Dra.

Fabiola Prado de Nitsch

Jornada Cientfica de ANDEGUAT
Guatemala, Agosto 9 de 2012


http://losnavegantes.tumblr.com/po
st/126679471/transculturacion

Definir
Cultura y Transculturacin
Su relacin con la nutricin y la diabetes
Plantear necesidad de algoritmo para
implementacin transcultural de TMN
http://es.wikipedia.org/wiki/Agricultura
Latn: cultus: cultivo (alma
filosfica)
Saberes, creencias, tecnologas,
prcticas religiosas, moral,
derecho, arte, pautas de conducta y
comunicacin del grupo social
(Tylor 1,995) heredados o
aprendidos
Clasificar y representar
experiencias con smbolos
http://es.wikipedia.org/wiki/Cultura#Definiciones_de_cultura_en_las_disciplinas_social
es

Espritu
folclrico,
identidad nica,
Expresin plena
del ser nico y
autntico
Civilizacin
Progreso
http://habitarconcalidad.com/biblioteca/new
_biblio/cultuquet.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Cultura#Definici
ones_de_cultura_en_las_disciplinas_social
es
Clasificacin Incluye
Cultura tpica Lista de categoras
Cultura Histrica
La que tiene herencia
social
Cultura Mental
Complejo de ideas y
hbitos
Cultura
Estructural
Ideas, comportamientos y
smbolos, modelados e
interrelacionados
Cultura Simblica
Significados arbitrarios
compartidos por una
sociedad
Jerarquas
Reglas de
conducta
Discursos
de
legitimacin
Prcticas de
poder
Costumbres
y hbitos
Objetos
valorados
Modo de
produccin
Tecnologa
Religin y
moral
http://es.wikipedia.org/wiki/Cultura#Definiciones_de_cultura_en_las_disciplinas_
sociales
Los procesos de salud
enfermedad?
Las medidas de prevencin?
La bsqueda de ayuda?
El uso de medicamentos y
productos alternativos?

los ingresos econmicos?
el nivel educativo?
.. La disponibilidad de recursos
locales?
las preferencias culturales?
los gustos personales?
http://guateagenda.com/wp-content/uploads/2010/11/tamal-
guatemalteco.jpg
Entre el siguiente grupo de
alimentos, seleccione la mejor
recomendacin nutricional para
la persona con diabetes.
Razone su respuesta
Pan Integral
Cereal
Special K de
Kellogs
Pan dulce
Pan blanco
de trigo
Arroz blanco
cocido
Tortilla de
harina de
trigo
Tortilla de
maz
Hotcakes de
paquete
Corn Flakes
de Kellogs
ALIMENTO IG
Porcin
(g)
CG
Tortilla de harina de
trigo
30 50 8
All-Bran de Kellog's 42 30 9
Tortilla de maz 52 50 12
Arroz blanco cocido en
agua
64 150 23
Cuerno, pan dulce 67 57 17
Hotcakes de paquete 67 80 39
Special K de Kellog's 69 30 14
Pan blanco de trigo 70 30 10
Pan integral 71 30 9
Corn Flakes de Kellog's 81 30 21
FUENTE: Noriega, E. (2004). El IG. Cuadernos de Nutricin, 27(3), 117-124.
Entre el siguiente grupo de
alimentos, seleccione la mejor
recomendacin nutricional para
la persona con diabetes.
Razone su respuesta
Papaya Meln Sanda Pia
Naranja Banano Pera Manzana
Durazno Mango Uvas
ALIMENTO IG Porcin (g) CG
Pera 38 120 4
Manzana 38 120 6
Durazno 42 120 5
Naranja 42 120 5
Uvas 46 120 8
Mango 51 120 8
Pltano 52 120 12
Pia 59 120 7
Papaya 59 120 10
Meln 65 120 4
Sanda 72 120 4
FUENTE: Noriega, E. (2004). El IG. Cuadernos de Nutricin, 27(3), 117-124.
http://www.uspharmacist.com/content/d/diagnostic_spotlight/c/1
0181/
Nutricin
Monitoreo
Estilo de Vida Saludable
Medicamentos
PILARES DEL
TRATAMIENTO
Relacin con glucemia postprandial
CHO simples
Grasa: hiper seguida de hipoglucemia
Relacin con medicamentos
Antes de comer: insulina NPH, sulfonilureas,
exenatide, insulinas prandiales
Con alimentos: metformina,
Sin relacin con alimentos: gliptinas,
glitazonas, insulinas basales
Prevencin
Dieta de 6 tiempos
Ingesta por ejercicio
Tratamiento (persona consciente)
Regla de los 15
Manejo nutricional
ndice y carga glucmicos
ndice de saciedad
Relacin con medicamentos
Adecuar horarios de uso e ingesta
Reducir si hay
sobrepeso
1
Mantener buena salud (metas
generales)
Peso razonable
2.
Mejorar o mantener control
glucmico
Reducir resistencia a la insulina
Facilitar control de presin arterial y
grasas
3.
Prevenir hiper e hipoglucemia
Ajustar dieta a medicamentos y
ejercicio
IMC >=25 Kg/m2: prdida
anual de 5 a 7% y mantenerla
IMC <25 kg/m2:
recuperar(<18,5kg/m2) o
mantener peso
Todos los casos: relacin entre
glucemia, medicamentos,
ejercicio e ingesta
http://4.bp.blogspot.com/_pfl403cwU4A/Swol_BVzI/AAAAAAAADyw/iTTkYL8FsoU/s160
0/32.jpg
Aculturacin (contrario a deculturacin)
Cambio forzado o impuesto (huipil, pozole)
Inculturacin
Integrarse a otra cultura, aceptar y dialogar
Transculturacin
Recibir y adoptar formas culturales de otro grupo
Enseanza o intercambio de cultura
Adopcin, modificacin, adaptacin
Destruccin o resistencia
Supervivencia (religin)
Dominacin poltica o econmica
Unidad de dos o mas rasgos
culturales de grupos humanos,
copiando y aprendiendo del otro,
pero sin perder identidad.



http://www.estudiossocialesonline.com/transculturacion/22/

Qu, cunto y con qu frecuencia come
Dnde y con quin come
Significado y seleccin de los alimentos
Dnde los compra, cmo los procesa
Qu alimentos utiliza como medicamentos alternativos
Cmo le afectan sus creencias,
costumbres, familia, religin, feriados,
actividades sociales
Cules son las metas nutricionales
Cules son los obstculos para lograrlas
Qu cambios pueden lograrse

Diario o historia nutricional
Competencia cultural (Campinha
Bacote)
Motivacin al cambio de actitudes
Terapia racional emotiva
Entrevista motivacional
Algoritmo transcultural
Relacin estrecha diabetes - nutricin -
cultura
Abordaje de TMN requiere competencia
cultural
Importancia de socializar y sistematizar
propuestas de transculturacin
nutricional
Las propuestas de
Transculturacin deben:
Basarse en hechos
cientficos y metas objetivas
Respetar la cultura
personal, local y del otro
http://www.terceracultura.org/tercer
a.php
https://www4.georgetown.edu/uis/key
bridge/keyform/form.cfm?formID=2
77
http://www11.georgetown.edu/resear
ch/gucchd/nccc/espanol/index.html


http://www.google.com.gt/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&
source=web&cd=1&ved=0CFAQFjAA&url=http%3A%
2F%2Fwww.corredordelasideas.org%2Fdocs%2Fsesi
ones%2Fcomunicaciones1%2Framiro_podetti.doc&ei
=4UUQUMzBPISJ6wHb54HQDw&usg=AFQjCNGdIm
z3qm4aDUDosABiI3SgOqPULQ&sig2=atm8xVtHFFx
TxK4yqj-EQg
http://www.iidh.ed.cr/comunidades/
diversidades/docs/div_vocabulario/
aculturacion.htm
http://www.edge.org/3rd_culture/
http://www.culturayrs.org.mx/revista
/num9/


http://nurse-practitioners-and-physician-
assistants.advanceweb.com/continuing-
education/ce-articles/cultural-issues-in-
diabetes.aspx?CP=2
Efectos de productos vegetales sobre la glucemia
http://www.medscape.org/viewarticle/766896?src=c
memp
Indice glucmico de alimentos comunes en Mxico
http://www.uv.mx/cienciahombre/revistae/vol22num
2/articulos/cuidado/index.html
Creencias y enfermedades crnicas
http://elperello.blogspot.com/2011_11_01_archive.h
tml