Alexis Benavides

Departamento de salud
Universidad De Los Lagos
Kinesiologa
Practica V
CONSISTE EN:

Reemplazar las dos partes que conforman la
articulacin.








* Duracin de 15 aos
PARTES


TIPOS
Total
cementada
No
cementada

ARTROSIS DE CADERA

CLASIFICACIN
Leve
Moderada Severa
Ciruga
ALTERACIONES DE LA CADERA










Marcha en pantuflas
ANLISIS DE LA MARCHA

OTROS TRASTORNOS
Sueo
aislamiento
Depresin
polifarmacia
INDICACIONES SEGN SNTOMAS
Dolor severo
Dolor al pasar de
sedente a bpedo
Dolor en reposo
Evidencia radiogrfica
de destruccin del
espacio articular

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
Menor a 60
aos
Obesidad
Enfermedades
neurolgicas
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
Infeccin
Antecedentes
mrbidos no
controlados
OBJETIVO DE LA ARTROPLASTA
Recuperar
funcionalidad
Dolor

INTERVENCIN PREOPERATORIA
Dolor
Movilidad
articular
Marcha Radiografa
Otros
INTERVENCIN KINSICA PREOPERATORIA
Aumento fuerza y
movilidad articular
Mejora en la marcha
y disminucin del
dolor
Enfrentaban mejor la
artroplasta de
Cadera
Mejores resultados
en la recuperacin
postoperatoria


Objetivo a corto plazo Intervencin
Disminuir dolor Crioterapia, rangos activos, posicionamientos
Mejorar la deambulacin independiente (30,5
m)
Entrenamiento de la marcha
Mejorar transferencias independientes Entrenamiento funcionales
Mejorar ROM Entrenamiento funcionales, Rangos pasivos,
activos-asistidos y activos

Disminuir edema Compresin, crioterapia, AROM
Mejorar control motor AROM, entrenamiento Funcional, isomtricos
Prevenir complicaciones Educacin, posicionamientos, AROM,
Compresin
INTERVENCIN KINSICA POSTOPERATORIA
ENTRENAMIENTO FUNCIONAL
Da Movilidad en la
cama
Transferencia Objetivo Ejercicios
1 Asistencia

Supino-sedente
Camilla- silla
(A)
Ejercicios en supino
(cudriceps/gluteo) isomtrico
Sedente: AROM/AAROM (tb,
Cd, Rd)
2 Asistencia

Supino-sedente
Camilla- silla
Sedente-bpedo
(A)
Lograr una
deambulacin
de 3 m
Andador
Continuar ejercicios en supino
Sedente: AROM/AAROM
(Cd, Rd)

3 Independiente Supino-sedente (A)
Camilla- silla(A)
Sedente-bpedo (S)


9 m
Andador
Continuar ejercicios en supino
Continuar ejercicios en
sedente
Ejercicios de equilibrio /
reposo: amplitud del
movimiento activo Cd, Rd, Tb
4 Independiente

Supino-sedente
(S)
Camilla- silla (S)
Sedente-bpedo
(I)

15,2 m
Muletas
Iniciar en
escaleras
Continuar con
los ejercicios
5 Independiente

Supino-sedente
(I)

Camilla- silla (I)

Sedente-bpedo
(I)


30,5 m
Muletas
Lograr un tramo
en escaleras
EJERCICIOS
Supino Movilizacin de tobillo
Deslizamiento
AROM/AAROM de cadera (ABD/ADD)
AROM de RE- RI de Cd
Isomtricos de cudriceps y glteo
Sedente AROM de Flex-Ext de Rd
AROM de RE de Cadera
Bpedo AROM de ABD de Cd
AROM de Ext. De Cd
AROM de Flex. De Cd
Plantiflexin contra resistencia

REHABILITACIN DOMICILIARIA
Objetivo Intervencin
Normalizar metas entrenamiento de la marcha
Mejorar la movilidad de los tejidos

masaje manual tejido blando
Maximizar la fuerza ejercicio de resistencia progresiva

Maximizar ROM

estiramientos, rango de movimiento pasivo
rango activo de movimiento
Normalizar el equilibrio


entrenamiento del equilibrio esttico / dinmico

Volver a la funcin

entrenamiento funcional / educacin


EJERCICIOS
ROM Flexor de la cadera (prueba de Thomas
modificada, recto femoral estiramiento)
Estiramiento de los isquiotibiales
Estiramiento del gastrocnemio
Rangos pasivo de movimiento para la
flexin de cadera y rotacin externa
Fortalecimiento Sidelying con resistencia(ABD y RE de Cd)
El puente
wall slide
calf raises
step up / downs

Equilibrio / propiocepcin Disco de freeman
tandem stance (superficies estables e
inestables)
REHABILITACIN DOMICILIARIA
Etapa I
Proteccin
Etapa II
Reeducacin
de la marcha
Etapa II
reincorporacin
funcional
INDICACIONES: ETAPA I


Caminar
distancias
cortas
Evitar
actividades
pesadas
Asiento del
copiloto
Ejercicios
Informar sobre
infeccin
Cruzarse de
piernas
Flexin de Cd
mayor a 90
No vestirse solo
Inclinaciones
hacia anterior
Caminar o estar
de pie por
mucho tiempo

REFERENCIAS
Salud Md. Endoprotesis total de cadera. 2010.
Savidge ET, Hariri S, Heislen DM, Rubash HE. Physical rehabilitation after
Total hip Arthroplasty