosis en la serie deben administrarse
al menos con 6 meses de diferencia.
Los nios que no estn completamente
vacunados a los 2 aos de edad, pueden ser
vacunados en prximas visitas.
La HepA se recomienda en ciertos grupos de
nios, incluyendo en zonas donde los programas
de vacunacin estn dirigidos a nios de mayor
edad.
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Vacuna de la gripe. (Edad mnima: 6 meses
para la vacuna de la gripe trivalente
inactivada [TIV]; 5 aos para la vacuna de la
gripe viva atenuada [LAIV])
La vacuna de la gripe se recomienda
anualmente en personas con ciertos factores de
riesgo, profesionales sanitarios y otras personas
(incluyendo miembros del hogar) en contacto
cercano con personas de grupos de alto riesgo.
En personas sanas de 5-49 aos, la LAIV puede
emplearse como alternativa a TIV.
Los nios <9 aos de edad que reciban la
vacuna de la gripe por primera vez debe recibir
dos dosis (separadas por 4 semanas para la TIV y
6 semanas para la LAIV)
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
.Vacuna del virus del papiloma humano (VPH). (Edad
mnima: 9 aos)
Administrar la primera dosis de la pauta VPH a mujeres de
11-12 aos de edad.
Administrar la segunda dosis 2 meses despus de la
primera dosis y la tercera dosis 6 meses despus de la
primera dosis.
Administrar la pauta VPH a mujeres de 13-18 aos de edad
si no han sido vacunadas previamente.
Vacuna inactivada del virus de la polio (VPI). (Edad
mnima: 6 semanas)
En nios que han recibido una pauta completa de VPI o
completa de poliovirus oral (VPO), no se necesita una
cuarta dosis si la tercera dosis se ha administrado a los 4
aos de edad.
Si se administraron tanto VPO como VPI como parte de la
serie, deben administrarse un total de 4 dosis,
independientemente de la edad actual del nio
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Vacuna meningoccica. (Edad mnima: 11 aos
para la vacuna meningoccica conjugada
[MCV4]; 2 aos para la vacuna meningoccica
polisacrida [MPSV4])
Administrar la MCV4 a los 11-12 aos de edad y a
adolescentes no vacunados previamente al iniciar el
bachillerato (aproximadamente a los 15 aos).
Administrar la MCV4 a estudiantes universitarios de
primer ao no vacunados previamente alojados en
residencias; la MPSV4 es una alternativa aceptable.
La vacunacin contra la enfermedad meningoccica
invasiva se recomienda en nios y adolescentes 2 aos
con deficiencias de componentes terminales del
complemento o asplenia anatmica o funcional y otros
grupos de alto riesgo. Ver MMWR
Emplear MPSV4 en nios de 2-10 aos y MCV4 o MPSV4
en nios de mayor edad.
VACUNACIN
Kliegman, Robert M., Jenson, Hal B., Behrman, Richard E., Stanton, Bonita F. Nelson: Tratado de Pediatra, 18 Edicin.
Editorial Elsevier Saunders, 2008
Ismigen: lisado bacteriano
liofilizado mecnico
VACUNACIN
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo.php?bib_vv=6
Klebsiella pneumoniae
Neisseria catarrhalis
Staphylococcus aureus
Streptococcus viridans
Streptococcus pyogegenes
Klebsiella ozaenae
Haemophilus influenzae serotipo b
Diplococcus pneumoniae tipo ty/eq
Diplococcus pneumoniae tipo ty2/eq
Diplococcus pneumoniae tipo ty3/eq
Diplococcus pneumoniae tipo ty4/eq
Diplococcus pneumoniae tipo ty5/eq
Diplococcus pneumoniae tipo ty8/eq
VACUNACIN
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo.php?bib_vv=6
Ismigen: lisado bacteriano
liofilizado mecnico
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Tratamiento de infecciones constantes de las
vas respiratorias tanto superiores, como
inferiores; adems, es tratamiento
coadyuvante y estimulante de la respuesta
inmune
Dosis inmunoqumica de IgA en suero.
Dosis inmunoqumica de IgA en saliva.
Mejora de la actividad de IgM y de linfocitos B
(clulas CD24+, CD27+).
Mejora del receptor de IL-2 (CD25+).


VACUNACIN
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo.php?bib_vv=6
Ismigen: lisado bacteriano
liofilizado mecnico

Das könnte Ihnen auch gefallen