ANOMALAS DENTALES

Clasificacin
Alteraciones de tamao.

Alteraciones de Nmero.

Alteraciones de la erupcin.

Alteraciones de forma.

Alteraciones de Color.
ALTERACIONES DE TAMAO



Microdoncia y Macrodoncia

Conjunto de condiciones anormales en el proceso
de proliferacin celular durante la etapa de brote o yema del
desarrollo dentario provocan que un diente aislado o toda la
denticin se formen con un tamao mayor o menor que el
normal.




ALTERACIONES DE TAMAO

M
i
c
r
o
d
o
n
c
i
a

Generalizada
relativa
Generalizada
verdadera
Unilateral o bilateral
Incisivos del maxilar
superior y terceros
molares superiores
M
A
C
R
O
D
O
N
C
I
A

Generalizada relativa
Generalizada
verdadera
Unilateral Bilateral
Rizomegalia o radiculomegalia
Caninos y molares
superiores
Incisivos centrales, caninos y
molares superiores
Alteraciones de tamao

Anodoncia

Es una enfermedad congnita que se caracteriza por la
ausencia de un nmero de dientes.
ALTERACIONES DE NMERO

Anodoncia
Total.
Su etiologa se debe a una
displaca ectodrmica.
Anodoncia
Parcial.
(Hipodoncia
o
oligodoncia)


Es la forma ms frecuente de
anodoncia, los dientes que
tienden a faltar son: Terceros
molares seguido de los
incisivos laterales superiores y
los segundos premolares.
Dientes supernumerarios
Ms frecuente en el maxilar superior (90%)
El ms frecuente es un diente supernumerario localizado entre
los incisivos centrales superiores (MESIONEDS)
Seguidos por los cuatro molares superiores(PARAMOLARES).
Y los incisivos laterales sup.
ALTERACIONES DE NMERO

Erupcin prematura: Se clasifican en dientes natales y dientes
neonatales. Suele involucrar uno o dos dientes(Incisivos centrales
temporales)






Erupcin retrasada: Suele ser idioptico o estar asociado a ciertas
patologas sistmicas, como raquitismo, displaca celidofacial,
fibrosomatosis gingival.

ALTERACIONES DE LA ERUPCION

Dientes retenidos : Dientes cuya erupcin se encuentra
impedida por una barrera fsica.
Barreras fsicas(Apiamiento dentario, dientes
supernumerarios, quistes y tumores odontgenos
Los dientes con ms frecuencia son terceros molares de ambas
arcadas y los caninos superiores seguidos por los segundos
premolares inferiores.
Los terceros molares se clasifican de acuerdo a su orientacin a
la arcada dentaria:
-Retencion mesioangular
-Retencion distoangular
-Retencion horizontal y vertical.
ALTERACIONES DE LA ERUPCION

Dientes retenidos
-Retencin competa y parcial.
-Los dientes que no llegan a erupcionar sin razn aparente se
llaman Dientes incluidos.
ALTERACIONES DE LA ERUPCION
Dislaceracin: Incurvacion o angulacin pronunciada de la
porcin radicular de un diente.
- En algunos casos son consecuencias de traumatismos durante
del desarrollo del diente, la mayora de los casos se produce por
la formacin continua de la raz a los largo de una via de erupcin
curvada o tortuosa.

ALTERACIONES DE FORMA

Taurodontismo
Molar con una corona alargada y con su furca situada en
posicin apical respecto a los habitual, que da por resultado una
cmara pulpar rectangular de mayor tamao que el normal
Etiologia : Invaginacin tarda de la vaina radicular de hertwig,
amelogenesis inperfecta, sndrome de klinefelter y sndrome de
Down
Diente comn en el hombre de Neanderthal.
ALTERACIONES DE FORMA

Taurodontismo:
ALTERACIONES DE FORMA

Dens in dente
Anomala del desarrollo dental, caracterizada por una fosita
profunda recubierta de esmalte, que puede extenderse hasta una
profundidad variable dentro de la dentina subyacente
desplazando con frecuencia la cmara pulpar
ALTERACIONES DE FORMA

Cspides supernumerarias

Los dientes presentan a veces cspides adicionales o supernumerarias. El
ejemplo mas comn es el tubrculo de Carabelli, esta cuspide
supernumeraria no suele presentar problema clinico y por ello es una
variable de la normalidad
A veces, no obstante, algunos dientes desarrollan cspides supernumerarias
que originan problemas clnicos y pueden necesitar tratamiento:
Diente evaginado y cspide en garra

ALTERACIONES DE FORMA

Diente evaginado

Anomala del desarrollo caracterizada por una prominencia
focal supernumeraria del esmalte, con aspecto de cuspide, en las
superficies oclusal o lingual de la corona
Afecta principalmente a premolares
Se presenta comnmente en pacientes chinos, japoneses,
filipinos , indios norteamericanos.
Dado que la cuspide supernumeraria presenta un cuerno pulpar
la fractura o el desgaste conlleva a una exposicin pulpar

ALTERACIONES DE FORMA

Diente evaginado
ALTERACIONES DE FORMA

Cspide en garra
Se observa principalmente en la cara palatina de los incisivos
centrales.
Se originan en la zona del cngulo y suelen extenderse hasta el
borde incisal.

ALTERACIONES DE FORMA

Races supernumerarias
Es un fenmeno comn.
Se observa con mas frecuencia en los terceros molares
de ambas arcadas y premolares y caninos inferiores
La radiografa es necesaria para extracciones o
tratamiento endodncico para hacer posible un
tratamiento dentario.
ALTERACIONES DE FORMA

Gemacin: Anomala del desarrollo dental, caracterizada por
una anchura desmedida de un diente MONORADICULAR, con
una corona dividida parcialmente o dos coronas separadas, es
exclusivo de un germen dentario.

Concrescencia : Anomala del desarrollo dental, que puede
presentar una forma ancha, una corona normal con raz
adicional u otras combinaciones que resulten de la unin de dos
grmenes dentarios

ALTERACIONES DE FORMA

ALTERACIONES DE FORMA

Concrescencia
Unin de las races de dos o ms dientes normaes causada por
la confluencia de sus superficies cementaras .
Afecta principalmente a molares superiores.
ALTERACIONES DE FORMA

Hipercementosis
Uno o ms dientes presentan en ocasiones depositos de
cemento excesivo en la raiz del diente.
Los dientes que tienen esta forma no se extraen con
facilidad sin eliminar quirurgicamente hueso circundante
La hipercementosis es mas frecuentes en dientes
sometidos a fuerzas de oclusin o pacientes con la
enfermedad de Paget o hiperpituitarismo
ALTERACIONES DE FORMA

Hipercementosis

ALTERACIONES DE FORMA

Los dientes presentan mltiples tonalidades y colores en
funcin de ciertos factores como la edad, sexo, raza; sin
embargo, los dientes son muy vulnerables y sensibles a
los efectos de txicos, contaminantes qumicos y otras
drogas, principalmente durante su desarrollo, pudiendo
existir afectacin tanto en la composicin de la estructura
dental como en el color de los mismos.
ALTERACIONES DE COLOR

Displasias

La existencia de displasias dentales, es decir, procesos
mal formativos del tejido dental, pueden asociarse a
cambios en el aspecto externo de los dientes y por lo
tanto en el color. Dentro de las displasias que tienen una
distribucin generalizada destacamos dos: la
amelognesis imperfecta y dentinognesis imperfecta.
ALTERACIONES DE COLOR

a) Amelognesis imperfecta: es un proceso hereditario que afecta a la
formacin del esmalte ligado al cromosoma X, con carcter autosmico
dominante. Aunque el aspecto externo es muy variado,
es frecuente que adquiera un color amarillo

b) Dentinogenesis imperfecta: es un proceso hereditario autosmico dominante
que condiciona alteraciones en la formacin del colgeno de la matriz. Los
cambios de color fundamentalmente pueden ser de dos tipos: dientes
opalescentes grisaceos, o dientes amarillo-marrn.
ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

Cambios de coloracin por tetraciclina
ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

Fluorosis
La afectacin por fluorosis se produce por un exceso en
la ingesta del in flor durante el proceso de formacin de
los dientes. Se sabe que el flor a dosis de bajas
concentraciones es un protector efectivo contra la caries
dental, sin embargo, si excedemos el lmite, se producen
alteraciones de la formacin del esmalte asociado con
cambios en el color del diente.
ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

c) Dficit vitamnico y de otras sustancias
El aporte insuficiente de sustancias o vitaminas
implicadas en la formacin del esmalte y la
dentina durante la odontogenesis, como las vitaminas A,
C, D, fsforo o calcio, pueden provocar la
aparicin de problemas estructurales que se manifiestan
con cambios de coloracin en los dientes.
ALTERACIONES DE COLOR

Necrosis pulpar

ALTERACIONES DE COLOR

Caries:
ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR

ALTERACIONES DE COLOR