Signos Vitales

Gilda Gandara Valenzuela.

Taller de Enfermera.
Objetivo general
Aplican las tcnicas bsicas de
valoraci!n de Enfermera" control
de pulso# frecuencia respiratoria#
presi!n arterial# control de
temperatura.
$dentifi%uen & describan los
fundamentos te!ricos %ue sustentan el
cuidado integral de enfermera en
individuos sanos o enfermos#
aplicando el enfo%ue
biosicosocioespiritual
APRENDIZAJE ESPERADO
CONTENIDOS
'(ontrol de )ignos Vitales.
'*angos normales de
frecuencia cardiaca# frecuencia
respiratoria# presi!n arterial &
temperatura en pacientes
ni+os & adultos
VALORACION DE PARAMETROS VITALES
Es la cuantificaci!n de los signos %ue reflejan el estado
fisiol!gico & el funcionamiento de los !rganos vitales del
organismo.
Ellos son"
,Temperatura -bucal# rectal & a.ilar/
,0ulso -perifrico & central/
,*espiraci!n - frecuencia respiratoria/
,0resi!n Arterial.
)on mediciones de las funciones ms bsicas del
cuerpo.

1
2os signos vitales son
mu& 3tiles para detectar o
monitorizar problemas de
salud.
1
2os signos vitales se
pueden medir en un
establecimiento de salud#
en casa# en el lugar en el
%ue se produzca una
urgencia o en cual%uier
sitio.
TEMPERATURA CORPORAL
1
2a temperatura normal
del cuerpo de una
persona vara
dependiendo de su
gnero# su actividad
reciente# el consumo de
alimentos & l%uidos# la
4ora del da & en las
mujeres# de la fase del
ciclo menstrual en la %ue
se encuentren.
1
2a temperatura corporal
normal# oscila entre los
56(# o 57#8(/.
9a& dos formas de tomar la temperatura"
1 En el recto -rectal/
1 En la a.ila o arca -a.ilar/


El Term!metro clnico es el instrumento indicado para el
control de la temperatura corporal.
Al aumentar la temperatura el mercurio asciende por el
vstago.
Este consta de las siguientes partes"
1 :n bulbo donde se encuentra el mercurio comunicado a
un vstago 4ueco %ue va por el centro de un cilindro de
vidrio graduado en escalas designadas.
;C!mo se toma la temperatura<
1 En la a.ila por un lapso de 5
minutos
1 En el recto por un periodo de =
minuto
;D!nde se toma la temperatura<
1 - Se puede realizar el control de
temperatura a.ilar# rectal u oral

;Con %u tipo de instrumento<
1 - Se realiza con un term!metro
clnico corriente .
RANGOS NORMALES DE
TEMPERATURA CORPORAL
AXILAR RECTAL
56>( a 57>( 8.?>( a =>c
mas %ue la
a.ilar.
; (omo se lee la temperatura<.
1 )ostener el term!metro por el e.tremo del cilindro a la
altura de la vista.
1 :bicar la columna de mercurio & leer el punto donde
esta termina.
1 (ada centgrado va separado por dcimas.
1 2a temperatura e.perimenta oscilaciones normales a lo
largo del da" suele ser ligeramente mas baja al
despertar & mas alta por la tarde.
1 2a ansiedad & e.citaci!n pueden 4acer %ue se eleve la
temperatura corporal.
1 @o todas las elevaciones de la temperatura corporal son
febriles. As# despus de un esfuerzo violento &
sostenido o de una comida copiosa# se pueden alcanzar
temperaturas superiores a 57> (# debido a un aumento
de la producci!n de calor.
1 El a&uno causa un descenso de la temperatura.
1 En realidad# la temperatura corporal oscila
apro.imadamente 8#? A ( en torno a un valor basal de
57A (# siguiendo un ritmo a lo largo del da# alcanzando
un valor m.imo durante la tarde -a las =6'=B 4oras/ &
un mnimo en la madrugada.
1 Ello nos indica %ue el 4allazgo casual de una
temperatura superior a 57A (# puede ser normal.
Antes de ali!a" el te"#$#et"o%
1 2velo mu& bien con agua fra & jab!n
1 (ompruebe %ue la columna de
mercurio esta por debajo de 5?> (
1 )i no lo est# tome el term!metro
firmemente por el e.tremo opuesto al
bulbo & dele unas sacudidas bruscas
para 4acer descender el mercurio.
1 )i no se 4ace esto# la medici!n es
err!nea pues el mercurio no desciende
por si solo de la altura m.ima
alcanzada en la medici!n anterior.
1 El paciente debe estar sentado o
acostado

Medi!i$n en el "e!to%
1 )olicite %ue el paciente se acueste boca abajo o de lado
1 2ubri%ue el bulbo del term!metro
1 $ntroduzca el term!metro en el recto de C'5 cm.
1 Dantngalo mnimo = minutos
Medi!i$n en la a&ila%
1 )e%ue con una t!rula la a.ila del paciente
1 (olo%ue la punta del bulbo en el centro de la cavidad
a.ilar & solicite al paciente %ue apriete el brazo
colocndolo en sobre el 4ombro opuesto.
1 (uide %ue no se interponga ninguna prenda de ropa
entre el term!metro & el brazo o el t!ra.
1 Dantngalo mnimo 5 minutos
'RECUENCIA
RESPIRATORIA

'RECUENCIA RESPIRATORIA
1
2a frecuencia respiratoria es el n3mero de veces %ue
una persona respira por minuto.
1
)e suele medir cuando la persona est en reposo# &
consiste simplemente en contar el n3mero de
respiraciones durante un minuto contando las veces %ue
se eleva su t!ra..
1
2a frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre#
con algunas enfermedades & otras condiciones
mdicas.
1
(uando se mide la frecuencia respiratoria# es importante
tener en cuenta tambin si la persona tiene dificultades
para respirar -disnea/.
1 2a frecuencia respiratoria normal de un adulto %ue est
en reposo oscila entre =6 & C8 respiraciones por minuto.
1 (uando la frecuencia es ma&or de C8 respiraciones por
minuto se 4abla de Ta%uipnea.
1 )i es menor de =C -en reposo/ se considera Eradipnea.
1 2a Frecuencia respiratoria normal se llama Eupnea
PULSO

1 Es una onda de presi!n dependiente de la contracci!n

ventricular.
1 2a sangre es bombeada fuera del coraz!n a travs de
tubos elsticos llamados arterias & es en ellas %ue las
pulsaciones son palpables & 4asta visibles.
(aractersticas "
1 Frecuencia" Es el n3mero de pulsaciones por minuto.
1 *itmo" )e refiere al espacio de tiempo transcurrido entre
una onda & otra. El ritmo normal es regular entre una
onda & otra.
1 Tensi!n" )e refiere a la depresi!n %ue sufre la arteria a
la compresi!n digital. )i se deprime fcilmente 4aciendo
difcil el control de pulso se 4abla de baja tensi!n # si al
contrario se mantiene un pulso resistente se llama pulso
duro.
1 Amplitud" (orresponde al volumen de sangre e.pulsada
por el ventrculo & la distensi!n %ue produce esta en la
pared arterial.
)itios 4abituales de control de pulso perifrico
0uede ser cual%uier arteria de fcil palpaci!n.
1
Arteria radial
1
Arteria Era%uial.
1
Arteria (ar!tida.
1
Arteria Femoral.
1
Arteria 0eda.
0ulso bra%uial 0ulso radial.
0ulso femoral 0ulso poplteo
0ulso pedio 0ulso tibial posterior.
1 (uando el pulso se eleva sobre las G8 pulsaciones por
minuto se 4abla de Ta%uicardia.
1 (uando el pulso arroja cifras por debajo de las 68
pulsaciones por minuto se 4abla de Eradicardia
1 (uando el pulso se encuentra entre las 68 & las G8
pulsaciones por minuto se 4abla de pulso @ormocardico
0recauciones en el control de pulso"
1
*ealizar las palpaciones sobre un plano resistente.
1 @unca utilizar el dedo pulgar &a %ue este tiene pulso
propio.
1 @o controlar pulso despus del ejercicio fsico o de
4aber comido &a %ue se altera el ritmo normal.
Tipos de pulso"
Ascenso & descenso rpido.
Es un pulso rpido# dbil#
de poca amplitud
Es irregular en todo sentido
El pulso es pe%ue+o -parvus/
H el ascenso es lento -tardus/.
0ulsaciones dbiles & fuertes